血小板40に該当するQ&A

[質問] 患者本人が背中が四日程痛いと訴えている、顔色青白い、吐き気がする、食欲が無いと訴えている、咳が出ているが何故か分かりません。 12/23に退院をしてから段々と上記を訴えるようになりました。（入院中も上記症状はありましたが、退院後に段々と悪くなっています） 特に背中が痛いのが酷いらしく、原因としては肺がんで服用していたアファチニブを中止しているため、骨転移が進行している事が考えられます。 正月明けの1/6に主治医の診察ですが、それまでに痛みへの対処としてどのような事をすれば緩和出来そうでしょうか。なお、痛み止めを服用し、患部を温めていますが痛みは治らないようです。 [状態] -原発性肺腺がん、IVB期 -74歳、男 -183cm,76.4Kg,体脂肪23% -EGFR遺伝子変異：陽性、エクソン19欠失変異 -多発骨転移あり -2022/12心不全で入院、利尿剤で対処 -大動脈弁逆流症、心筋症の可能性有（2022/12/22に検査したがハッキリとは分からないとの事） [服用中の薬] がん：タグリッソ→治験薬(TP-0903)→アファチニブ40mg→11月より休止中 浮腫：2022/4月に左下肢深部静脈血栓症でリクシアナ服用開始→12月に血小板低下で中止→入院しヘパリン点滴→12/23より退院後エリキュース服用 フェキソフェナジン塩酸塩60mg ネキシウムカプセル20mg エナラプリルマレイン酸塩錠5mg ジャディアンス錠10mg スピロノラクトン25mg アゾセミド錠60mg エリキュース錠5mg

3/21夜から発熱し、40度の熱が続いたので病院へ行ったところおそらくEBウイルスではないかと言われました。 3/24の夜には熱は下がりその後2〜3日は強い倦怠感があり、体力もかなり落ちていましたが現在はほぼ回復し普通に外出できるくらいになりました。 3/29に血液検査をして、白血球や血小板の数値の回復を確認し、肝臓の数値は正常ではないものの改善傾向とのことでした。 肝臓が良くなるまで時間がかかるとのことで心配はしていませんが、タイトルの通り脾臓の腫れが心配です。 何センチ腫れてるといったお話はなかったのでわかりませんが、発熱時から左の骨盤の少し上が痛みます。場所的に脾臓の位置より下が痛んでいるのではないかと思うのですが、発熱時から痛むようになったので心配です。 少し多めに歩いたときに夜痛みがあります。今日はカラオケに行き軽く歌ったのが良くなかったのか痛みがあります。痛みとしてはジーンと痛む程度です。 次の診察は来週なのですが早めに診察をお願いした方がいいのでしょうか。 また脾臓の腫れが治ったという判断をするにはCTを撮るのでしょうか。次回診察予約では血液検査のみでCTは予定していませんが、次回診察で問題なければ終診？と言われました。 そろそろスクワット等の筋トレをして体力の回復に努めたいのですが、痛みがあるうちはまだ辞めておいた方がいいでしょうか。 今月末に出張を予定しており、パソコン等の荷物が重いので出張に行っても大丈夫なのか心配です。 腫れてどのくらいの大きさになったのかわからないので難しいかと思いますが、回復までの目安と予約前に通院が必要かどうか知りたいです。 よろしくお願いします。

36歳女性です。 10月11日、初めてコロナ感染しました。 ワクチンは未接種です。 味覚嗅覚障害があり、やっと11月12日に戻ったと思ってたのに、また味覚がぼやけてきました。 頭痛ふらつき目眩、ずっと続いており心配になり昨日内科へ受診しました。 fe鉄が26Lで基準値以下でした。 基準値は、40-150です。 白血球 5890 赤血球 461 血色色素 13.0 MCV 88.7 MCH 28.2 MCHC 31.8 血小板 27.6 の結果で、ふらつき目眩の原因は貧血には当てはまらないとのことでした。 28歳の時から下腹部痛(産婦人科系でしょうか…)があったり今年2月から、飲み込みにくく酸っぱい物があがってきたりしてて何か癌なのではないかと心配で心配で先生に聞いたら、癌なら数値に明らかに出るのでその心配はないと言われましたが、同じ質問をこちらでした所、この数値だけでは癌か分からないと回答されたお医者様が居ましたがやはりそれだけでは、分かりませんか？ 血液検査時も、ナヨナヨした研修医だったので、癌なら数値に必ず出ますと言った事が信用出来ないです。 自分で調べると鉄不足は、栄養の偏りなどによる鉄分の摂取不足、消化性潰瘍やがん、痔などの慢性出血による鉄の喪失、腸管からの鉄吸収阻害と書いてまた不安になり、数値は大丈夫でも隠れてる貧血がある場合があると、こちらのお医者様がご回答されて、心配で堪らないです。 もう一度、内科に受診した方が良いですか？ 白血球赤血球も、基準値内ですが高めで炎症反応など出てるのではないかと、何処か癌だから体調不良が治らないのかなと心配なんです。 詳しいお医者様、ご回答宜しくお願い致します

72歳の母の事で先日ご相談させていただきました。 母は1月末頃から、ふと足の浮腫に気づいたようです。 先々週かかりつけの内科で 心電図、胸部レントゲン、採血をしました。 心電図は異常はなく、レントゲンも心肥大もないという事でしたが、 少し心雑音がするとの事でした。 足も少し浮腫んでるね〜と。 先週採血の結果が出まして、 NT-proBNPが230くらい、BNPが40台？（ハッキリした数値が分からなくてすみません） 腎機能はとても良くて、やや貧血？ （赤血球、血小板）が低めみたいです。 内科の先生は、70歳過ぎてくれば血液検査が100点なんて人はまずなかなかいなくて、何かしら高値だったり低値だったりする、確かに高めだけど、今すぐどうこうという数値ではない、 今日は心雑音も聞こえないし、 足のむくみも前ほど気にならない、夕方でこの程度なら問題ない。 利尿剤も腎機能が良いので下手に飲むと逆に腎臓を悪くするから、 3ヶ月後にもう一度受診して色々検査してみましょう！という話で帰って来たみたいなんですが、 元々心雑音があると聞いた時から、 私自身、母は弁膜症になっているんじゃないかと思っておりまして、 一度は循環器で心エコーで評価して欲しいなという気持ちなんですが、 主治医の先生の言う通り、 3ヶ月後で良いものなのか、 それとも循環器を紹介してもらうべきなのか、 すごく悩んでいます。 それとも検査結果の数値から今すぐ大急ぎでどうこうするほどの数値ではないのか？でも高めだから、、、とやはり気になってしまうので、 3ヶ月後を待つべきなのか、 循環器へ行くべきなのか、ご意見を頂けたらありがたいです。 よろしくお願いします。

虫垂炎の切除2週間後に肝機能が悪くなりその後γgtp以外良くなったものの再度数値が悪化してきました。 また総ビリルビンが元の倍になっています。 以下肝機能の変遷です。 1年前　AST20 ALT16 γgtp20 11月虫垂炎の手術前　AST20 ALT19 γgp38 ビリルビン0.7 12月虫垂炎手術翌日に肝機能が1度全て基準値になる 手術から2週間後　AST45 ALT60 γgp70 ビリルビン0.7 1月末（手術から約2ヶ月）AST23 ALT23 γgp50 ビリルビン0.7 2/6胃カメラ（静脈麻酔あり） 2/15　AST20 ALT29 γgp49 ビリルビン1.5 2/15 大腸カメラ（静脈麻酔あり） 　　　 3/1 AST26 ALT40 γgp50 ビリルビン不明 ALPはいつも60程度で基準値内です。 血小板はいつも22−24万程度です。 質問は以下の通りです。 1：術後の薬剤性肝機能低下かなと思っていたのですが3ヶ月経っても治らない場合は肝炎等の可能性もありますか？ 2：1ヶ月後に再度血液検査をしますが、それまでこのまま様子見で大丈夫なのでしょうか？ 3：また、胃カメラと大腸カメラの静脈麻酔は肝機能に影響があった可能性もありますか？ とても不安です。 体型は痩せ型でBMIは17 1ヶ月前よりウォーキング30分を毎日しています。 ご教授のほどよろしくお願いします。

36歳女性です。 27歳くらいの時から生理以外での下腹部痛、不正出血、背中痛あります。 旦那と性行為をした時に、出血した事もありました。 自分で行為した時、腟内に何も入れてないのにイった後に不正出血した事もあります。 11月に入ってから頭痛ふらつき目眩が酷く、疲れやすく、内科で血液検査をしたらfe鉄が26Lで基準値以下でした。 基準値は、40-150です。 白血球 5890 赤血球 461 血色色素 13.0 MCV 88.7 MCH 28.2 MCHC 31.8 血小板 27.6 フェリチンチ 項目外の為不明 上記結果で、ふらつき目眩の原因は貧血には当てはまらないとのことでしたが、 毎日ふらつき目眩がひどく自分で調べると、鉄不足は子宮筋腫、内膜症による月経過多、婦人科腫瘍の不正出血等が考えられ、初期出血だと血液検査をしても貧血の数値には出ないと言う記事を見ました。 これだけふらつき目眩あるのに、血液検査には貧血が出ないから産婦人科系などの癌は、考え過ぎですか？ それとも初期出血の段階なので、数値には出ないけど産婦人科系からの貧血の可能性ありますでしょうか 一度も産婦人科受診せず、子宮頸がんや癌だとしたらもう10年近く経ってるので手遅れかもしれないし、調べると症状が子宮頸がんに似ていて怖いです。 子宮の癌の可能性ありますか？ 産婦人科に行くのが結果を聞くのが怖くて何も考えられず、鬱状態になってます。 だるさや、食欲不振もあり先程自分の身体を見たら体重は変わってませんが身体が明らかに痩せてました。 10月11日にコロナ感染し、それ以来ずっとこのような症状です。 詳しいお医者様、早急にご回答宜しくお願い致します。

お世話になります。 ４１歳２ヶ月、第２子を希望しています。 昨年１月に高度異形成で円錐手術を受け、５月に経過が順調と言われ、次の妊娠を考えていいと担当医から言っていただきました。ですが、その後娘の入院、私の体調不良などにより、なかなか主人と性交できず、ようやく１０～１２月排卵日検査薬でタイミングをとることができました。しかし妊娠はできず…。第１子は３７歳のときに１度のタイミングでできたので、第２子もすぐにできるのでは…と考えていた部分もあるのかもしれません。 １月の生理が１～３日目まで１日１回ティッシュに血がつく程度、その後いつものような生理が来たので、心配で婦人科を受診し、年齢的なこともあるので不妊治療の目安になる血液検査を行っていただきました(２月の生理２日目に) 結果：白血球6700・赤血球464・ヘモグロビン13、9・ヘマトクリット42、2・MＣＶ91・MＣH30、0・MＣHＣ32、9・血小板26、6・抗ミュラー管ホルモン1、06・プロラクチン10、86・遊離Ｔ４ 1、1・遊離Ｔ３ 3、2・ＴＳH 0、595・ＬH 2、12・ＦＳH 4、49・抗精子抗体 陰性・抗体価〈40・Homogeneous型(－)・Ｓpeckled型(－)・Centromere型(－)・Nucleolar(－)・Peripheral型(－)・Granular型(－)・核膜型(－) でした。担当医からは妊娠を希望するなら早めに不妊治療専門医に行き、体外受精をしたほうがいいといわれましたが、いまいち現状がつかめていません。 娘を連れての受診だったため、詳しい話もあまり聞けず…。 今、インフルエンザで家庭内隔離状態で、ネットで検索しては不安な気持ちにかられています。 私たち夫婦には自然妊娠はもう、難しいということでしょうか？ 生活で気をつけることを含めて、アドバイスをよろしくお願いします。 長々と申し訳ありません。

非代償性アルコール性肝硬変の診断を受けた夫(40歳)についてです。 ＜相談したいこと＞ ・睡眠することが多くなってきたため、はばたき振戦等目立った症状がなくても、肝性脳症が発生していると考えたほうが良いのか（1日の活動時間：合計6～8時間） ・肝性脳症が発生した場合、診察の予約日を待たず病院に行った方がよいのか ・予後について ※傍目には入院時より元気そうで、症状が悪化しているのかの判断がつきません ＜状況＞ ・1年前、掻痒感に加え、腹水と浮腫で身動きが取れず救急搬送→入院 ・入院時、担当医よりChild Pugh Cと肝腎症候群と説明をいただく ・入院中、腹水穿刺を複数回行い、状況が安定したことで退院 ・5年以上前に糖尿病2型と診断、現在は血糖値も落ち着いています ＜現状＞ ・入院以降、禁酒 ・食欲あり（少量） ・腹水や浮腫、掻痒感や黄疸はなし ・体力低下や鼻血などの出血はみられる ・デスクワークや運転は可能 ・便通あり（利尿剤、整腸剤を処方されています） ＜その他＞ 2か月前、1か月前の血液検査は下記の値でした。 ALB　3.1→3.2／AST　38→32／ALT　19→17／γ-GTP　59→53／T-Bil　2.1→2.1／クレアチニン　2.37→2.37／尿酸　8.6→9.5／アミラーゼ　960→1028／ナトリウム　137.1→136.8／グルコース　155→203／赤血球　247→245／ヘモグロビン濃度　8.5→8.3／ヘマトクリット値　24.4→24.6／MCV　98.8→100.4／MCH　34.4→33.9／血小板数　13.7→9.0 肝硬変は改善しないと説明されましたが、日常生活を送るうえで、夫に今後どのような症状が出やすく、また注意深く見守ればよいのかご指導いただけますと大変ありがたいです。

33歳の夫です。原発性硬化性胆管炎から肝内胆管癌になり、ビリルビンが10を超えていたのに化学療法を医師が強行し、前から弱っていた肝臓の右半分が機能停止しました。左側が少しずつ大きくなっていた為なんとか1週間ほどで基準値まで戻りましたがアンモニアは正常値なのに意識レベルが落ち始めました。次は腎臓が悪くなった、尿量が戻って落ち着いたがつぎは腸が止まった、二酸化炭素が吐き出さなくなったので気管挿管で人工呼吸器をつけ、今はICUで管理されています。抗生剤を使っているのに胆管炎が治まらずビリルビンは20前後、血小板は一時期9000台まで落ちていましたがなんとか20万台まで回復し、今はまた70000くらいになっています。CRPは最高で30近くまでありましたが今は12、白血球も最高は4万までありましたが今は2万、PT-%は最初は20を切っていて一時期60まで持ち直していましたが今は40くらいです。でもアルブミンが上がりません。毎日アルブミン製剤を入れていただいているのに2以上になりません。1.8や1.9で止まります。緊急入院する前も2.3とかでした。気管挿管をしてそろそろ2週間になります。最初は呼吸が安定し、私達が普段吸う酸素レベルと同じくらいまで設定を落とし自発呼吸ができそう、離脱できそうというところで肺に水がたまり始めました。スピードが早く仕方なく胸腔穿刺を行いました。胸の水を抜いても呼吸レベルが上がってこずこのままだと気管切開を行う事になると言われていますが、アルブミンが2以下だと手術をする耳鼻科の先生に断られる可能性があると言われています。アルブミンは最低どれくらいあれば気管切開の手術はかのうなのでしょうか。また気管切開ができない場合、夫はどうなるのでしょうか。とんでもなく恐ろしく精神が持ちそうにありません。夫が助かる方法はないのでしょうか。

84歳女性。身長143cm。自宅にて起居、家族介助。HOT(常時2リットル SpO2安静時98％)。 体重が2月25日37.95kg→3月25日34.5。 2週間でADLの低下(伝い歩き→一歩が踏み出せず、座位からの起立困難、食思不振)と認知症状悪化(短期記憶障害、睡眠障害、抑うつ状態)顕著。 一方慢性的な両下肢の浮腫は消退。 家族が当面取るべき対応につきアドバイスをお願いできれば。 既往乳がん(40代)、子宮頸がん、大腸がん(70代)、乳がん、肺MAC、皮膚型結節性多発動脈炎(80代)、甲状腺機能低下症(同左)、胸椎圧迫骨折(同左)、腸閉塞。＊退院時体重29kg 服用 エタンブトール レボフロキサシン クラリスロマイシン プレドニン(3.5mg/day) チラージンS(112.5mg) 五苓散。 直近の検査結果(3月15日) TP 6.0 AST 18 γGTP 17 CPK 20 総コレステ 211 尿素窒素 11 クレアチニン 0.41 e-gfrcre 107 尿酸 1.7 ナトリウム145 カリウム3.6 カルシウム8.5 CRP1.37 BNP58.5 尿-cre68.63 TSH-IFCC0.35 白血球55 赤血球334 ヘモグロビン11.1 ヘマトクリット35.6 MCV106.6 MCH33.2 MCHC31.2 血小板12.9 Neut 79.9 Lymp7.8 総リンパ球数1 尿 　蛋白+ 　糖− 　ケトン体− 　潜血反応＋＋＋ 　ウロビリ＋− 　ビルビリン− 　亜硝酸塩− 　WBC反応＋ 尿沈渣 　赤血球100↑HF 　白血球10-19HF 　細菌＋− 　扁平上皮1-4HF 　移行上皮1未満HF 　尿細管皮1未満HF 　尿蛋白/尿cre699.4