前立腺がんpsa高いに該当するQ&A

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健康診断の結果について

person 40代/男性 -

4月14日に健康診断をしました。ものすごく悪い結果でした。とくに数値が高かったのは血圧、血糖値、ヘモグロビンA1C、LDLコレステロールとかいろいろあります!血圧は病院に行くと必ず毎回上がるので家で測ってから行きました。117.78でした。このことは医師に伝えてあります。やばいと思ったのは僕は身長162センチ体重が健康診断の当日は69.7ありました。ダイエットを開始していて今朝測ったら68キロでした。血糖値が158でヘモグロビンA1Cが8.6でした。想像以上に悪かったので昨日かかりつけ医に健康診断の結果を持って行ったら案の定怒られました…とりあえず血糖値とヘモグロビンA1Cを測ると言われ測ったら血糖値が144でヘモグロビンA1Cが7.2でした。一応下がってるからダイエットを継続して2週間後にまた測ってあまり改善していなかったら薬を飲むように言われました。かかりつけ医に聞くのを忘れてしまったのですがクレアチニンというのが1.02で高かったのですがこれはヤバいですか?あと尿検査で蛋白に±←のマークがついてますがこれもヤバいですか?あとアミノインデックスというがんかどうかわかる血液検査をしたら胃と膵臓と前立腺がランクCでした。これはがんてことですか?血液検査で前立腺の結果はPSAというのでいいと思うんですが(違ったらすいません)0.74でした。胃カメラをしてもらったのですが胃底腺ポリープとびらん性胃炎と書いてありますが胃カメラをしてくれた医師からはとくに大きな問題はないと言われてます。

6人の医師が回答

前立腺がんの針生検からがん治療

person 70代以上/男性 -

昨年10月12日に針生検をうけましたが、悪性度は高かった(グリソンスコア9)ものの前立腺内のがんにとどまっており、ほかへの転移もしていないこはわかりました。他県に引っ越したため治療を開始できず新居の近くの病院で再度生検からと考えてます。最も早く生検をしてもいいのはいつになりますでしょうか?この1月にでも病院の都合がつけば生検はできますでしょうか?(あまりおそくなるなら旧住所に出向き治療となりますが、現実的に無理があります。) 前の病院からのMRIの結果レポートや生検のレポートは発行してもらえてなく、紹介状もありません。 新居にて12月にPSA検査をお願いし、(市内の内科で)7.044のため、がん検査と治療のできる大きな病院への受診を薦められておりますので休み明けに紹介状の作成をお願いしようと考えております。早く治療に入りたいものの、新しい病院でいきなり治療方法のご相談から始められるとはおもいませんので、このような質問をさせていただきました。よろしくご指導ください。ホルモン治療の内服薬は昨年9月以降服用も処方もありません。 なお、10月12日の生検の際のPsaは4.57でした。

4人の医師が回答

前立腺癌 全摘手術後の対応について

person 50代/男性 -

57歳です。術前PSA値は24、転移なし、術前診断ではT2bとのことでR4,11,28に前立腺の全摘手術を受けました。術後の病理検査でT3a、断端陽性、導管内癌あり、リンパ郭清したはずですが、結果的にリンパは取れておらず、転移の確認は出来ませんでした。 術後3か月後のPSA値は0.054、主治医の話では少し高めで、所属リンパ節に行っている可能性もあるかも。とのこと。今後は数値の変化を見ていって、PSA再発域に達したらホルモン療法をやると。それがガイドラインに沿った治療だと言われましたが、私としては放射線療法の可能性が捨てられなかったので、セカンドオピニオンの上、意見の合致する医師のいる病院に転院させていただきました。 新しい病院の医師の言うことには、断端陽性で導管内癌ありというのがとても気になる。56歳と若いので、今後を考えると早めの放射線療法を考えてもいいかもしれない、場合によってはPSAがむざむざ再発域まで上昇するのを待たなくても全骨盤照射も視野に入れて考える。との話でした。 その後、術後4か月後PSAは0.059。先生はもっと上昇しているのではないかと思われていたようで、これで放射線に踏み切るのは躊躇するといった感じでした。術後6か月後はPSA0.052。 現在は3か月ごと検査で、目安として急に数値が上昇するか、2回連続して数値が上昇するかまで放射線療法はしない。ということになっています。 断端陽性、導管内癌あり、術後PSA0.054で、所属リンパも心配で、早く手を打たないと遠隔転移が起こってしまわないかとはらはらしていますが、放射線療法に副作用が無いわけではないことも承知してますので考えがまとまりません。 先生は今の数値ですぐに遠隔転移が起こるとは考えられないとおっしゃいますが、皆様は今の状況をどのように思われますか?

1人の医師が回答

前立腺肥大症の手術方法(HoLEP か CVP か)について

person 60代/男性 - 解決済み

現在、63歳です。前立腺肥大症の手術につき、HoLEPかCVPかで迷っています。 前立腺体積は75㎤。膀胱内に前立腺が突き出る形状。 2015年2月に追突事故に遭った後、6月に最初の尿閉が起きました。強いストレスがありました。1年以内に2度の尿閉がありましたが、その後は落ち着きました。 2020年11月に4度目の尿閉が起きました。新型コロナウイルス感染症の流行で強いストレスを感じ、4~5ヶ月に一度、一過性の尿閉が起き、クリニックの主治医は手術を勧めて、車で20分の総合病院を紹介してくれました。 肥大の一方、PSAも高く(4.8 → 4.0 → 5.5 → 5.3)、病院ではMRI検査が行われ、2022年8月に生検を受けました。25箇所の針生検の結果、癌はありませんでした。この病院はHoLEPを採用し、手術は年に40件程です。 術式を迷い始めたのは、侵襲を小さくしたいと思うようになったからです。生検後に2日間尿閉があり、血尿が3週間以上続きました。また、病院の主治医は、心因(ストレス)が絡むと手術で思ったほどは回復しない可能性もあると話します。それなら、尚更、侵襲を小さくしたいと思うようになりました。 CVPは内視鏡が細く、モーセキュレーションがないため、侵襲が小さく思えます。ただ、前立腺が膀胱内に突き出ている場合は、やり辛いとも聞きます。 HoLEPの良さは、再発の可能性がないこと。私は若く、前立腺は大きいので、HoLEPの方が良いのかなとも思います。尿失禁等のリスクを下げる術式も工夫されているそうです。 なお、CVPを採用する病院は車で1時間で、手術は年に40件程です。 次回の診察で手術について決める予定です。HoLEP か、転院を希望してCVPにするか、どう判断したら良いかアドバイスが頂ければ幸いです。

3人の医師が回答

前立腺のPSA値と頻尿について

person 70代以上/男性 -

はじめまして。私は10年程前よりPSA値が突然高くなり(当時10位)1年位再検査の後生検しましたが、癌ではなく、その後は徐々に数値が低下し現在にいたっております。 今月の検査では5.28で少し下がりましたが、依然正常値に戻りません。最近は5台を上下しており、6カ月おきに検査をしております。また、いつからかは記憶しておりませんが、頻尿が始まり、前立腺肥大とのことでベタニス50mgを処方され夕食後1錠飲んでいますが、睡眠後2回からひどいときは5~6回トイレに行く状況で、昼間も水分を取る(コーヒーも1日1回)せいか早いときは1時間おき、長くても2時間前後でトイレです。 ここでご質問です。 1.PSA数値につてこのまま検査を続けていても良いものでしょうか、他の検査等すべきでしょうか。なぜ、数値が下がらないのでしょうか。 2.頻尿についてでありますが、尿検査をしておりますが、値は悪くなく、残尿感もなく、残尿量もあまり問題ないようですが、どうして頻尿が多くなるのでしょうか。最近では、トイレが近くにない旅行や遠出(山、バス等)を敬遠せざるを得なくなっております。どうしたら改善するのでしょうか。 3.上記の症状が同じ友人が、前立腺を除去したら治ったといっておりましたが、本当でしょうか。なた、改善しても、除去による副作用はどうでしょうか。私の主治医は除去しても同じだと言っておりますが。 長々申し上げましたが宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

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