腎出血に該当するQ&A

１週間ほど前に母が小脳出血で緊急入院しました。もともと１０年前の視床下部の出血により全身麻痺で、娘の私が全介助しています。糖尿病性腎不全で透析もしています。小脳出血は無事回復中なのですが、昨日、今日とリハビリの時、立つ練習と車椅子に移動する(全介助)練習をしている際に嘔吐しそうになりました。とても苦しそうですし、嘔吐でまた出血しそうで怖いです。後遺症なのか、それとも血圧低下なのかがわかりません。訓練前の血圧は150位、訓練後は１２２、その15分後170でした。テレビは１日中見ることができますし、ごはんの時はベッドを起こして普通に食べてます。透析室にはベッドで寝ながら移動していますが、移動中特に気持ち悪そうにはしてません。今日は車椅子に移動して３０秒から１分位で気持ち悪がったので、急いでベッドに戻し横にしました。昨日は暫くベッドで座って、1回立つ練習をしたら気持ち悪がってました。しばらく激しくえずいて苦しそうでした。これでは家に帰れなくて困ってしまします。どのように移動させれば気持ち悪くならないでしょうか？移動は私がしているのですが、目を閉じさせて頭をあまり上下させないようにすれば大丈夫でしょうか？後遺症特有の眼振はなかったようです。車椅子への移動や立つ練習以外は特に気持ち悪がったりしないので後遺症なのかどうかもわからなくて不思議です。もし後遺症でしたら、他の動作でも気持ち悪がりそうです。よろしくお願い致します。

こんにちわはじめまして、13歳の息子と旦那との3人家族です。前回の生理が8月3日から8月7日にありました。19日から今日まで毎日不正出血してます……おりものシートつけてます。1日とか少し出血したことわ何年か前にあったのですが、こんなに続くのわ初めてでして、検査結果が金曜日にでるまで不安で不安で不眠症気味で、しかし癌でもいいようにと国立がんセンターに手術の待ちなど確認したりできることわしてます。お母さん、おばあちゃんわ乳がんでなくなりました。 もう1人のおばあちゃんわ子宮の良性腫瘍で子宮と卵巣とってるみたいです。 やはりエコー検査での生理でもないのに胎盤が分厚くなってるねとゆう言葉が頭からはなれないで悪く悪く考えてしまいます。 体型わ太ってわないですが、長年過食症で 健康診断でわ毎回糖がでたりしていました。1度大きい病院で検査したら腎機能わ99パ大丈夫といわれたのですが、その後も過食→吐く（吐く時わ毎回お腹を抑えます。）がやめれずでした(><)病院も健康診断も毎年紙がきますが、7年行ってません…… 何にストレスを感じていたのかどうして13年もこのような事をしていたのか、自分でも分かりませんでした、きっと太りたくないとか自分の甘えだったと思います…… 何か意見頂きたく思います

75歳女性、腎不全、リウマチ、高血圧等の持病があります。また、くも膜下出血後に水頭症になりシャントが入っています。 　数日前に転倒しました。だんだん右股関節の痛みが増強し、全く歩けないわけではないものの、まともに歩けなくなりました。その他には右足の甲が酷く腫れ、内出血があります。近医を受診しレントゲンを撮っていただいたところ、足の甲？指？は骨折しているとのこと。股関節や骨盤には明確な骨折は無いがヒビが入っている可能性はあると言われました。療養型病院への入院を勧められましたが本人の強い希望もありとりあえず今は自宅に戻りました。 　実は、約1週間後に急性期の総合病院の消化器内科に入院して大腸ポリープを切除予定なのですが、 1、今の状態で内視鏡は可能なのでしょうか？ 2、内視鏡予定の病院には整形外科があります。紹介状を持って、その病院を受診したほうがいいのでしょうか？ ３、股関節等にヒビが入っている可能性があるとのことですが、さらに精密検査をしていただき、きっちりと診断をつけていただく方がいいのでしょうか？

67歳の母のことなのですが、1か月ほど前に交通事故で足の骨折のため手術を行いました。 また、1型糖尿病のため以前から治療中でしたが、最近は血糖コントロール不良でした。（交通事故で救急病院にてha1c10） 定期的に糖尿病専門医のところに通院しており、最近インスリンを開始しました。（ずっと経口薬でコントロールしてました） 合併症は網膜症で治療済みです。 現在は、リハビリ病院に転院しておりまして、 1週間前から両足や太ももなど主に下半身のむくみがひどいです。正座ができないほど 当初は、術後のむくみと判断されていたそうですが、内科の回診のとき糖尿病による腎症が出てきているのではないかとのことです。 まだ全ての検査結果は揃ってないのですが、むくみの他、高カリウム血症、貧血、低血圧（上が40台のこともあるようです）食欲不振、体重増加（ここ1か月以内で10キロ以上） です。 情報が少なすぎて、判断が難しいと思いますがいくつか質問させてください。 1、今のところ、浮腫は手術の影響の可能性が高いでしょうか？（手術による出血などで、急性腎不全も考えられるのでしょうか？）それとも、糖尿病腎症が進行しているのでしょうか？ 2、仮に糖尿病の血糖コントロール不良による腎症だったとしたら、月1回ほど定期的に糖尿病内科に通院していて、急にネフローゼや浮腫がひどくなることはありますか？（外来では、タンパクがおりてきたり、高カリウムなどの指摘はないです） 3、術後の腎機能低下の場合は、術後何日後に現れるのでしょうか？

30代前半の男です。 昨年4月の人間ドックにて、腎腫瘍の疑い(38mm)となり、精密検査(造影CT、MRI、尿細胞診、腎盂尿管造影)を実施しました。結果、各検査異常はみられず、造影効果の認めない、境界明瞭な腫瘤であり、悪性腫瘍よりも嚢胞内出血(粘稠度の高い液体がある)の可能性が高いとのことでした。 しかし、悪性の可能性も否定できないため、昨年6月に腎生検を実施し、組織と内容成分を調べた所、下記となりました。 〈凝血塊を伴いながら繊維芽細胞が増生する領域がみられるが、腫瘍成分はなく、悪性所見はみられない。しかし、検体の中だけの話であるため確定診断ではない。放射線科の先生いわく、検体は取れたとのこと。結果ボスニアック2Ｆ相当〉 位置が尿道付近であることから、手術は腎臓全摘になることもあり、経過観察の方針となりました。(画像上、腎臓腫瘤が腎盂側に張り出しているようです。) 以後、3ヶ月に1度の頻度で造影CTと超音波を交互に行なっておりますが、2020.7現在、変化はありません。 以上の経過を踏まえご質問させていただ きます。 ○悪性である可能性はどの程度考えられますか？生検はどの程度正確性があるのでしょうか？ ○嚢胞性とのことで少し安心していましたが、セカンドオピニオンの先生は、繊維芽細胞がある＝何かしらの充実成分があり、嚢胞性ではないとのご指摘があり、意見が分かれております。嚢胞性or充実性どちらの可能性が高いのでしょうか？ 長文申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。

腎不全(医療過誤)　乳がん肺癌患者です。 歯茎出血から　3年前骨髄穿刺　MDSの初期かもから1年に１度の経過観察 骨髄増殖性疾患か　反応性血小板増多症かに変わり　また今年夏 骨髄穿刺　is％BCR ABL1 検出されず　他も検出されず ただ病理検査で　慢性骨髄性白血病とあり。その前後を話してくれず 確認に昨日　いったところ　慢性骨髄性白血病でなく骨髄増殖性疾患といわれました。 言わなかったっけ　　です。 バセドの薬を15年ものみ　やめさせてもらったところ　3-4年高かった　10000-15000 白血球が正常値になり　代わりに血小板が上がってきました。 肺がん手術の去年暮は血小板は　100万こえ　その後も70万　 腎不全のエリスロポエチンをいくら言っても　量を少なくしてくれません。 赤血球が　500あり　ヘモグロビンが　13-4あっても　3ケ月ごと200注射されます。 血小板は　70万はしょっちゅう超えます。あと60万　59万 やっと　注射を3ケ月の間　100を2回にかえてもらいました。 昨日は白血球　9400　赤血球　54.1　ヘモグロビン　15.1 1ケ月前　100の注射のあとです。PLT60万です。 昨日血液内科の医師は骨髄増殖性疾患は一生わからないかもとか 大変いう事ころころ変わり 最後には　私が気にしすぎと言われました。 腎臓内科と血液内科は同じ病院です。 このままでいいのでしょうか。 昨日は　好酸球が　２３万　31万　２５万となっているといわました。 術後の咳がひどく続いていました。 骨髄増殖性疾患でしょうか。 よろしくお願いいたします。

祖母についての相談です。 本日祖母が貧血だと循環器系のクリニックで診断されましたが、その原因の可能性について教えていただきたいです。 祖父が1か月前（2月中旬）になくなり、その2か月前（12月中旬）から、老老介護の状態で精神的にも肉体的にも大きな負担がかかっていました。 1月に肩の痛みを発症して、祖母は入院し、退院してからセレコックスをずっと飲んでいます。 今回病院の定期診療で、貧血気味（数値は教えてもらっていません）と言われて、セレコックスによる消化管からの出血が疑われ、セレコックスを投与を中断し、フォロミアを投与して2週間ほど様子を見るという形になりました。 祖母の年齢は80歳、GFRは40程度慢性腎不全もあるので、腎性貧血の可能性もあるのではないかと考えています。 排便については血便はでておらず、水分もしっかり補給しているため、尿もしっかりでているようです。 上記のような状態はやはり、消化管の出血による貧血と言うのが妥当な判断でしょうか？ ちなみに補足ではありますが、祖父が亡くなってから、本態性振戦が悪化しているようです。 情報が少ない中恐縮ですが、貧血の原因として可能性があるものを教えていただけるとありがたいです。

左の脳出血、出血量が多く、手術してできるだけ血腫を取りました(中心部は危険なため少し残りました) 術後、肺炎や不明熱などの合併症、気管切開などを経て、10日目くらいにやっと少し目が開きました。右側は完全麻痺ですが、左手足はよく動き、カニューレ？)を取ろうとするので手を固定されているほどです。 目は少し開いている時もありますが、見えているのか、わからない目線です。 目は開いていても意識がない(遷延性意識障害、最小意識状態、などというのでしょうか？)のでしょうか？私の声かけに手を握ったり、うなづいたりする様子はないです(声かけに関係なく握ったり動かしたりします)が、以前HCUでよく見てくれてた看護士さんからは、声かけに手を握る、声かけに目線を動かすと言っていましたが、今は一般病棟に移ったので、あまり看護士さんと話をする機会がなく、面会の10分程度の様子しかわかりません。 意識障害について質問です、この状態から少しでも意識レベルが回復する可能性がありますか？失語、寝たきりは覚悟しています。持病や腎機能の低下もあり、体の状態もよくありません。 倒れてからもうすぐ１ヶ月です。合併症などで体調が悪く、リハビリは短時間しかできていないようです。これ以上よくならない、と判定するのはどのくらいたってからでしょうか？

父の脳出血について。 人工透析9年目の61才の父に胃がんが見つかりました(3〜4層まで進展、近傍リンパ節に転移の可能性)。 胃がんからの出血で貧血がひどく、手術。 手術翌日、人工透析(血液透析)。 その2〜3時間後、脳出血を起こす(直前の血圧が200を越え、恐らく高血圧が原因)。 左脳、被殻出血(5cm)と思われますが、脳外科医不在のため詳細な診断名は不明。 発作後、2〜3日はわずかに呼びかけに反応し、左手を動かしたり握ったりしていたものの、徐々に意識レベル低下、1週間後の透析中、血圧低下し自発呼吸がなくなったため呼吸器装着(その前に啖の排出のため気管切開済み)。 現在呼吸器装着後2日目です。 治療経過としては発作直後に止血剤とステロイド。 自発呼吸がなくなってから再びステロイドとマンニトール。 CTでは出血は止まっているもののやや浮腫が進行している可能性。 腎不全で治療の選択肢が限られているなか、主治医は近隣の脳外科医と連絡を取りながら、よくやって頂いているのだと思います。 かなり厳しいことは解っております。それでも、もうこれ以上処置のしようはないのでしょうか。もう希望はないのでしょうか。 もし希望が一切ないのならば、本人の意思もありますので、呼吸器は外し、苦しい身体から開放してあげたいのですが、その判断のタイミングはどの時点になるのでしょうか。 ここ10日弱、本人も家族も精一杯現実に向き合って参りました。ただ、専門医に診ていただいていないので、なかなか全てを理解し、納得というわけには行かないのが現状です。 今後、私たち家族はどのように行動するのが最善でしょうか。 質問ばかりで恐縮ですが、回答をお願いいたします。

64歳、女性です。 過去にくも膜下出血の手術を受けており 片目の視力を失いましたがそちらの状態は良いです。 多発性嚢胞腎と診断されました。 片方の腎臓に非常に大きなのうほうがあり もう一方も小さいのうほうがあるそうです。 糖尿病の心配はありません。 また軽度のネフローゼ?が見られるそうです。 BUNは40.7 Cr は1.75だそうです。 日常生活において特に注意点はなく 食塩摂取に注意することと血圧コントロール以外には 食事療法も必要ないと言われました。 特に肥大化した片方ののうほうがこれ以上大きくなったらどうなってしまうんだろうとか、 もう一方もしかりですが・・・・。 また、透析はいつごろ始めることになるかなど。 ネットであれこれ調べてみると手術でのうほうを除去した人がいるとか、 カフェインは摂取しないほうが良いなどでてきましたが 先生はカフェインについてはよくわからないとおっしゃっていました。 帰宅後いろいろと心配になりあれこれ心配が止まりません。 今の状態は果たしてどのぐらいわるいのでしょうか?