精巣腫瘍に該当するQ&A

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6歳男児、精巣の赤みや腫れで入院

person 40代/女性 - 解決済み

先週金曜から、6歳の息子が精巣(主に左)やその周辺の赤みと腫れにより入院しました。今は点滴治療を受けています。 入院前に検査をしたのですが、エコーで見ると血流はあるので捻転しているわけではない、恐らくばい菌が入っているのだと思う、という所見でした。 しかし左側の精巣下部に「何か」がある、ということで、注射器で少し抜き取り検査をしてもらいました。膿や血が出るかと思ったのですが水が出てきた、よく分からない、これが医師からの回答です。 プロである医師にそう言われてしまったら、なにも分からないこちらは本当に心配でしかありません。 切って開いて確認か、抗生物質で様子を見るか選べ、と言われたのですが、 下の娘がコロナ陽性反応が出て濃厚接触者となっている旨を伝えたところ、全身麻酔は危険があるから点滴で様子を見ましょう、ということで入院になりました。 もともと左側の精巣は停留精巣であり、降りてきてはいたのですが動きやすいため、要観察で半年に一回通院していました。それも原因のひとつなのかと心配しています。 入院から5日、今は赤みもだいぶ引いてきました。緊急で入った病院なので、退院したらいつも通ってる病院の泌尿器科に行くつもりです。 悪性の腫瘍など、何か悪い病気ではないのでしょうか?

4人の医師が回答

成長ホルモン補充療法について

person 10歳未満/男性 -

戸籍、外見、性格上、正常男児として9歳10ヵ月まで育てております。  しかしながら出生時に、尿道下裂と停留精巣が認められ処置の結果、片側性腺に低形成の卵巣組織があり、摘出し混合性性腺異形成症(ターナー女性45X,正常男性46XYのモザイク)と判断されました。片側は精巣として残し、現在まで腫瘍性病変は認められておりません。精巣の大きさも年齢相当です。骨年齢も年齢相当でした。 将来、精巣が機能し二次成長があることを期待して残しております。  成長曲線が-3.2SDでありながら混合性性腺異形成症での成長ホルモン補充療法の保険適用が認められていない為、成長ホルモン分泌不全症での治療を受けられないか検討中でしたが、負荷試験の結果、成長ホルモン分泌不全症の診断は受けられませんでした。担当医からは、半年に1度の検診を行い、成長を見守るしかないと言われております。厚労省の保険局に問合せたところ、エビデンスを集約し医師からの申請があれば保険適用をしないわけではないと回答を頂きました。その旨、担当医に伝えましたが難しいとの回答です。 保険適用で成長ホルモン補充療法を行う方法はないものでしょうか? また、声を挙げるには、どのような機関に働きかければ良いのでしょうか?

1人の医師が回答

非触知精巣

person 30代/女性 -

先ほど質問したものです、内容が一部訂正です。 8ヵ月の息子が両側停留精巣で全く触れずエコーでも見つからず、 性分化疾患も疑われましたが染色体検査では異常なし。 泌尿器科の主治医によると、陰茎は通常の大きさがあり、成熟しているので、精巣がないとは考えにくいそうで… 1歳を過ぎても変化ないなら、一応hCG刺激テストという男性ホルモンに反応するか?の検査をしてみて反応すれば、腹腔鏡手術で精巣を探し、陰嚢へおろしましょうと言われてます。 ところがセカンドオピニオンで行った内分泌科の医師から、ホルモンの異常で精巣が無くなった可能性が高いので、hCG刺激テストだけでなく、その他の血液検査や、 脳に腫瘍があってホルモンの分泌が出来なくなった可能性もあるので、脳のMRIも取りましょうなど、 腹腔鏡の前に、1週間も入院しての内分泌系の精密検査を勧められています。 (精巣はないもん、という考えで話が進んでいる…) しかも異常があれば早ければ早いほど、効果の出る治療が出来るので急いだがいいといわれています。 主治医に確認すると、hCG刺激テストのみで異常は分かるので、現段階で急いでそんなにたくさんの精密検査は不要と言われました。 また、1歳までに自然下降する可能性がゼロではなく、もし自然下降すれば、男性ホルモンは働いているので、 ホルモンテスト自体不要とのことで、 とにかく1歳まで待ちましょうと言われました。 1歳になるまで待っても手遅れにはならないそうです。 私としては、まだ8ヵ月の息子に1週間も入院させるのが辛いですし、 でも手遅れにはなりたくないです。 どちらの意見が正しいのでしょうか?

4人の医師が回答

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