MRI悪性所見に該当するQ&A

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「7歳男の子 左膝後ろ ガングリオン?」の追加相談

person 10歳未満/男性 - 解決済み

お世話になっております。7歳男の子以前も質問させて頂きました。お願い致します。 〜経過の流れ〜 2年前から右側大腿骨皮質欠損の指摘あり定期的に通院中です。今年の3月受診の際左側にもレントゲンで皮質欠損像が見られると指摘あり、経過も長く左膝後ろガングリオンも心配のため大きい病院へ紹介&受診してきました。昨日MRI撮影、本日診察あり。MRI上ガングリオンも皮下上に小さくあり大きさ変わっていないなら心配なく皮質欠損も骨膜反応?が見られないから大丈夫だと思うと言われました。 〜質問〜 1、ガングリオンはMRIではどのように写りますか?息子のは楕円形の中身が真っ白でした。真っ白にうつるのは悪いものではないですか? 2、2年前にCTも撮っており定期的に見てもらってる病院では右側のみでしたが、昨日左側もみてもらい(CTのみ撮影していただいた病院でデータが残っていたため)左も2年前から皮質欠損像が見られ、小さい2つが1つになったからレントゲン上にうつったのだろうと言われました。そのようにCTとMRIで大体皮質欠損はわかりますか?悪いものには見えないけど悪性の好発部位でもあると言われ不安です。両側性にあっても大丈夫ですか?大きさは共に1cmくらいです。 3、皮質欠損もガングリオンも半年ごとのレントゲンや触診等の経過観察で問題ないと言われましたが、なくなるまで見ていくのでしょうか?もう2年以上通っているので、ずっと定期観察のみでモヤモヤします。 ※レントゲン2021.2撮影右側皮質欠損と言われたもの添付します。(このときはまだ左側に所見はありませんが、赤丸のところに同じような大きさの抜けた画像が今年の3月にありました) 長くなってしまいすみませんがよろしくお願いします。

4人の医師が回答

神経膠腫の可能性について

person 30代/男性 -

自覚症状なく8/2に予防健診のため脳ドックを受診、Flair高信号、拡散強調高信号で精密検査となりました。 そして9/1に他院で造影剤MRIを受診した結果が以下になります。 右前頭頭頂葉の深部白質に長径13mm大の限局したFlair高信号域を認める。他院時点から短期的な変化は認められず。今回の造影による増強効果もはっきりしない。対応する拡散異常はなく、内部に出血などの特異的な変化は見られない。低悪性度の神経膠腫の可能性は否定できないが、非特異的で、虚血性変化等も鑑別となる。適宜経過観察してください。 ここから質問です。 1.神経膠腫の可能性は高いのでしょうか? 2.こういった所見は多いのでしょうか?また、神経膠腫でないケースもありますか? 3.神経膠腫の場合、今回の部位は手術可能な場所なのでしょうか? 神経膠腫という言葉が出て頭が真っ白です。断定的な診断でないため、早期に治療が必要なのか、また神経膠腫の確率がどのくらいなのかわからず心配でたまりません。おそらく確定的な検査結果でなかったので先生もこのような伝え方しかできないとも取れますが。 画像は脳ドックでのMRIになります。 恐れ入りますがご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

卵巣嚢腫疑いと子宮筋腫でMRI

person 30代/女性 -

39歳女性です。最近お腹が張る感じと、右下腹が時々キリキリ痛む時があり、下腹も出てきたのが気になっていました。 通っていた婦人科が閉院してしまっていたので、新しい婦人科を受診し症状を説明し、もともとあった2cmほどの子宮筋腫がどうなっているか知りたいと言ったら経膣エコーで診ていただきました。ご高齢の医師でした。 すると、「3つあるね?2センチのが2つと、これは卵巣が腫れてるのかな?4センチ。一度MRIとってきて」と言われ、医療情報提供書をもらいました。 そこには、所見のところに「卵巣嚢腫」「卵巣が4センチに膨張が見られる為、子宮筋腫との鑑別必要」と書かれていました。 市民病院でMRI検査後1週間ほどしてCDを持ってもとの婦人科を受診しました。「MRIの結果を聞きにきました」と言うと、「あれ?聞いてなかった?」と言われ、パソコンにCDを入れ、あれこれ操作すること20分。最初のMRIの画像一枚を映し出すまでそれだけ時間かかってました。 その後画像の説明で「子宮も正常な大きさで、筋腫は2センチくらいのが2つ、もしかしたらもう1つこのへんにありそうな感じだけど、子宮内膜には全然悪さしてなくて問題ない。卵巣は大きくなってるけど…特に悪性だとか悪いところはないですね」とのこと。 説明が終わってCDを取り出す時もまた20分ほどかかりました。 医師の言動や様子を見ていて不安になってきた私は「卵巣が腫れてても卵巣嚢腫じゃないってことですか?病院からこちらに診断結果を送りますって言われたんですが、その報告書は見せてもらえないんでしょうか?」と言うと、「ああ、2cmくらいの筋腫が3つと、卵巣は腫れてるけど、水が溜まってるとかなんかできてるってことはなくて、排卵がうまくいかなくて腫れてるってこともあります」と言われました。 このまま様子を見ても大丈夫でしょうか?

3人の医師が回答

卵巣嚢腫(良性)の診断について

person 50代/女性 -

5月からお腹の膨らみ、下腹部痛、右側腰痛が続き、6月に大腸と胃の内視鏡をしましたが、特に悪い所見はありませんでした。現在も2週間近く下腹部痛と右側腰痛があり、本日近所の婦人科で内診、子宮頸と体癌検査、経膣検査をしてもらいました。 経膣検査で右の卵巣が親指くらいに腫れており「卵巣嚢腫」と診断され、「腹水が見られないので良性でしょう。経過観察で半年後にまた」とのお話でした。 閉経は52才頃、既往歴に乳癌あり、 現在は膠原病の皮膚筋炎による間質性肺炎を治療中で、皮膚筋炎は発症後5年以内に悪性腫瘍の合併(特に乳、卵巣、胃、大腸)が高確率にあると聞いており、今回の卵巣嚢腫が見つかり恐怖でたまりません。 又、閉経後にできる卵巣嚢腫の半数以上は悪性であるとも知り、不安は倍増しています。 質問 1. 経膣検査による腹水の有無で悪性、良性の判断はつくものなのでしょうか。又悪いものの場合、腫瘍が小さいうちから腹水というのは溜まるものなのでしょうか。 2. 嚢腫は大きくないので下腹部痛と右側腰痛の原因ではないと先生は仰ってましたが、その通りでしょうか。 3. 閉経後の卵巣嚢腫は自然消滅することはないとネットに書いてありましたが、 やはり遅かれ早かれ摘出手術しか方法はないのでしょうか。 4.良性の卵巣嚢腫も時間と共に癌化する可能性は高いでしょうか。 5.間質性肺炎の治療で受診している大学病院で更にCTやMRIをしてもらった方が良いと思われますか。 不安の為、沢山質問して申し訳ありませんが、ご返信何卒よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

術中迅速診断について

42歳、既婚、妊娠歴なしです。 近々卵巣の摘出手術を受ける予定のものです 昨年末、近所婦人科医院にて子宮癌検診の際、膣内エコーで 卵巣の一部に肉厚部分(充実性?)ありと診断(子宮癌検査は問題ナシ) 紹介病院でCT、MRIを受け、婦人科先生(紹介病院)の話では、 内診、エコー、画像をみた限り、確かに何かあるが、現段階では まだ大きさも3cm程度なのではっきりと良性、悪性とは判断できない。 最終確認は開腹しないとわからないが、 今の段階では普通は手術しない もうすこし様子見したらどうか?と言われました。 私は、3年前に乳癌を患いまして、 現在乳癌治療中(ホルモン抑制療法3年目)であり、 最初の医院での先生(以前は大学病院で婦人腫瘍専門)の言葉 「なんとなく気になるのよね」や、卵巣摘出は乳癌(再発)リスクが減ることでもあり 強く希望して今月中に手術を受けることになりました。 主治医からは、摘出部位は「両卵巣+子宮」そして 「大網、リンパ節郭清はしない。術中迅速診断もしない。」 と言われました。 そこで教えていただきたい点がございます。 ◆術中迅速診断はお願いしたほうがいいでしょうか? 術中迅速診断は当然していただけると思っていたので意外で。 初期である、ということで先生としては必要ない、と考えられたんでしょうか? 先生の言葉に押されて、つい「ハイ」と言ってしまいまして…。 悪性だとした場合は、卵巣癌手術に切替え、大網、リンパ節郭清も摘出、 というのが一般だと思うのですが。私の段階(初期)では難しいのでしょうか? 最終病理結果で「悪性」所見が出た場合、追加手術になるであろうし、 そのことを考えると不安で…。 ご助言宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

膵臓膿疱性腫瘍とすい臓がん

person 40代/男性 -

先日、大腸がんの7年目のフォローで造影CTを行ったところ、肝臓、肺、リンパ節、骨盤内には腫れや転移、再発を疑う所見はなかったのですが、膵臓の膵尾部に膿疱があり、水が溜まっているのではないか言われました。膿疱は以前から何度か指摘されたことはあったのですが、今回は「MRIを撮っておきましょう」ということでMRCPをすることになりました。MRCPの指示書には、「CT上、・・・creatic tumorか?」 と書かれていました。造影CTで膿疱がみられ、追加の検査を考えられたということは、その時点で既に悪性の兆候が見られるということで、膵臓がんを想定しての検査なのでしょうか。それともIPMNの可能性も考えておられるのでしょうか。口頭では「悪いものではないと思いますが・・」とは仰ったのですが、いろんなサイトで、かなりネガティブな情報が多いので、ようやく大腸から解放されつつあるのに・・と少し追いつめられてしまいました。 背中の痛みや腹痛はありますが、大腸を患った7年前から変らないので、膵臓に直接かかわる症状とも断定できません。結果を聞くしかないことは分かっているのですが、検査は2週間後、結果は1か月後の予定です。

1人の医師が回答

骨盤変性、背中痛、両上腕痛 整形的神経的色々な所が痛みます。

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。先日腹骨盤部造影ダイナミックCTを撮りましたが、骨盤部でL3/4.4/5に骨棘形成を認め硬膜嚢が圧排されています。腰痛をきたし得ます。神経根の圧排の評価などは腰椎MRIを検討下さい。となりました。少量腹水ありでした。これはどの様な状態なのでしょうか?、昨年、両上腕痛から始まり(かなり痛く今も毎日ロキソニンテープを巻いてます)今年になり、背中痛、腰痛、大腿部痛、全身の痛みにより骨シンチをしましたが、異常が出ませんでした。座位になるとお尻が痛む、家で転倒したりして。MRで脳外科に回され簡易検査で異常無しでした。内臓は微妙ながら悪性所見が無い?という状態で、手が痺れたり、側腹部、胸痛などもあります。1番痛いのが背中両側と両上腕です。今回偶然判りましたが、今年、1月程尿閉や便閉になり、痛む範囲が広範なので脊髄などもおかしい感じにと思えます。今は投薬で、尿は普通に、便は下剤で2~3日1回出ています。家のそばにはMRIのある整形外科はありませんが、町の整形外科で脊髄だけでも撮影してもらおうかと考えております。造影CTは検査センターで撮りましたが、撮影するには腰は腰だけ、脊椎は脊髄だけになるそうです。内臓を観て頂いて居る拠点病院では他科から他科の紹介は出来ないシステムなので、かかりつけ医さんに相談してMRIを撮る様にしたらどうかというお話は頂きましたが、痛みが長い事、広範なことから。あらゆる神経に食い込んでいるような感じが致しますが、ご意見受け賜れましたら幸いです、よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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