抗がん剤下痢に該当するQ&A

74歳母が地域がん治療拠点病院で、先月大腸がんの手術を行い、無事成功しました。本日生検の結果が返って来たのですが、その後の治療について主治医の先生も悩まれているようで、1〜2週間考えて結論を出してくださいとのことでした。 S状結腸に30mm×20mmの2型腫瘍、tub2>tub1で深達度はMP2でした。断端は両側陰性、リンパ節は16個中#241で3個陽性で一部に節外浸潤が認められました。ステージ3aとの事。 術後補助療法（全て経口）として主治医からはいくつか提案をされました。 ・UTF→一番スタンダードなので服用するならこれがよい ・ゼローダ →強いが100%痺れ出るのであまりお勧めしない ・エルプラット→強すぎて勧めない、やりすぎ との見解をいただきました。 しかし、主治医も悩まれているようで、 ・母の採血の結果白血球が3900ほどで低い ・手術前まで皮膚掻痒（赤みを伴う、原因不明）でネオーラルを常用していた→今は服用していない ・ネオーラル常用者で大腸がん患者は初めてである ・S状結腸切除により便通がきわめて安定していない、便秘と下痢を繰り返すこと ・極めて神経質、心配症のため抗がん剤治療に耐えられるかわからない 以上のような危惧から、家族でよく話し合って抗がん剤治療を開始するか遅くとも2週間以内に決断するよう指示を受けました。 しかし、専門的知識に乏しく、予想される副作用、ネオーラル常用との関係、白血球減少によるデメリット、上記服薬をする場合としなかった場合で何パーセントくらい再発率が変わるのか、等の情報が、母も家族もわからないため決断しにくい状態です。 総合的な見解でも、個別のご指摘・ご提案でも何でも結構です。どうか少しでも判断材料をください。どうぞよろしくお願いいたします。

69歳母親の大腸癌（上行結腸癌）術後について相談です。6/9に上記手術を行いました。入院前の症状として、下痢と食べても味がしないと食事が取れなくなっており、すでに10キロほど痩せてしまっていました。20年ほど前に子宮体がん（全摘）手術をしており癒着があるため、開腹手術で3時間ほどかかり、悪い所とそのまわりを結構取っていました。検査に出し悪性ではなかったとのことで抗がん剤治療は行っていません。しかし術後も食事は受け付けないようでほぼ取れず、家で好きなものを少しずつでも食べなさいとのことで一旦退院しましたが、結局ほとんど食事は取れず（取っても嘔吐、下痢）、1週間で再入院しました。それからはずっと点滴で栄養を取っていました。（このときも食事はほとんど食べられていません）途中腕からだと痛いので、鎖骨辺りから直接点滴を入れるようになりましたが、その際痛みや熱が出ました。結局化膿していたのですが、主治医が常駐しておらず、週2日しか来ないためなかなか見てもらえなかったようで他の先生が見てくれなかったのかと不満は残りました。7/1から7/31で退院して家に戻ってきましたが相変わらずで今もほとんど食事も取れず、食べてもすぐ下痢なので手術してからずっとオムツも取れません。今も通院はしていますがとにかく頑張って食べなさいとの事のようです。手術して2ヶ月以上経つのにこんなに回復しないものなのでしょうか？他に原因、治療法はないのでしょうか？また他の先生にも見てもらった方がいいのでしょうか？とにかく食べられるようにならないと元気にならないし、弱っていくばかりで家族も参っています。どうぞよろしくお願いします。

下痢から急激な胃痛で倒れこみ、吐き気と同時に手が痺れはじめて、30分ほどでケロッと治りました。今年3月から今日で3度目です。 3月にこの症状が出た後に血液検査をしました。その時はGTPが57とHDLコレステロールが89でした。 エコーは異常なし。 7月19日に2回目のこの症状では、手首が硬直し、テタニー症状かなと思い、次の日血液検査をしたところ、手首の硬直は心配しなくて良いと言われましたが、 ALT61 GTP73 中性脂肪21 HDLコレステロール90 好中球80.6 リンパ球12.7という状態でした。 HBs抗原定性CLIA(−) HBs抗体定性CLIA(＋) HCV抗体(−) ともあり、B型の抗体があるので、過去に感染していると言われました。(母は違います。ワクチンも売っていません) 胆嚢に石があるのかな？と先日MRIしましたが、結果は異常なしでした。 先月の下痢後、ずっと軟便続きで、ここ数日は身体のだるさ、結膜炎、口内炎、喉の痛みと風邪っぽいのかな？という状態でした。 MRIの結果では肝臓は気にしなくて良いよと言われましたが、7月の血液検査の時より肝機能の数値が上がって、今こんな症状が出てきているのでは？？と不安で仕方がないです。 免疫がさがって、肝炎になってるんじゃ…と思ってしまうのですが、抗がん剤治療などをしていなくても、普通の日常生活で免疫が落ちて肝炎再発などあり得るのでしょうか？ B型の抗体があった事が気になり仕方がありません。 この30分でケロッと治る強烈な胃痛と下痢も関係しているのでしょうか？ 抗体になっていたら、心配や不安などしなくても大丈夫ですか？ ずっとこの事ばかり考えて悲観しています。主人と子どもたちは検査の結果B型は大丈夫でした。よろしくお願い致します。

昨年１２月頃から食べる量が減り、１日１食も食べれなくなり、病院を受診、検査の結果４月１１日にスキルス胃がんステージ4と診断されました。 食べることができないので胃と腸を結ぶ手術をし、食べて体力をつけて抗がん剤治療に臨む予定でした。 手術の途中呼び出しがあり、腸がガチガチに硬く、胃まで引っ張り上げれない為、そのまま閉じます。 胃の出口が塞がることを想定して、胃に穴を開け、チューブで胃ろうを作りますなと事でした。食べれないので肩のところにポートを作り高カロリーの点滴を打っています。 腹水が４日くらいで溜まり出し、最初は2リットル、3リットル、３．5リットルと増えているようです。 腹水が溜まったくるといてもたってもいられなく、苦しいみたいで耐えられないそうです。 来週初め、また腹水を抜いてから、本人の希望である退院をして在宅医療に切り替えます。 通院で週二回腹水を抜く予定です。 下痢が止まらないのと、眠れないみたいです。 まだゆっくりですが自分でトイレも行けてます。 後どのくらい持つのでしょうか。 腹水以外はまだ元気なようで、看護する母も心配です。

お世話になります。上咽頭癌の治療のため、4ヶ月間入院していまして、2週間前に退院しました。私は仮性包茎で入院時から何度か亀頭包皮炎と思われる赤い発疹が亀頭と包皮内面にできました。きっかけは最初の抗がん剤治療をした時にひどい下痢になり重度の痔になり、軟膏を塗ったために尿取りパッドを着用するようになってからです。痩せたためにボクサーブリーフがブカブカになり尿取りパッドがずれたりこすれたために亀頭と包皮内面にバイ菌が入り、赤い発疹が出来、黄色がかった白い膿みが出て痛かったです。入院中は発疹の数は1個から2個くらいで2日も清潔にまめに洗っていれば治りましたので担当ナースにも特にこのことを話したりしませんでした。ところが2日前から発疹の数が10個位できて、痛みもあり、包皮を剥くのも激痛がします。それでも我慢して剥いてぬるま湯で洗浄しているのですが外来受診したほうがよろしいでしょうか? 2・3日様子を見て治らないようなら受診するほうがよろしいでしょうか? 教えてください。 よろしくお願いします。

回答お願いします。子宮けいがん3Bで二年前に放射線、抗がん剤治療を終了しています。今は2ヶ月に一度検診しています。今回の質問は、三週間前お腹の激痛があり、排尿の後の痛みと回数が多いため泌尿器科を受診した所カメラで膀胱の中を見たら赤くただれていて膀胱炎と診断され、抗生物質を出してもらったんですが、一週間立っても症状が良くならず、もう一度カメラで膀胱の中を見てもらったら、ただれは治っていたんですが、赤い血の固まりがあり、出血していて、まだ膀胱炎が治ってないからと、パンスポリン、ソランタール、ビオフェルミンを処方してもらい4日立って又見せて下さいと言われ病院に行ったんですが相変わらず排尿の後の痛み、体のだるさ、ひどい下痢の症状を伝えた所カメラで又膀胱の中を見たら、赤い血の固まりだった物が今回出来物?腫瘍?の用な物があり、その時焦って先生にガンですか?それは腫瘍ですか?と聞いてみたんですが検査に出してみないと今は分からないと言われ一週間後に検査の結果と造営剤のCTの検査があります。2ヶ月前に、二年目のMRIの検査では異常は有りませんでした。一週間の間心配で仕方が有りません。先生は放射線の影響かもしれないからと言っていましたが、本当に心配です。どういった事が考えられますか?文章が長くなってしまい申し訳ありません、回答お願いします。

父が今年の8月に貧血で倒れ、D病院で検査したところ左腎癌と診断され「体力を回復させてからなら手術ができる」と言われ輸血等をしてもらい体力が回復したが、PET検査で仙骨に転移が見つかり「抗がん剤治療を並行するなら通院しやすい方がいい」と言われS病院への転院したが3週間後に「手術はできません」と言われ、手術ができる病院を探してZ病院に転院し「他に仙骨にしか腫瘍がないので手術はできる」と言われたが10日後に判断を覆され「栄養失調で手術はできない」と言われ、仕方なくS病院に再転院しG病院にセカンドオピニオンを申し込んだが「腫瘍が10cm以上あり手術も分子標的薬治療もできない」と診断された。そしてつい先日S病院から退院を勧められてしまった。 父の容態は以下の通りです。 ・左腎に10.3cmの腫瘍 ・右腎は無事 ・仙骨に腫瘍があるが血管浸潤なし ・原因不明の貧血(腎癌由来?) ・原因不明の下痢(腎癌由来?) ・37.5〜38℃の発熱(腎癌由来?) ・心臓の持病(心不全)があるが各病院の先生に回復していると言われた ・入院前まではワーファリンを服用していたが現在は服用停止 ・全身の血管は綺麗な状態 ・上記の要因による栄養不足と体力不足の状態だと受診した全ての病院から言われている ・過去の頚椎手術の影響で下半身の自由が効かない ・検査値は写真に添付した そこで質問があります。 ・東京都・埼玉県の腎癌治療に定評があり循環器科もある病院の幾つかにセカンドオピニオンを申し込んだ方が良いか ・この状態で父を受け入れて治療してくれる病院がある可能性はあるか ・この状態でできる負担の少ない手術や抗がん剤治療、放射線治療はあるか(腹腔鏡手術や分子標的治療など) ・治療が無理な場合、父を緩和ケアで入院させてくれる病院がある可能性はあるか ご一考していただく存じます。

姉が2年ほど前に子宮頸がんになり手術を受け その後の抗がん剤治療も終え 今は経過観察期間に入っています。 子宮頸がんは術後から2〜3年が最も再発の危険性があると聞き ちょうど姉がその頃になるので とても心配しております。 ただ 姉は腹壁エルニアの持病も持っており 11月に数回 腹部CTを撮っており その後 12月に 嘔吐下痢で緊急受診した際も腹部CTを撮影して 異常はありませんでした。 しかし 腹部CTで異常がないからといって 次の定期検診(造影CT)で異常が出ないという保証はないかと思うので やはりとても不安です。 そこで先生方にお伺いしたいです。 1.腹部CTで異常がなしでも造影CTではガンが見つかるというのはわりと可能性としてよくあることなのでしょうか。 2.腹部CTはどこまでの臓器を見ますか？骨盤や子宮は入っておりますか？ 3.入っている場合 やはり造影と違い 癌の見落としはあるものなのでしょうか。 4.もし転移や再発となった場合 姉の余命はもう少ないと思った方が良いのでしょうか？ 5．再発転移の場合 何か前兆というか 症状の様なものはあるものなのでしょうか？ たくさん質問して申し訳ありません。 どうぞ宜しくお願い致します。

母のことで相談させてください。 10年前に乳がんが見つかりその時は温存治療で乳房を残す形で手術、放射線治療をして完治したのですが、 3年前に肺と骨に再発が見つかり現在抗がん剤治療中です。 最近1年9か月ほどはゼローダを飲んで肺はほぼ消え、 調子は良かったのですが手足の皮がむけてしまい、 薬をTS1というのに変えて1ヶ月ほどなのですが、 飲み始めて胃腸の調子が悪くなり、食欲が落ち下痢が続いてしまい、中止です 約4週間飲んで2週間ほど経つのですが、風邪症状は全くなく急に発熱、節々の痛み。シプロキサンを1週間飲んで血液検査で白血球が13500、CRPが29,5、、、 入院治療を進められているとの事。 原因としてはどんなことが考えられるでしょうか、、 また本人は、6月末に南京虫に刺され、かなり腫れてしまいシプロキサン200mmを1週間飲んでいたこと、 部屋に南京虫が発生したようでそれから毎日のようにたくさん刺されたこと。皮膚科でアレグラとジフラールを処方されたことなどが今回の発熱や血液検査の数値に関係しているのではと心配しています。 長くなってしまいましたが、がんのことを含め、 虫事件との関連など教えていただけたらと思います。

７６歳の妻。７年前肺腺癌切除手術後、抗がん剤治療後、分子標的イレッサにて加療。 昨年春、耐性からジオトリフ（4０）に変更、副作用強烈な下痢、おうどで体重も 33キロに激減（身長152）持病の股関節癒着、脊椎狭窄も手術不可にて、使用中止、体調不良が続き、一時肺の薬の服用中止しましたが、昨年夏よりタルセバに変更しましたが、 CTにて2センチ強の癌部および無数の癌再発がみられ腫瘍マーカーも27ポイントへと急増しています。医師より、新薬タグリッソ服用のため、T790N検査すすめられ、血液による検査をトライしましたが、2度ともマイナスのため、今度は気管支鏡検査での細胞をといわれておりますが、本人はこの検査はいまの体調では自信なく拒否状況です。質問です。 １、どうしても気管支鏡検査を受けるしかないですか？麻酔など無痛で可能でしょうか？ ２、細胞検査でもT790マイナスの場合はタグリッソは使用は？、ほかの新薬が 　　この検査をすれば使用可能でしょうか？例、オプチーボ、キイトルダーなど ３、どのような新薬など効果的な治療法があるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。