手術後飲酒に該当するQ&A

81歳の父親です。認知も全くなく毎週ゴルフを楽しみ飲食も食事も楽しむという余生です。12月に2ヶ月に一度受けている内科の血液検査で貧血がみつかり（8.9）至急胃と腸の検査を勧められました。自覚症状や食欲不振もない状態です。年明けに身内にコロナ発症者がおり2月中旬に町医者にて胃カメラで十二指腸部分にポリープが見つかりました。腫瘍マーカーが高かったことから3月初旬に総合病院にて再検査、範囲、ステージがはっきりしないとのことで、その後画像CT. MIR.、PET検査を受け、腫瘍部付近のリンパ節、また1箇所少し離れたリンパにも転移が認められたため遠隔転移のため切除不可能との診断。まだ元気なので諦めるのはもったいないとの励ましを外科の先生よりうけて、抗がん剤での治療をすすめられました。腫瘍部分の大きさは4センチです。 　現在でも全くの無症状。十二指腸の詰まりも発生してないことから今後食べ物が詰まるようであれば、ステント、またはバイパス手術を実施する予定とのこと。抗がん剤はFOLFOXをまずはためしつつ、同時に再度細胞をとって免疫チェックポイント阻害薬がつかえればそちらに切り替える予定です。 　お伺いしたいこと 抗がん剤治療は副作用もあり、父のライフワークである飲酒やゴルフも楽しめずQOLの低下の割に十二指腸癌への効果もあまり期待できないと心配しております。。（本人は効果を信じて前向きに受ける気持ちでいますので実情は伝えておりません）ただ、抗がん剤の副作用があまりにきつければ本人と相談の上にはなりますが、放射線に切り替えてこれまで通りの生活をできる限りおくらせてあげたいと考えております。トモセラピー という放射線治療があるときいたのですが、十二指腸癌への実施は可能なのでしょうか？またある程度の効果は認められているものでしょうか？また他におすすめの治療法などあればおしえてください。

今年1月に寝床に入って動悸がするのが心配で心エコーや24時間ホルター検査を受けました。今までにはなかった発作性心房細動が出ているといわれて頓服をもらいました。経過観察です。喫煙や飲酒、他の病はないのでスコア0とは言われていますが、やはり血栓がとぶのが怖いので気になります。 その後1ヶ月は出なくて内科で処方された弱い睡眠剤を1錠ないし半粒程飲みよく眠れていたのですが、３月に入って３日に一回位寝入りとか朝食前とか夕方に動悸がして脈をアプリで測ると90→100→80となり、また上がったりを繰り返しています。 一応携帯型心電図で記録はしています。次回４月に受診時にみて貰うつもりでいます。 1時間位で収まりますが昼間は冷水を飲んだり腹式呼吸したりで対応してなるべく頓服は飲まないようにしています。 理由は薬は脈を整えるためで やはり心臓には負担をかけて働きが悪くなるような気がしてしまうからです。治療薬ではないと思うからです。 ☆治療薬があれば教えて頂きたいです。サンリズムは夜中に発作が出たら服用します。発作が出なくなるような薬があれば知りたいです。DOACも飲み続けなければいけないし、脳出血のリスクや怪我をしたりすると大変だという心配が常にあるので生活が今までとは一変するように思います。 ☆かと言ってカテーテルアブレーションの手術も直後や半年間はしんどそうだし、何年貸したらまた再発している話も体験談からわかりましたし、焼くということで内容的にもなんか怖いです。 ☆アドバイスの中に左耳切除方みたいなのをすすめられましたが経験談もなく、情報も余りなくこれもまた不安です。 ◎結局は定期的に心エコーやホルター、頸部エコーとかの検査をするとかしかないのか、他に検査があれば教えて頂きたいです。検査でもリスクある場合もあるのでリスクを負わない検査を教えて頂きたいです。

糖尿病歴15年47歳の夫。身長172cm75kg。５年前は94kg。当時は血糖値500とかありました。 去年は、ジャヌビア、グリメピリド、メトホルミンだったと思います。 薬を出されても飲まずに行って、効かないと言ってスーグラとエクメットにかえてもらったと言ってました。本当かはわかりません。 昨年、目の手術をした病院の領収書がありました。11万くらい。昨年血糖値157 a1c6.2← 血糖値220 a1c8.3 夫は精神的に不安定な所があり、逆らったり口出し出来ないです。 ネットの情報で週に３〜4回飲酒したほうが血糖値が下がるとあったようで、飲めないお酒を飲み続けています。缶チューハイ9％350mlか500ml 蟹かまぼこをつまみに食べると良いと見たらしく、毎日。 そして万が一血糖値が下がり過ぎると怖いと言い、薬と一緒にシュークリームやお団子などを食べます。 スナック菓子もほぼ毎日食べてます。野菜は食べません。 口出しできないのですが、食事を出している私は罪なのかな？とも思います。 マルチビタミンのサプリも飲んでいるのですが、気のせいか、夫の体臭がそのサプリのニオイがするように思います。 汗はアンモニア臭がすごいです。 ドブのようなニオイがする日もあります。 月に1回くらい、あげ下しもしているようです。 暴力を振るわれた過去もあり、1階と2階で生活をわけ、私から話すこともないです。年齢や痩せたせいかもしれないですが、数値は良くなっていても、体が悪くなっているような気がします。言われたとおりに食事を出し続ける事が怖いです。 こっそりみた健康診断の肝臓判定Ｄ血糖値が判定Ｃ GOT 44 GPT 111 ΓGT 118 あとはA判定。 この食事を出し続けて夫は大丈夫ですか？ 夫が正しい事ありますか？

心房細動の治療について教えて下さい。 ４７才、身長173、体重65、男。 ３年ほど前から高血圧の薬を服用。 自宅安静時で上が130台、下が８０台。 飲酒量は多いです。ビール500×3、焼酎ロック4,5杯を殆ど毎日飲んでいます。 運動は定期的に心がけており、定期的にジム通いで筋トレを行い 週に約12キロ程ランニングしています。 5月上旬に動悸、脈が不規則になる不整脈を感じ、循環器内科にて、血液検査、心電図、心エコー、造影CT、24時間ホルター検査、無呼吸簡易検査を行い特に異常無しとの結果でした。 6月12日早朝から不整脈を感じ、以前なら５，６分で収まっていたのですが、３時間以上たっても収まらないので同循環器内科を受診。心電図の結果、心房細動と診断。主治医からカテーテルアブレーションをやりましょうと半ば強引に日程を決められ（手術日程が立込んでいるらしく一年後の予定）、抗凝固薬（イグザレルト）と不整脈治療薬（サンリズム）を処方され次回7月3日に再診予定です。 何が何だか分からないままで、帰宅して色々調べてみるとカテーテルアブレーションは死亡に繋がるような合併症もあるようで、不安でたまりません。 また、次世代の治療法として2024年から合併症の発生リスクを低減させる 、パルスフィールドアブレーションなるものが導入され始めたと知りました。 そこで、以下質問です。 1.パルスフィールドアブレーションは未だ導入医療機関が少ないと認識しています。PFAでの治療が受けれるようになるまで薬物にて様子を見ることは危険でしょうか？ 2.このPFAがそれなりに普及するにはどの程度の年数が掛かるものでしょうか？ 以上、宜しくお願い致します。

30代女、BMI値22、飲酒、喫煙なし 父が高血圧、狭心症？手術歴あり 12月下旬に第2子出産しました。 妊娠中の血圧100-110/50-60 完全母乳で1.5h-3hで授乳 前回の妊娠後期、高血圧症ぽかった為、血圧手帳をつけることに。 やはり、後期に120-140/60-80がでるようになり、妊娠高血圧症で入院中、血圧も上がることなく陣痛→分娩時上170まで上昇。吸引分娩に切替、胎盤摘出時出血多。 降圧剤、1日1回服用、1ヶ月半で朝120-110/80-50、夜120-140/70-80となり降圧剤中止。 降圧剤中止から 1日目(数回測定の最低値) 朝128/74 夜146/86 2日目 朝133/80 夜139/85 3日目 朝122/77 赤ちゃんがいるのでなかなか安静時をとることができず、3日目は夫にみてもらいゆっくりと血圧を測定することができました。 質問 1.夜は緊張や疲れから血圧が高いのでしょうか？ 2.測定して1回目は160-140/80-100と高く出てしまいます。(特に夜) その後は上記の数値となります。やはり高血圧なのでしょうか？まだ降圧剤を飲むべきでしょうか？ 3.赤ちゃんお世話が落ち着けば血圧は戻りそうですか？ 4.血圧の下はそんなに高くならないのですが、上が高くなるのは何故ですか？ 5.1回目の測定で血圧が高いことから、血圧ばかり気になってしまうので昼間は測定していませんが、もし昼間血圧が高いと危険ですか？ 質問が多くてすみません。 よろしくお願い致します。

いつも大変お世話になっております。36歳男性、177cm66kg 喫煙・飲酒歴なし　家族性高コレステロール血症ありで、2年前に左前下行枝99％閉塞をたまたま心臓ドックで発見し（自覚症状なし）DESステント留置、1年後のフォローアップカテーテル検査でステント留置部、他の冠動脈にも問題なし、現在さらにそこから1年経過し、つい1週間前の定期検診で心エコー、運動負荷心電図（マスター2段階）を受け、結果は問題なしでした。 LDLは手術前は200↑ありましたが、術後は食事と薬で70~100で安定している状態です。 血圧も問題を指摘された事はありません。 主治医からは、ほぼ心筋梗塞だったものの幸い心臓にダメージは無かったとの事で運動制限などは無く、ジョギングを勧められしているのですが、心拍数が150↑ペースになると胸のあたりに息苦しさというか詰まり具合を少し感じます。（最近に限った事ではなく、2年前からあります。）ランニングペースを落とすとすぐに解消されます。（何分も持続する事はありません）この症状が狭心症由来の物なのか、そうでない自然現象なのかと悩んでいる状態です。 一つ気になっているのが、心臓ドックの負荷心電図はトレッドミルでかなりきつい運動で異常を拾えたのですが、術後の定期検診での負荷心電図はマスター2階段負荷検査でトレッドミルに比べて心拍数もそこまで上がってなさそう（前述のような息苦しさを感じない事から）なので、心電図に異常が出てこないのではないか？などと不安に思ってしまっております。 自分でも少し神経質になっているだけかなとも思うのですが…長文になってしまって申し訳ありませんが、単に運動強度による自然現象なのかどうかアドバイス頂けますと幸いです。m(_ _)m

２６歳の女です。 大卒後、事務系公務員として３年間働いていましたが、昨年４月から今年の３月末まで、家庭の事情で１年間休職しておりました（病気休職ではありません。）。 その１年の間、恥ずかしながら、ほぼ毎日、大量飲酒（アルコール度数９％のストロング系酎ハイを、一日に平均３リットル）をしておりました。 今年の４月１日付で職場復帰したのですが、５日夜、帰り道で転倒し、後頭部を１２針縫う怪我をしてしまいました。 単純な脳震盪という診断で、ステープラーによる縫合手術のみ済んだのですが、ＣＴを撮っていただいたことを思い出し、ふと、私の脳が委縮しているかどうか、脳神経外科のドクターに尋ねてみたところ「歳の割には委縮している。６０代でもこのくらいの人はいる。」と言われました。 【質問１】一度委縮した脳は、もう元に戻らない（回復しない）のでしょうか？ ネット上には、「１．努力次第で現状維持は可能だが、回復はしない。」という旨の記事（医師監修）が多数見つかりましたが、その一方で、「２．アルコール性の脳委縮の場合は、お酒を断ち、十分な栄養をとることで、元に戻る可能性がある。」という旨の記事（同じく医師監修）も、ちらほら存在しました。 【質問２】「１．」と「２．」ではどちらが正しいのでしょうか？ 【質問３】また、脳の状態の精密検査や治療を希望している場合、受診すべきなのは脳神経内科でしょうか？　それとも精神科でしょうか？　はたまた別の科でしょうか？ 現時点では特に支障なく仕事もこなせますし、記憶力の低下も感じておりませんが、不安なので医療機関で正式に検査していただこうと考えています。 持病は特にありませんが、体質的に痩せ過ぎ（１６６ｃｍ４４ｋｇ）で低血圧（９０／５０くらい）です。 長文＆乱文失礼いたしました。 ご教示いただけたら幸いです。

◎患者 42歳。身長174、体重90。煙草は吸わない。飲酒は月4回。6月8日に検査。11日に医師が診断結果を電話説明15分。 ◎【読影依頼内容】 ・全身ドッグ。胸部・腹部・骨盤。単純のみ。肺野は両側とも含気良好で、結節・腫瘤や活動性炎症を認めません。縦隔・肛門リンパ筋腫大なし、胸水なし。 ◎【所見】 64列マルチスライスCT検査 １）肝の脂肪性腫瘤 ・肝S8に24mm、S6に10mm大の脂肪を豊富に含む境界明瞭な腫瘤を認めます。血管筋脂肪腫という良性腫瘍が考えやすいものの、脂肪を含む腫瘍は肝細胞ガンのことがあり 念のため増大傾向をフォローする必要あり。精査が必要。 ２）脂肪肝 ・認めます。 ・胆・膵・脾・両腎・両側副腎に異常を認めません。腹水なし。有意なリンパ筋腫大なし。 ◎各種検査 ・腫瘍マーカー は、CEA　0.5。CA19-9 6。 PSA 1.5 。血清学検査は、HBs抗原　陰性。HBc抗体　陰性　0.1以下。HCV抗体は陰性。0.1以下 。 ◎ご相談 【1】患者の立場から取るべく最良の選択肢を指導下さい。3ヶ月後のMRI検査まで待ち、症状の進行は避けたいです。治療・手術の可能性を知りたいです。医師は紹介状は3ヶ月経過後と言ってます。 【2】腫瘤が良性か悪性を特定する検査の有無を教えて下さい。血管筋脂肪腫という良性腫瘍か肝細胞ガンかを特定したいからです。 【3】肝S8に24mm、S6に10mm大の、脂肪を豊富に含む境界明瞭な腫瘤の除去は可能でしょうか? 【4】良性腫瘤である可能性が高い、生命に別状がないと思われる事があれば、何でも結構ですので教えてください。 (大変強いショックを受けていることもあり不躾な質問で恐縮です) お忙しい中大変恐縮ですが、アドバイスの程、何卒よろしくお願い申し上げます。

数日前より起床時に唾に血が混ざります。 胃のものを吐いたり、咳や痰に混じっているのではなく、起床して口をゆすぐときに唾に混ざっている感じです。 鮮血そのものが出るのではなく、唾に赤く混ざっています。 他は特に症状はありません。 以下詳細です。 ・血が混ざるのは起床時のみで日中は出血はありません。 ・血は数回口をゆすぐと収まります。 ・咳や熱などの症状はありません。 ・歯医者には毎月定期メンテナンスで通っており歯周病はありません。出血した朝に口を覗いても歯からの出血はありませんでした。 ・1年3ヶ月前に会社の定期健康診断で胃カメラを受診しており、逆流性食道炎（グレードM）の診断を受けました。それ以来胃カメラは受診していません。経過観察で良いとのことで治療も特に行っていません。 ・また4ヶ月前の定期健康診断では、肺のレントゲンや血液検査でも異常はありませんでした。 ・もともとアレルギー性鼻炎があり、10年ほど前に鼻中隔矯正術を受け、粘膜の除去手術をしました。それ以来たまに鼻をかむと血が混ざりますが最近はほとんどありませんでした。出血した朝に鼻をかんでも鼻血は出ていませんでした。 ・10年ほど前から橋本病を患っておりますが、ホルモン値が安定しているため投薬等はせず経過観察しています。 ・喫煙はしていません。飲酒は月に一回程度です。 逆流性食道炎が悪化して出血？もしかして食道がん？など不安に感じております。 起床時のみ出血というのよくわかりません… 年末年始でどこも病院が空いていないためご相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。 ※今朝吐き出したものを撮影したため添付します（汚くてすみません）。しかし何も気にせず数回うがいした後に吐き出した唾の写真ですので、起きた瞬間の時は実際はもっと出血しているのでは？と思います。

お世話になります。28歳女です。 【生理】 ・前回生理は6/11から6日間 ・30日周期 ・大きなストレスがかかった時は10日程度遅れることがあるが基本は予定どおり。 【既往歴】 ・2019年に右卵巣嚢腫で腹腔鏡手術。臓器は温存で「水抜き」して完治。(主治医からは漿液性で繰り返すものでもないので定期診察不要と言われ終診) ・先月に2回目のコロナ罹患するも後遺症なく数日で完治。 ・妊娠や出産歴なし 【経過】 ・6/19にコンドーム使い性行為。その後生理が遅れ、性行為から3週間経過した時点でほぼ毎日市販の妊娠検査薬で検査するが全て陰性。 ・7/22に婦人科受診。経膣エコーしてもらい「子宮の形も綺麗だし卵巣も腫れてない」「生理が来ないのはストレス等が原因で無排卵状態だから」「繰り返すなら血液検査するけど、今のところは薬でホルモンバランス整えるだけでいい」との診断でノアルテン5mgを7日分処方される。(ここ数ヵ月大きなストレス負荷がかかっていた自覚あり) クスコや指を入れる内診はされず10秒程のエコーのみ。 ・仕事で飲酒機会続いたため、7/26から服用するつもりでノアルテン保管。 ・7/26朝　ノアルテン1度も服用しないまま生理？になる。出血量は通常の生理1日目と同じ程度。 ・7/27(本日)　出血続くも生理2日目にしては量が少ない。普段の半分くらいの量。 【相談したいこと】 ・再度婦人科受診した方がいいか。 ・受診した方がいい場合いつがいいか(出血が治まってからorなるべく早く等) ・この出血は何だと推測できるか(答えられる範囲でご意見いただけると幸いです) ちなみに診察では子宮内膜のことは何も言われてません。 この出血が少なめの生理なのか多めの不正出血なのかもわからず、何が原因なのかもわからず、すごく不安です。