腎不全に該当するQ&A

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多発性骨髄腫による腎不全末期余命について

person 70代以上/男性 -

以前もこちらで質問させて頂きました。 父、70歳、多発性骨髄腫末期、腎不全(クレアチニン8-11の間、透析はしていません)、血小板減少、貧血(ヘモグロビン5-6の間)、B型肝炎発症しています。 一時、自宅療養していましたが、鼻血が止まらず、下痢もおこし大学病院に緊急入院になりました。その時、医師に一週間持つかどうかと言われました。 その後は緩和ケアの方向で近くの病院に転院し、余命一週間と言われましたが、何とか二週間経とうとしています。 現在は輸液、輸血(週一の予定、血小板もいれます)、尿カテーテル(一日1000mlはでています)をしてもらっています。 意識はまだあるので、見ていて辛いです。 むくみや痛みはないのと、吐気はあるけど吐いてはいないです。横になっていれば大丈夫らしいです。 しかし本人は精神的苦痛が1番強いように思われます。 今日担当医師と話ましたが、モルヒネも精神的苦痛に効くとの事。明日から処方してもらえます。 しかし状態からしていつ危篤になってもおかしくない状態でしょうか? 明日、あさってでも亡くなってもおかしくない状態でしょうか?

1人の医師が回答

高齢者(腎不全持ち)への生理食塩水の点滴のメリット

person 70代以上/女性 - 解決済み

⭕️93歳女性(母親)についてのご相談です ⭕️施設におります。腎不全があり終末期と言われていますが(未透析)普通に喋れますし波がありますが食欲もあります。コミュニケーションもとれます。 ⭕️40日前に大腿骨骨折(膝上)で救急搬送され20日ほど入院。手術はせずギプス固定で今に至ります。 ⭕️入院中は内科的加療も行われて点滴による『補水』で目も輝きかなり元気でした。搬送される3ヶ月ほど前も一回元気がなくなり施設にて一回点滴が行われた時、同様にかなり元気になりました。 ↓ そこでご相談です。 施設に戻ってからまたすこし元気がなくなりました。家族にとって『補水』はありがたい命の水、というイメージなのですが、例えば施設の訪問医に、2週間に一回程度の補水をお願いすることはありですか、なしですか?ちなみに看護師在中の施設です。 なにぶん腎臓数値が透析レベルなので(入院中はかなり改善しました)「むくみ」の心配もあり、補水して利尿剤、というマッチポンプになることも考えられます。 私としては補水の効果が目に見えるため(施設のスタッフさんも補水後の元気回復にいつも驚くほど) 定期的にやって欲しいのですが、定期的にやってはいけない的なことはあるのでしょうか?何度もできない、とか。 腎臓数値との相談とは思いますが…家族としては時々の頓服としてできればやってあげたいと思います ご回答のほどよろしくお願いします。

7人の医師が回答

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