唾液腺炎に該当するQ&A

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「4歳男の子 一昨日から顎下の腫れ、高熱」の追加相談

person 10歳未満/男性 -

経過 5/31頃から右顎の下(顎の骨の内側あたり)の痛みを訴え始めました。 6/1に38.4℃の発熱。 同日に小児科、歯科、耳鼻咽喉科を受診しました。 歯科では口腔内・歯に異常なし。 耳鼻科では 「リンパ節炎か耳下腺炎(唾液腺炎)かは現時点でははっきりしない」 と言われました。 セフジトレンピボキシル小児用細粒を処方され、 「まず抗生剤を飲んで様子を見て、週末に再診してください。改善していなければ大きな病院でCT検査も検討します」 と言われています。 カロナールも一緒に1日3回飲んでます。 現在の症状(6/4朝) * 体温38.6℃ * 右顎下のみ腫れている(左は腫れていない) * 腫れの大きさは昨日とあまり変わらない * 触るとゴムボールのような弾力がある * 腫れている部分は赤くなっている * 触ると熱感がある * 首を動かしたがらず、呼びかけても横目で見ることが多い * 口は開けられる * 呼吸苦なし * 水分摂取は可能 * 食事は少量なら摂れるが、量は少ない 症状の変化 * 発症当初より顔色は良くなった * ぐったり感はなくなった * テレビや本を見て過ごせる程度の元気はある その他 * 寝汗が多かった(シーツが湿る程度) * 一度鼻血が出たがすぐ止まった * おたふくワクチン1回接種済み 質問 1. セフジトレンを6/1夜から服用していますが、38.6℃の発熱と腫れが続いています。抗生剤が効いていない可能性がありますか? 2. 顔色や元気は改善していますが、腫れ・赤み・熱感が続いています。この経過はリンパ節炎や耳下腺炎として一般的でしょうか? 3. 首を動かしたがらない症状は、リンパ節炎や耳下腺炎で見られるものでしょうか? 4. 予定通り週末の再診でよいでしょうか。それとも早めに再受診した方がよいでしょうか? 5. 膿瘍形成(膿がたまる状態)を疑う所見でしょうか?

17人の医師が回答

4歳男児 右顎下の腫れと発熱

person 10歳未満/男性 -

【基本情報】 - 相談日:6/7 - 患者:子ども 【発症と初診(5/31〜6/1)】 - 5/31:38.4℃の発熱、右顎下(顎の骨の内側あたり)の痛み - 6/1:小児科 → 歯科 → 耳鼻咽喉科を受診 - 歯科:口腔内に異常なし - 耳鼻科:「リンパ節炎か耳下腺炎(唾液腺炎)の可能性があるが、はっきりしない」と言われた - 処方薬:セフジトレンピボキシル小児用細粒 【経過】 - 6/2 - 朝39.0℃ - 右顎下の腫れが大きくなる - 食事はほぼ摂れず、水分のみ - 首を動かしたがらず、呼びかけると体ごと向く - 6/3頃 - 38.6℃ - 腫れた部分に赤みと熱感が出現 - 触るとゴムボールのような硬さ - 食事は少量のみ - 寝汗がかなり多く、シーツが湿るほどあった - 「味がしない」と言った(味覚異常の可能性) - 鼻血が数回あった(いずれも自然に止血) - 6/4:耳鼻科再診 - 「リンパ節炎が第一候補だが、典型的な腫れ方ではない」と言われた - エコー検査を受けた:膿はないと言われた - 6/5:総合病院で採血(結果を添付) - 採血結果を見た上で、抗生剤1週間継続となった - CTなどは撮っていない - 6/12に血液検査(ムンプス・EBウイルス)の結果を聞きに行く予定、再診予定 - 6/5以降:改善傾向 - 右顎下の腫れは少し小さくなった(赤みはあり) - 食欲は戻ってきた - 元気もある - 水分も摂れている 【現在の状態(6/7)】 - 朝の体温:38.0℃ - 発症から約1週間経つが発熱が続いている - 腫れは引いてきたが赤みは残っている - 時々鼻血が出る(自然に止血) - 今日から両目の充血がある - 元気と食欲はある 【質問】 1. 抗生剤開始から約6日経っていますが、まだ38℃前後の発熱が続いています。明日まだ熱があれば6/12の総合病院予約を待たずに再受診した方がよいでしょうか? 2. 両目の充血は今回の病気と関係している可能性がありますか? 3. 時々鼻血が出るのは心配ない範囲でしょうか? 4. リンパ節炎の回復経過として考えてよいでしょうか?

7人の医師が回答

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