抗生剤長期に該当するQ&A

検索結果:914 件

心不全の再発はあるのでしょうか?

person 20代/女性 -

質問失礼します。 7月末に脊椎関節炎という病気で入院し点滴をしていたのですが点滴の刺入部位からの感染により敗血症性ショックとなりました。抗生剤の投与と血圧を維持するために輸液を入れたところ、数日後にはSPO2が87%にまで低下し調べたところ急性心不全と肺水腫になりました。ラシックスを投与して4Lの水分を引いて、心不全の方は改善しました。 ただ長期臥床が続いていたからなのか分かりませんが、その後のリハビリで少しだけ歩くだけで頻脈(心拍数120回くらい)になり、脈拍が早いまま退院しました。 退院後は普通の生活を送らなければならないので、普通に動こうとすると心拍数160回まで跳ね上がり動悸が続いたので、近所の循環器内科を受診しました。 循環器内科で心電図、心エコーなど全部の検査を行って現時点では心不全ではないとの事で安心をしたところです。 脈拍が上がっているのは心不全後というのもありビソプロロールを内服することになりました。ビソプロロール内服後は脈拍は80〜100台で走ったりすれば120回と正常範囲内に戻りました。 循環器内科の先生から「自己免疫疾患のある人は頻脈になりやすい」と言われたのですが 今まで頻脈とかにはならなかったのに、このように薬を飲まないといけなくなったのは、心不全の発症が影響しているのでしょうか? また写真に載せているのですが、このような図を見かけたのですが…心不全を発症してしまうと何回も繰り返してしまうのでしょうか?

2人の医師が回答

3歳 鼻詰まりが治らない

person 乳幼児/男性 -

3歳三ヶ月の男児です。 夏からずっと咳が治らず、ハウスダスト、ダニ、スギ陽性で喘息治療を始めました(吸入とモンテルカスト)その他副鼻腔炎、中耳炎と繰り返しここ何ヶ月で何種類もの抗生剤を使用しております。 インフルエンザ、日本脳炎ワクチンを一週間前に同時接種した翌日から38度の微熱が3日下がらず、副反応かと思いましたが血液検査をしたところ添付のような結果で、クラリスを一週間使用しましたが鼻詰まりが良くならず、クラリス少量長期投与をすることになりました(1日0.7g一回)今回血液検査無し。 お伺いしたいのは、 1、ここ何ヶ月かで何種類かの抗生物質を使用していますが体に及ぼす影響などありますでしょうか。 2、クラリスは何度か使用したことがありますが(近々は1ヶ月前)例えば知らぬうちに耐性菌が出来ていて効きが悪いということはありますでしょうか? 3、だいたいどのくらいで効果を感じるものでしょうか?逆にどのくらい使用し効果を感じられなければ受診した方が良いですか? やはり、少量投与は3ヶ月は続けるのでしょうか? 4、ワクチンの影響の可能性はありますか? 5、クラリス少量投与の間にワクチンの時期がまたきますがインフル、日本脳炎同時接種して大丈夫でしょうか?逆に見合わせた方がいいのでしょうか? 6、喘息の子は副鼻腔炎、中耳炎なりやすいのでしょうか 7、三歳、この量だと耐性菌の心配はないですか? 8、この血液検査の結果は重い最近感染でしょうか? ここ数ヶ月、すっきりした日が1日もなく咳や鼻水でずっと悩ませれております。 どうかどうかたくさんのご回答をお待ちしております。

7人の医師が回答

腎不全の父が化膿性脊椎炎で手術を予定しています。脊髄への影響から、呼吸機能の低下や痺れあり。

person 30代/男性 -

69歳の父が、肺炎、化膿性脊椎炎でICUにて呼吸器をつけ治療中です。基礎疾患に腎不全と肺気腫があり現在までの流れは以下です。 1月16日: 肩・首・頭の痛み。湿布で対応。数日経っても良くならず、整形クリニック受診。痛み止め注射でも回復せず、右足に腫れ。 2月7日: 総合病院の整形外科を受診。当日MRIの撮影できず原因はわからず。 2月8日: 同院の腎臓内科を受診。CRP高値(21)が判明、翌日入院。 2月10日: 抗生剤投与開始。 MRI撮影。転倒した翌日2月25日の医師からの説明で、この時点で頚椎炎症は把握していたとのこと。 2月14日: 父自身は肩・首・頭の痛みの原因が未だ特定できない、ブドウ球菌で右肺が肺炎であることは分かったと言っていた。 2月24日:病院のトイレに一人で向かい転倒。頭のCTを撮影し異常なし。 2月25日: MRIで頸椎のズレと骨折を確認。右足に力が入らなくなった。2月10日のMRIでは炎症は確認できていたが、頚椎のズレはなかったとのこと。コルセットをつけ絶対安静としたが、呼吸機能が低下しICUで人工呼吸器挿入。 2月28日: 人工呼吸器をつけたまま透析用のシャント留置を実施。 3月2日: CRP6まで低下、横ばいで推移。 3月10日: 人工呼吸器の期間が長期化するため気管切開を予定。 抗生剤開始後6週後となる3月下旬に、受入れ病院が見つかり次第、化膿性脊椎炎の手術を実施予定。 疑問点 ・入院直後から頚椎炎症が分かっていたのに転倒前までコルセットをしなかったのは何故か。転倒後から、コルセットやベッドの柵、体にセンサーなどの対応。 ・転倒当日はCTのみでMRIを行わなかったのは何故か。入院後に頸椎の炎症が分かっていたなら転倒後MRIは必須では? ・同病院で手術できず、受入れ可能な病院も見つからない。そんなに難易度高い?

5人の医師が回答

完治に時間がかかる後鼻漏との付き合い方

person 40代/男性 -

後鼻漏の治療をしていて 2週間に一度のbスポット治療で スパンを開けて治療をして 一度だいぶ良くなっていきました。 しかし 副鼻腔炎を再発してしまい 再度治療再開。 現在は酷いときに鼻処置にくると いう治療にまで改善してきましたが 食後の後鼻漏の程度も続く期間が 短くなってきているものの bスポット治療から1ヶ月近く経過すると 食後の後鼻漏の継続が 長期化し 再びbスポット治療します。 医師からは内視鏡で見てみると 炎症が起きてないから その状態が継続するなら 他の科で診療してみた方がいいかも 知れないとのことになりました。 軽い偏頭痛がたまに起こり 抗ヒスタミン剤で 頭痛はおさまるものの 後鼻漏の持続はおさまらなく なる状態になっており 軽い副鼻腔炎のような気もします。 鼻炎として進行しているのか かなり遅いペースではありますが、 これはぶり返しながら 良くはなっているのか よくわからない状態です。 以前マクロライドを やりましたが再発して 6カ月で改善が見られないため それ以来抗生剤を 使った治療はしないし マクロライド療法を薦める医師に 遭遇しません。 鼻うがいも薦められません。 後鼻漏は要因が多岐にわたるようで 後鼻漏とうまく付き合っていくために どのように日頃ケアしたいのですが、 医師からは症状が軽いように見えるせいか 何も言われず、 bスポット治療を継続しています。 他の科の医師の方々からの アドバイスをお聞かせ下さい。 後鼻神経切断術などの 方法は選択したくないと 考えています。 運動やヨガで 体調はいい状態です。 ストレスはないと思いますが、 酷くなっているときは そのストレスで 後鼻漏の治療は難しいかもと 感じている状態です。

4人の医師が回答

妊娠3ヶ月 薬 残留 影響について

person 20代/女性 -

今妊娠3ヶ月です。産後4ヶ月で妊娠が発覚しました。 薬の服用についてお聞きしたいです。 令和4年5月24日に出産しています。 前期破水のため急遽入院しておりました。 その際に 5月16日と17日にリンデロン。 5月16日〜24日プルバリシン抗生剤を6時間毎。 5月24日に促進剤でアトニンを使いました。 5月19日から5日間 クエン酸第一鉄ナトリウム錠の処方をされています。 そして産後、体の発疹がすごく出てしまい、こちらを服用しました。(塗り薬は1日のみです。) ◎5月30〜31日の1日間 クロベタゾールプロピオン酸エステル軟膏0.05%とペパリン類似物質クリーム0.3% ◎5月31日〜6月18日の3週間弱 プレドニン錠5mg フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg ネキシウムカプセル20mg ◎本日予定日を出して頂き、出産予定日は6月9日で、今9週3日です。 9月2日辺りが0週0日みたいなのですが 服用していた薬が、今回の妊娠に影響を与える可能性はありますか? ◎もし影響を受けるとしたら、何月までの妊娠に影響するようなお薬でしょうか。 ◎また、葉酸サプリをいまだに飲めていません。まだ授乳を少ししていて、早産児のためインクレミン長期で服用しています。 鉄分の含まれる葉酸サプリを飲んでしまうと子どもが鉄分の過剰摂取になってしまいますか? 鉄の含まれていない葉酸サプリを選んで今からでも飲むべきでしょうか?意味はあるのでしょうか。 長々とすみません。どうかよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

10歳の娘 鼻詰まりで耳鼻科受診の後の発熱・咳

person 10代/女性 - 解決済み

10歳の娘です。ここ数年副鼻腔炎で耳鼻科通いが続いています。 先月、喉の痛みと発熱があり、耳鼻科を受診しようと思ったのですが、発熱患者は受診不可との事で小児科のリモート受診を受けました。 解熱し、耳鼻科を変えてしばらくは普通に生活していましたが、今月中旬にまた喉の痛みと発熱。小児科医の勧めでPCR検査して陰性。その後すぐに解熱。喉の痛みもなくなりました。 しかし、3日前に鼻詰まりが起こり、鼻では息が出来ないほど。微熱もあり朝は真っ黄色な鼻水。鼻からの匂いもある。副鼻腔炎だろうと、本日耳鼻科へ。今までの長期治療ではなく、急性副鼻腔炎対応の治療に変更で、抗生剤とザイザル、キプレスの処方。鼻にも薬を塗って鼻の通りは良くなったのですが、今度は咳がかなり出始め、夕方に37.8度の発熱。 とりあえず処方されたクスリを飲ませています。また、熱が高くなれば以前小児科医に処方された解熱剤(カロナール)を飲ませようと思っています。 少し不安なのが、これが副鼻腔炎からの細菌性の発熱と後鼻漏からの咳なのか、ウイルス性の発熱や咳なのかが判断できないところです。 明日から病院も閉まり、これ以上の治療・投薬は難しい状況です。家族共々、県外には出ておらず、娘は今月に入ってからはスーパーにも行かせていません。コロナを疑いまたPCR検査を受けるのもストレスです。 投薬をして水分を取らせてゆっくりと寝かせるしかないかとおもうのですが、その対応で問題ないでしょうか?娘自体はグッタリとはしておらず、熱はありますがテレビを見てケタケタ笑っています。食欲はある方です。 ご判断よろしくお願いします。

1人の医師が回答

5歳 オゼックス 服用後の嘔吐と寒気

person 乳幼児/男性 - 解決済み

5歳の子ども、2ヶ月ほど前から痰がらみの咳が続き、アドエア、モンテルカストを使用していても改善しないため、オゼックス(+ビオフェルミン)5日分を追加で処方されました。オゼックスは初めての服用になります。 昨晩、夕食はあまり食べず(普段から食べムラがひどいので体調の問題かは分からず)、その後1回目のオゼックス服用1時間ほどでお腹が気持ち悪いと言い、やや寒そうに震えていました。少し頬が赤いものの熱は無し。疲れたとも言っていたので、ベッドに入るとすぐ寝つき、やや眠りが浅そうではあるものの、朝まで何事もなく眠りました。 今朝、食欲はあまりないものの、普段の6割くらいは食べ、2回目のオゼックス服用。その後1時間ほどしてまた気持ちが悪いと言い、しばらくして嘔吐しました。寒そうに震える様子もありました。普段から嘔吐しやすい子ではありません。体温は36.6〜37.1度。普段体温が低いので、若干高いかな?くらいです。 再度かかりつけに受診したところ、「胃腸炎が流行っており、腸の蠕動が悪いので胃腸炎の疑い」と言われました。一旦、オゼックス は中止して、吐き気止めの坐薬と整腸剤で様子を見、完全に落ち着いたらオゼックスを再開するよう言われました。 今は食事を控えて、少しずつ水分だけとらせながら様子を見ていますが、吐き気・嘔吐は続いていません。 胃腸炎ではなく、オゼックスの副反応で嘔吐した可能性はないでしょうか。強い抗生剤のようですし、副反応があるとしたらまた飲ませるのは気が進みません。咳は長期続いていますが、肺の音などの所見はそれほど悪くはないそうです。 セカンドオピニオンとしてご意見をお聞かせください。

2人の医師が回答

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