乳がんハーセプチンに該当するQ&A

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ホルモン陽性her2陽性乳癌の術後の治療について

person 40代/女性 -

閉経前の40代前半です。 先月部分切除手術が終わり、来月から術後の治療が始まります。 病理の結果は、ホルモン陽性her2陽性の浸潤癌ステージ1、しこり1.0cm、範囲1.5cm、核グレード1、脈管侵襲なし、リンパ節転移なし、Ki-67 15% でした。 主治医からは、まず放射線、次にパクリタキセル3ヵ月とハーセプチン1年、最後にホルモン剤を5年以上、と提案されました。 私は元々抗がん剤で脱毛することにかなり抵抗があり、パクリタキセルをするかどうか非常に悩んでいます。自分なりに調べたところ、her2陽性では抗がん剤はした方が良い、ハーセプチンだけではあまり意味がない、初発できっちり治療することが大事(再発転移の治療はさらにキツイし長い)、ということは分かりました。 ですが、独身で仕事もしているのでやはり脱毛が受け入れられなくて、毎日悩みすぎて辛くて苦しいです。抗がん剤のあと、本当に髪が生えてくるかどうかも不安です。また、抗がん剤をしてもしなくても、再発する人はするし、しない人はしない、病理結果から考えると再発の確率も高い訳ではないのでは…と日々考えすぎて結論が出せません。 なので、質問させてください。 ◯私のような病理結果でもやはりパクリタキセルはした方が良いと思われますか。 ◯乳癌の予後予測ツール(Predict)はどの程度正確性がありますか。 以上です。お忙しい先生方、どうか宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

男性乳がんの術後療法

person 40代/男性 - 解決済み

【現在までの経緯】 47歳男性。 半年ほど前から、左乳首付近に気になるしこりを発見。 男性乳がんという考えがなかったので、気になりながらも半年ほど経過。 しこりが大きくなっている気がしたのと、男性乳がんの可能性があることを知り病院を受診。 エコー、マンモグラフィー、造影剤MRI、吸引式組織生検を終え、男性乳がんと診断。 術前検査で骨シンチとCT(頚部~骨盤腔)の検査も終え、転移等もなし。 数日後に手術を控えております。 【組織生検・MRIの結果】 ステージ1 1.6cm リンパ節転移 なし グレード1 ホルモン受容体 あり 多い HER2タンパク 3+ Ki67 30% ★サブタイプ ルミナール HER2 であると診断 【生検結果での術後の治療予定】 〇ホルモン療法 〇抗HER2薬 △化学療法(抗がん剤)←やらなくても良いかも?とのこと。 【お伺いしたい内容】 ⑴主治医から、術後治療はホルモン療法と抗HER2で、化学療法はやらなくてもいいかも?というご意見があります。 通常抗HER2薬は、他の抗がん剤と併せて使用することが通例なようですが、現状の検査結果を見て、抗HER2単体でも良いとお考えになられますか?   ⑵状況としては初期乳がんと捉えて良いのか。 お考えになる再発率はどの程度でしょうか? できれば、ハーセプチンにプラスして抗がん剤治療をした場合としない場合がどれ程違ってくるのかもお聞かせいただければ幸いです。 ⑶姉が34歳で乳癌になり、8年後に他界しています。 遺伝性乳癌の可能性が高いのかな。と思っております。 その場合治療方針に違いは出てくるのでしょうか? お考えをお聞かせいただき納得のいく最善の治療を目指したいと思っております。

1人の医師が回答

乳がんのリンパ節転移について

person 60代/女性 - 解決済み

60代の母親の乳がんについてです。 今年の1月下旬に検診で乳がんが発見されました。大きさは7ミリでリンパ節転移はなさそうとのことでした。 その後、2月の中旬に乳房切除の手術をしました。術後、センチネルリンパ節には転移がなさそうで大きさは1センチくらいだと言われました。このあと、病理に乳房とセンチネルリンパ節を出して、詳しくみますとのことでした。 三月下旬に病院で説明を受けました。 大きさは13ミリ ホルモンは両方強陽性 ハーセプチンは聞かないタイプ ki67は5パーセント グレードは2 ルミナールAで、比較的おとなしいタイプ ホルモン療法がよくきく。 ⚫︎お聞きしたいのはリンパ節転移について 手術直後にリンパ節転移はないとのことだったのですが、二つセンチネルを取った一つにメタがあったことです。マイクロメタなら納得できるのですが、マイクロメタではなかったようです。 ある程度の大きさなら、術中迅速でわからないものでしょうか? その後の治療ですが、主治医の予想では追加郭清してもおそらく転移はないと思うので、郭清はしなくてよいとのことです。 先生なら追加郭清、または放射線を勧めますか?

1人の医師が回答

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