FT4数値に該当するQ&A

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妊娠中の甲状腺機能低下症のチラージン服用について

person 30代/女性 -

現在、第二子妊娠中の妊娠5ヶ月に入った妊婦です。 二人目の際に甲状腺機能低下症が分かり、出産当日までチラージンを服用していました。 (初めて診断された四年前の初診時はFT4が1.14 TSHが4.615で、薬でコントロールし産後直後でFT4 0.88 TSH 2.099で薬を卒業しました。) 現在2人目の妊娠初期に久しぶりに受診した所、FT4が1.10 、TSH2.186、その1ヶ月後はFT4は変わらなかったのですが、TSHが3.002、さらに1ヶ月後の直近一週間前に受診時した際は、FT4は変わらなかったのですが、TSHは3.49になっていました。 先生は正常範囲ギリギリとのことでお薬は様子見でまた1ヶ月後に受診する事になりました。 現在妊娠中期の5ヶ月ですが、3.49であればまだお薬は飲まなくても大丈夫でしょうか?またこのまま数値が上がればまたチラージンを服用しないといけないのでしょうか? 先生はどうする?という感じで聞かれたのですが、自分は良く分かりません。 ただ必要であれば服用しますが、極力お薬は飲みたくないのと、ハイリスク妊婦になるので出来れば服用したくないのですが。。 初期は赤ちゃんの基礎的な大事な所が作られる為、コントロールが大事とは聞いたのですが、中期以降もやはり甲状腺のコントロールは必要なのでしょうか。 アドバイスお願いいたします。

3人の医師が回答

甲状腺全摘、毎回FT3・4正常でTSHのみ低値です

person 30代/女性 -

6年前にバセドウ病で甲状腺を全摘しました。 術後1年間チラーヂン100μg服用してましたが多いとの判断で、以降ずっと75μg服用してます。 75μgにして以降、数値は大体FT3…2.6、FT4…1.35くらいで正常値ですが、TSHのみ毎回低く、ここ半年は0.16、0.08と基準値以下、高めでも0.68とかです。 チラーヂンを100→75μgに減らしてからは数値が安定してても冷えやだるさ、寒がり、薄毛など低下症の症状が出るようになり、先生からはFT4が基準値だから問題ないと言われ、冬は特に生活に支障が出る程辛いのでこちらからお願いして今年から冬だけ87.5μgにして貰いました。(87.5μgにして以降の検査は次回の予定です) 75μgの時点でもTSHは基準値より低値なので、先生は更にチラーヂン減らす?と言い、75μgでも寒いし便秘や冷え、だるさなど辛いのでこれ以上は減らしたくないと訴えているのですが(ここ2ヶ月87.5μgに増やしてから寒さも若干和らぎ体も動けて軽くなり、少し楽です。髪の抜け毛も軽減しました)、「TSHが低いと骨が薄くなりあまり良くない」との事で不安です。 ちなみに先生は甲状腺専門医です。 バセドウ病の抗体の数値TRabは陰性です。 下垂体が悪い?と尋ねたら、「下垂体が原因なら逆にTSHがドカンと上がるから」との事でした。 しかし、今FT4が正常範囲内なのにTSHを上げようとチラーヂンをさらに減らしたら(75μg→50?)FT4がさらに下がり、それこそ本当に低下症になってしまうと思うのですが… 甲状腺を全摘しててTSHのみが低い場合、どうチラーヂンを調整したら良いのでしょうか? ちなみにコロナ禍で家にいる時間が増え、運動量がガクッと落ちてから特にTSH低下が続いてます。 ストレスも関係ありますか?

1人の医師が回答

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