妊娠子宮筋腫に該当するQ&A

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妊娠中の子宮筋腫の痛みについて(産婦人科の先生)

person 30代/女性 -

現在、35週、子宮筋腫合併妊娠で14センチ大のものが1つと他にも5~6センチ大程度のものがいくつかあると言われてます。 18週~20週頃に痛みが出て入院していましたが、痛みが落ち着いたので退院。 32週でまた痛みが出て、今度は酷い張りもみられたため入院し、ウテメリンとマグセントの点滴&カロナールの内服、必要時に痛み止めの点滴を受けています。 炎症値はあまり高いものではなく、数日間の抗生剤で治まりましたが痛みは酷い日とそうでない日もありますが、治まりません。 間もなく36週を迎えるので、出産方法についても主治医と相談していますが、こんな出産間近まで痛みがある人はみたことがないので陣痛時に子宮筋腫がどれほどの痛みになるかわからないと言われています。 位置的には、経膣分娩で可能だと判断され、帝王切開の準備もしながら自然分娩にチャレンジしようという方針の様です。 このような場合、36週を越えて点滴を外し陣痛が来るまでの間子宮筋腫の痛みはどうなるのでしょうか? また、私のように出産間近まで子宮筋腫が痛むということは極めて稀な事なのでしょうか? 分娩時(陣痛時)の子宮筋腫の痛みは陣痛で感じなくなるのでしょうか? 不安で仕方ありません、ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮筋腫 経過観察 1年後に再検査 妊娠希望

person 30代/女性 - 解決済み

33歳 出産経験なし 今後妊娠希望です。 先日、健康診断のオプションとして初めて婦人科検診 (経腟超音波検査) を受けました。先生にエコーをしていただいたのですが、その際に子宮筋腫があると伝えられました。その場で画像も見せていただいて「これです。」と言われたのですが、見慣れていないエコー画像と想像していなかった所見に驚いて、画像に集中できずあまり理解する事ができませんでした。 エコー中、先生に生理周期について訊かれたので、周期 (だいたい28~29日周期)はほぼカレンダー通り、でも経血の量が30歳を超えたあたりから20代の頃より明らかに減った旨を伝えました。エコー後、先生に子宮筋腫について今すぐ治療が必要か訊いたのですが、そしたら「いや」と即答なされ、「生理の量が減ってきている」のと症状が見られない様なので「うーん、1年後でいいかな」と経過観察と言われました。その後結果が文書で届いて、当たり前かも知れませんが伝えられた以上の事は記載されていませんでした (子宮筋腫 ランクC 要経過観察 1年後に再診)。 そこで今とても心配なのが、検診中に訊く事ができなかった筋腫の大きさや数 (画像を見せられた際にうっすら映る丸い物体は1つだけでした)と場所。そして、妊娠への影響です。調べたところ妊娠への影響は筋腫の大きさや場所が関係する様ですね。検診の時点で治療は必要なく1年後に再検査と診断されたという事は、そういう点も含めて「今のところ」は大丈夫という事で良いのでしょうか?もちろん、それまでに症状が出る様だったら病院に行く様にと言われましたが、もし何も変化を感じなければ1年後の検診という事でまずは「安心」して良いのでしょうか?それとも、場所や大きさをしっかり把握して妊娠への影響の有無を現時点ではっきりと確認した方が良いのでしょか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

骨盤腫瘤(子宮筋腫または卵巣がん)の切除手術後に妊娠したい

person 30代/女性 -

36歳既婚、妊娠の経験はなし。将来は妊娠を強く希望。アメリカ在住で現地の病院にて診断と手術予定。 ★経緯 腹部(みぞおちから下腹部へ)の膨張と痛みを感じ、ERを受診。CTスキャンの結果、17cmの腫瘤があると診断。過去に7cmの子宮筋腫(漿膜下筋腫)があると診断され、様子見の状態。 開腹手術での子宮筋腫の除去が必要との判断(7/16実施予定)。また腹水も確認され、何起因なのか確認する必要があるとのこと。 追加で、血液検査も受け、卵巣がんも疑いあり。手術方針として、開腹後、切除した組織を病理検査へ。悪性の場合はその場で両側の卵巣と子宮を全摘出の可能性ありとのこと。 ★CTスキャンによる現在の症状 ・骨盤の腫瘤が大きくなっている(17cm) ・腫瘤は子宮または卵巣から生じている可能性がある ・腹水の量がかなり多い ・大網に結節のようなものがある ・血液検査にてCA125の値が高い(1050.00 U/mL) ★病歴(アメリカ) 2019年5月: 虫垂炎で腹腔鏡手術 2019年7月: 子宮の外側にできる子宮筋腫「漿膜下筋腫」と診断。経過観察。 2019年10月: 子宮頸管ポリープ(endocervical polyps)と子宮内膜増殖(thickened endometrium)を取り除くために、子宮頸管拡張と子宮内掻爬術(Dilation and Curettage)。 ※英語はアメリカの診断書から転記 ★最近の健康状態 昔から生理不順で、最近は2ヶ月に1度の周期。 野菜中心の食事、毎晩お風呂に浸かる、毎日30分の散歩。結果膨張感が軽減。体重も3週間ほどで2kg程減。便秘なし、食欲あり。 悪性で卵巣や子宮を残す選択をした場合、懸念されるリスク、判断をする際に気を付けるべきことはありますか?

1人の医師が回答

子宮筋腫 核摘出手術3回目 妊娠の可能性

person 30代/女性 -

今年38歳になる女性です。 私は子宮筋腫が出来やすい体質らしく、2015年に開腹手術で、2019年に子宮鏡手術で核摘出手術を受けました。 その後結婚をし、妊娠を望むようになったのですが、様々な要因で授からず、また、(継続的ではないものの)生理に異変が起きたことから 再度主治医より手術を勧められるようになりました。 筋腫が無数にあるために開腹手術と言われており、なかなか手術をすると決断ができない私に 採卵を提案され、自己注射を経て7月に採卵を終え、なんとか胚盤胞をふたつ凍結できました。 そこで再度主治医より 「やはり胚移植より先に手術。手術後は半年間は何も出来ない。手術したら子宮が薄くなるので妊娠しても子宮破裂する恐れもある。」 等言われ、とりあえず手術に向けレルミナを8月から服用しています。 主治医曰く、私の子宮には筋腫が無数にあり、胚移植するにせよ、子宮が波打ってるために移植の到達点が分からないほどなので手術、ということで、 一度は「今できることを今する」と決意したものの 直近の診察で「子宮破裂」の危険性を何度も言われたため こんなに無理してまで妊娠のため努力する必要はあるのかと分からなくなってきました。 実際、子宮筋腫核摘出手術を何度も受けた人で無事に出産までいける可能性は低いのでしょうか?逆に子宮破裂の実態はどうなのでしょうか? 年齢的な部分もあるとは思いますが、、私がすべきことは何なのかご意見ご見解あればお聞きしたいです。

2人の医師が回答

妊娠10週子宮収縮と筋腫

person 30代/女性 -

顕微授精で授かり、ただいま妊娠10週です。9週で1度水様性の鮮血の出血が少量あり、子宮収縮の痛みもありましたが、自宅安静にて出血は1日でおさまりました。診察時にも子宮収縮があったようで胎嚢がぐにゃりと曲がっていました。 妊娠前3cmだった子宮筋腫は現在すでに6.5cmになっていてチクチク痛みが軽くある程度です。 今気になっているのは、筋腫があるため余計目立つのかもしれませんが、子宮がよく固く張っていて、たまに痛みもあることです。まだ10週なのに、こんなにも子宮収縮が激しくて良いのでしょうか?周産期センターで助産師として働いていたこともあり流産域の患者さんも見てきましたが、10週でこの張りはどうなのかと不安です。 また、これまでの不妊治療のいろいろな検査で子宮頸部の痛みもわかるようになっているのですが、すこしズキズキすることもあります。 出血後からはトイレ、シャワー以外は自宅でベッド上安静で過ごしています。安静をしっかりしているのにもかかわらず、10週で1日何十回も子宮がカチカチに張るのは、大丈夫なのでしょうか?今後おさまるものでしょうか?子宮筋腫が張りの原因になっているのでしょうか?? ちなみに現在ダクチル内服のみしています。このまま続けば早期に破水したり、頸管無力症などリスクもあるんじゃないかと毎日心配です。

1人の医師が回答

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