13週腹痛妊娠に該当するQ&A

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体外受精 ホルモン補充中の完全流産 これからの治療をどうするべきか悩んでいます

person 40代/女性 -

現在41歳 (38歳の時に第1子男児を自然妊娠にて出産) 第2子希望のため、タイミング療法を続けてきましたが妊娠せず、 4月から体外受精をスタートし、4/15採卵(凍結胚2個)、ホルモン補充周期で5/17移植(4aa)、5/28にhcg550で陽性判定となりました。喜んだのも束の間、5/31からは茶おり〜少量の鮮血があり、軽い生理痛のような下腹部痛も感じました。 6/4にはエコーで胎嚢を確認できましたが、次の週の6/11(6w2d)の診察では胎嚢が小さくなっており、心拍も確認できずでした。 6/4以降エストラーナテープ、ウトロゲスタン膣錠に加え、デュファストンの内服も始まりまり、一時は出血も減っていましたが、6/12の夕方腹痛とともに、母指大程度の塊が排出され、翌6/13に完全流産との診断を受けました。 第1子出産から1年半後に自然妊娠したときは、9週になる頃に完全流産となった経緯があります。 主治医からは2回連続の流産のため、不育症の検査を勧められており、私としても調べるべきだと思っているのですが、 年齢的には急いだ方がよいので、もう1つ残っている凍結胚(4ab)を次の周期に移植した方がいいのかと悩みます。 また、もう1度採卵から始め、良好な胚を2個移植するのも良いと提案されています。 夫婦ともできれば自然の妊娠をと思っていましたが、年齢的に難しく、意を決して体外受精にステップアップし、お薬もたくさん使っての管理された妊娠で、かつ良好な胚でも妊娠継続が難しいとわかり、今後どうしたらよいかわかりません。 いくつかの選択肢があるのはありがたいのですが、この状況の中どう判断すべきなのでしょうか?

3人の医師が回答

絨毛膜下血腫 バイアスピリン

person 30代/女性 -

今12週の妊婦です。 絨毛膜下血腫が妊娠するたびに出来てしまい、1人目は初期からの出血、13wでの大量出血で切迫流産もありつつ生まれましたが、 そのあと2回とも絨毛膜下血腫ができ出血が続き16wと8wでの流産となりました。 そこで血液検査をして、凝固因子活性XIIがほんの少し基準値より低い? で、そこまで必要そうではないがこれまでの経緯を踏まえてとの事で不妊治療の病院でバイアスピリンを処方されました。 8wで大出血がおき、その後も不妊治療の病院では飲んでおいた方がいいとの事で飲み続けておりました。その時血腫は3センチ。 11wでまた赤褐色の血が、大量に出ました。その時の血腫は5センチになっていました。 転院先の病院ではアスピリンは一旦中止と言われて、1週間やめています。 12wになった本日、またサラサラの鮮血が大量に出ました。病院に行ったところ赤ちゃんは元気ですがやはり血腫から出てるかなーとの診断で、腹痛もありますが 特に安静指示は出ませんでした。 出血から18時間経った今も鮮血がティッシュに付きます。 質問ですが 1 凝固因子活性XIIが低くアスピリンを飲んでいるのに血腫ができて止めるのは正しい判断でしょうか? 血管が詰まりやすくなって血管が破れて鮮血が止まらないのかな…?なんて考えたりもしてしまって。 出血がおきる間隔も狭くなっている気がします。 2 鮮血が出続けていますが仕事は変わらずしてても問題無いのでしょうか? 3 12w現在でこんなにも大量出血しているのは予後的に厳しいでしょうか。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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