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人間ドックの血液検査の結果の中で、初めて血清アミラーゼが278と高値で、膵機能がD判定でした。去年は76でした。精密検査を受けるように指示が出ています。 その他、ヘマトクリットが47.2、MCVが104、電解質Naが147、以上3つが若干高めでした。 腹部超音波は異常無しです。 あと、痩せ型でBM Iが17.6ですが、総コレステロールだけが222でした。去年は180でした。その他の脂質代謝は全て正常値で、動脈硬化もありません。 以上の数値で、何か考えられる疾患はありましでしょうか。 まずはかかりつけ医に結果持参で相談すれば良いのでしょうか。 当日は、胃カメラもあったので水分制限があり、少し喉が渇いていました。
4人の医師が回答
毎年6月の人間ドックで血清アミラーゼが15年104、16年91、17年108、18年102、19年112、20年171と推移、今年急に上昇し、9月から軽い腹痛と膨満感が出たため10月に受診し血液検査、膵臓周囲と頭部のMRを撮りましたが膵臓や膵管、胆嚢などに異常なしでマクロアミラーゼ血症でしょうとの診断でした。 その後症状が変わらないため紹介状で別病院を受診し血液検査、頭部のMRを撮りましたが異常なし、膵臓にいくつか嚢胞があるが経過観察で問題ないとの診断。腹痛については胃カメラで萎縮性胃炎はあるが他は問題なしの診断でした。(ピロリ菌は5年前に除菌済み) ただCA19-9の数値が42とやや高くなってきている(過去の人間ドックの推移は15年24.9、16年20、17年12.5、18年18)ので骨髄異形成症候群で毎月実施の血液検査にアミラーゼとCA19-9の項目を追加し経過観察となりました。 他には去年8月に前縦隔に「胸腺腫の疑いあり」との診断を受けましたが、大きさは約7mmで小さく形状も悪性を疑う所見なく、三か月後のCTでも変化がないので一年後の12月が次回検査となっております。 薬は6年前よりシクロスポリン75mg、プレドニン5mg、プリモボラン10mg、1年前よりアグリリン3mgなどを服用中です。 そこで質問ですが 1.軽いですが腹痛と膨満感がある状況で様子見して、もし膵炎や膵臓癌だった場合手遅れにならないのでしょうか? 2.膵臓の嚢胞は問題ないと言われましたが、腹痛や膨満感の原因とはならないのでしょうか? 3.胸腺腫のようなものが悪化しCA19-9の数値やアミラーゼに影響している可能性はありますか?
3人の医師が回答
3週間前からみぞおちと背中の痛みがあり1週間前に受診。胸部レントゲンで画像上は肺、心臓、腹水には異常なくタリージェを処方されました。血液検査もしました。1週間後の昨日再受診し、みぞおち、背中の痛みは軽減し血液検査の結果も腎機能、肝機能、炎症反応等、数値も正常で医者からも特に指摘は無く問題なしとの事でタリージェをしばらく服用するようになりました。帰宅後、血液検査の結果を良く見るとアミラーゼが199と高く不安になりました。今まで60位から上がった事はありません。 1. 5年前からコレステロール治療薬服用。 2. 時々胸焼けや背中痛があるため1年前から逆流性食道炎としてタケキャブ、エソメプラゾール等を随時服用しています。 3. 3ヶ月前に会社の健康診断を受けましたが胃カメラでは異常無し。腹部エコーでは脂肪肝が少し有りましたが他異常無し。肺機能検査も正常範囲。その時の血液検査のアミラーゼ値も58でした。 背中の痛みもある事から今回のアミラーゼ高値が膵臓がんとかではないのかと気になります。医者から指摘が無かったのは何故なのでしょうか。こんなに高値でも問題無しという診断はあるのでしょうか。
2人の医師が回答
いつも相談に乗って下さりありがとうございます。 膵アミラーゼの件で相談させて下さい。沢山ご意見頂けると嬉しいです。 8年6ヶ月前、(当時35歳) 風邪で血液検査をしたら、膵アミラーゼが上限53のところ55でした。(他の値は全て正常) 先生は「少し高いだけだし体質かな?」と。とりあえず1ヶ月以上空けて再検査しようとのことで、4ヶ月後に再検査し、57でした。数値があまり変わらないので「体質かな?もし心配なら半年以内にMRI受けてみてもいいですね。高い人も8割、9割は大丈夫」と言う感じでした。 当時子どもが小さく、毎日忙しく過ごしていたので、MRIは受けずいつの間にか8年半の月日が過ぎました。 最近、引き出しの整理をしていたら、当時の血液検査の紙が出てきて、急に不安になりました。 8年半前、急性膵炎、慢性膵炎、膵臓がんだった場合、もう今は手遅れですか?怖くて病院にも行けません。 ちなみに、この8年半、健康診断の血液検査は問題なしです。(膵アミラーゼの項目はありません)腹部エコーも問題無し。腹痛や、背中の痛み無し。黄疸無し。体重減少無し。 風邪もインフルエンザ一回、コロナ一回ひいたくらいです。最後に受けた血液検査やエコーは昨シーズンの冬ですが、問題無しでした。体調も変わり無しです。 急性膵炎、慢性膵炎、膵臓がんの心配はありますか?後何年経てば、8年前の心配をせずにすみますか? MRI等の詳しい検査を受ければいいのは重々承知しておりますので、それ以外の解答をいただけたら助かります。 よろしくお願い致します。
6人の医師が回答
慢性膵炎について ここ数年間、みぞおちの鈍痛や不快感・腹部膨満感・食欲不振で背中や腰だるさ・げっぷ等の症状が出たりで安定したりで体調が心配です。 毎年、夏から症状が酷くなるような…。開業医で採血する時は、アミラーゼとリパーゼとpアミラーゼは必ず計りますが、一昨年はどれも基準値より30~50オーバーで、その時は膵ホスリパーゼやトリプシンも計り、両方高めでした。尿中リパーゼとエラスターゼ1は正常でした。 鳩尾と背中の鈍痛や膨満感や食欲不振は変わらずで…同じく、一昨年にエコー数回・胃カメラ・単純CT・MRI・MRCP、EUSを大きい病院で受けましたが、採血の膵臓系数値以外は画像全て異常なしでした。 症状が回復しないので、去年4月に大きい病院で造影CTとEUSとMRCPの検査をし全て異常なしの結果でした。 それからは気分の問題か?体調が少しよくなりました。大きい病院の先生には、また来年にでもMRCPでも受けたら?と言われ、今年の1月に大きい病院でMRCPと4月に採血しました。 今年最初は体調悪い時が少なく、4月の採血の結果は全て基準値内で、大きい病院の先生は診察や検査は終わりでいいよと言われ、安心してたのですが、また先週頃から、下痢が二回、腹部膨満感とみぞおち不快感と鈍痛、腰や背中のだるさ、などがあります。 かかりつけの個人病院で一般の血液検査をしてアミラーゼとリパーゼは基準値内で、Pアミラーゼのみが軽度の上昇でした。 ここの個人病院で採血する時は3ヶ月に1度くらいですが、必ずといっていい程、リパーゼやPアミラーゼが、ほんの軽度上昇です。 4月に大きい病院で、大丈夫と言われてたので、採血結果聞いた時は顔が青ざめて体調が余計に酷くなりました。 やっぱり私は慢性膵炎なのでしょうか? 症状が慢性膵炎と似てて凄く不安で慢性膵炎の事をずっと考えています。 31歳女性です。
34歳 産後8ヶ月です。 産後4ヶ月頃に続いた異常な空腹感から病院を受診し、境界型糖尿病と言われました。ちなみに妊娠中は妊娠糖尿病とはいわれていません。 一方で、食事中のめまいの症状が同時期(産後4ヶ月)から続いています。リブレセンサーをつけて血糖値を測っていても、めまいと血糖値の関連は、数値では分かりませんでした。他に考えられうる原因はありますか?ほぼ毎食事中にクラクラきます。食事以外も弱いですが、四六時中ふわふわめまいが続いています。常に微熱があるようなボーッと感で、もしかしてアルツハイマーなのでは、と心配しています。(アルツハイマーは脳の糖尿病と聞いたので…)膵臓との関連はありますか? 病院での検査は、脳CT、心臓、胃カメラ、大腸カメラしましたが問題なしです。ただ、アミラーゼ、sPAn-1とトリプシンの数値が高いそうで、7月からリパクレオンを服用しています。肝臓の数値も上がり始めたので、糖尿病関連の薬の服用を中断しています。
先日の定期採血で消化器内科主治医(大学病院の肝臓専門医)はTP8.5 Alb4.7 またA/G比1.24が気になる様で、年齢的にも自己免疫疾患除外目的で3ヶ月後に腹部エコーと単純CTを予定しています。常に肝臓の数値が上下しており1年前に抗体価の採血をし添付の結果でした。その時のエコーで脂肪肝は問題なく(以前は指摘あり)M2BPGiは1+でした。1年前の結果と先日の採血から軽症の自己免疫性肝炎を疑うところでしょうか? 今まで低値だったアミラーゼも今回666だったのも多少気になります。 ちなみに今回の肝臓の数値はγGTPが僅かに高かった程度です。ASTALTγGTPは普段上下といっても100届かないくらいです。半年前のCTも問題ありません。コレステロールはずっと高値なのでそろそろ内科で服薬始める予定です。
いつもお世話になってます。妊娠初期に、すごく疲れやすくて相談したら、血液検査してくれて、肝機能は大丈夫だと言われましたが、出産して退院するまで、血液検査の項目にいれてくれていたらしく、退院の内診で、肝機能の数値と腎臓?アミラーゼ?の数値がすこし高いから、落ち着いたら、内科にいって血液検査してもらってと言われました。三年くらい前に、エコーする機会があり、脂肪肝だねと言われたことを思い出して、当時は、脂肪肝のことをあまりよく知らなくて、安易にとらえてしまい、食生活も変えず 、生活していました。そのときの医師は、特になにも言ってはくれませんでした。いま、塩分控えめの食事を心がけていますが、いまからじゃ遅いですか?運動は、まだ産後で、帝王切開での出産なので、してません。丁度、旦那の加入してる保険から、健康診断のハガキが届いてるので、落ち着いたら、受けにいこうと思っています。宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
今年の正月休み明けに左側の背中の痛みで内科に行き、 話の内容からすい臓の検査をしました。 もともと何年も背中がなんとなく痛いことが多く、『飲みすぎだな』と思ってました。 毎日ビールを350ml4本ぐらい、外に出たら(月2ほど)倍ぐらいは飲みました。 検査結果はCT正常、造影CT正常 トリプシン735、尿アミラーゼ630 その他γ-GTPが140、中性脂肪232、LDLコレステロール160が少し高めでした。 この結果から軽い膵炎と言われました。 それからアルコールを絶ち油濃いものを控えましたが痛みが取れなかったので、 パンクレアチンというサプリを少しの間飲みました。 すると痛みがなくなったようで、油濃いものを食べても痛みが出ませんでした。 そこで3か月ぶりに血液検査をするとトリプシン510(通常500まで)、尿アミラーゼ345の正常で、他も正常値でした。 ネットでググりまくった結果トリプシンは簡単には下がらないと出てきます。 最初の内科医も、紹介先の消化器科の医者も軽くても慢性膵炎は簡単には治らないと言ってました。 この結果からサプリが数値を下げているだけでしょうか?
先日、地元の某スポーツクラブでCEA腫瘍マーカーという血液検査を受け、昨日結果が返ってきました。見ると、アミラーゼの値が44IU/lと低値で、解説によると、「膵臓組織の荒廃も考えられるので、念のため精密検査をお勧めします。」とのことでした。以来、ネットで検索して膵臓の病気について調べているのですが、恐ろしいことばかり書いてあり、とても不安になっているところです。 アミラーゼの低値には、どういう理由が考えられるのですか?検査した病院に問い合わせたところ、担当の医師が出張で木曜日までおらず、また掛けなおして欲しいとのことでした。 一応ネットで調べたところの、膵臓の病気に関する自覚症状はありません。検査の他の数値については、中性脂肪が少し高めなぐらいでした。生まれてすぐに、川崎病にかかりましたが、それ以来、大きな病気はしていません。仕事の関係上、若干不規則な生活スタイルではありますが、それなりに健康には気をつけてきました。タバコは吸わず、酒は週1ほどたしなむぐらいです。運動も、ほぼ毎日欠かしておりません。 どうか良いアドバイスをお願いします。一応、精密検査は受けてみるつもりです。
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