肺高血圧症に該当するQ&A

心室中核欠損症で肺高血圧です。生後5ヶ月完全ミルクです。ミルクを飲む量は増えず、体重があまり増えないので、入院して詳しく検査してみましょうと言われ、現在入院中です。家では授乳回数1日4回。600-700mlくらい飲めていてあと200-300mlくらい足りない感じです。 結果心臓の穴は小さくなってきていて心臓ではなく、今もまだ原因はわからず、自分でミルクを飲まないからと鼻からチューブでミルクを飲む事になり、2週間がたちました。一週間目くらいから毎日のように吐くようになり、わたしは2日前に初めて吐いた所をみてびっくりしてしまいました。その日はチューブでミルクを飲みながらぐずぐずして終わった後も今までと違って不機嫌で激しく泣くので抱っこしてあげていたら、噴水のように飲んだミルクを全部吐いてしまい、その後はスッキリしたようで元気になり、昨日も同じように吐いてしまいました。そういえば大量に吐く２日前からチューブでミルクを飲みながら口からミルクをダラーと出していました。それを伝えたら逆流性食道炎かもしれないと、X線造影検査をし、異常はないと言われました。心配でいろいろ聞いてみると今はミルク200mlを3回チューブで飲ませているそうで、しかも濃いミルクを。子供の体重は6100gです。あげているミルクに貼られたシールをみると、200ml 濃18と書かれていました。 どのくらいの濃さなのでしょうか。この子の体重だと1日に900mlくらい飲めればいいとすると、後300mlくらい足りない分を3回で濃くして補っているのでしょうか。だとしたら肝臓や胃など消化器官への負担は大丈夫なのでしょうか？いままで一度に毎回200mlも飲まない子なのに量だけでなくさらに濃いミルク。心配で仕方ありません。噴水のように吐く原因はどんなことが考えられるのでしょうか？家ではあんなに吐いたことがありませんし、吐く子ではありませんでした。 よろしくお願いします。

質問させて頂きます。今年の２月初旬に旦那のお父さんが右手首が痛いと言って個人病院の整形に診察に行ったら、手首の関節の破壊と石灰化があり、血液検査も異常があったので、大学病院に行く事になり、血液検査とCTと痰の検査をして、リウマチと結核感染と肺癌がほぼ同時に発覚してかなり困惑しています。本人は手首の痛みと腫れ以外症状は無いと思っていますが貧血、栄養不足、顔の浮腫み、食欲低下、高血圧、軽度の認知症とあります。肺癌は真ん中辺りに2センチの腫瘍、肺のリンパ節にも同じ様な物が何個も出来ています。脇の下のリンパにも腫瘍がありますが、今でも体力低下の状態なので確定診断をするにも体力的に負担があり今後の方針で本人が入院や手術はしたくないと言った為、緩和ケアをしながら経過観察になりました。血液検査も、CPR5,01 A/G 0, 74アルブミン2.9 FR89　MMP3 264,2 CEA10.5　RBC3,46 Ht31,5 Hb9,6 PLT38その他の数値もかなり低い状態です。今はリウマチの薬を飲み始めていますが飲み始めてからも炎症反応は下がらず、今回からステロイドが増えました、けれど結核が有るため薬もあまり積極的に使えず、二週間おきの診察となりました。肺癌の確定診断をして貰って放射線治療なり抗がん剤なりをして貰う方が良いのかも知れないけど、本人がやりたく無いならこのまま緩和ケアをした方が良いいのでしょうか？治療しないで、肺癌のステージすら解らず今後はどの用な症状が出て来るのか、不安だらけです。お父さんは自宅にいてもほとんどの時間横になっています。お酒もタバコも昔からで、今でも辞める気持ちもないみたいです。呼吸器内科の先生は、本人がどうしたいかが大切ですと。これから急変する事も有るのでしょうか？どれだけ家族に時間が残されているのでしょうか？教えて下さい。お願いします。

65歳母の事です。マイペース、少し自己中心的なとこもありましたが元気だけが取り柄なの！と常に笑顔でいるような明るく綺麗好きな性格でした。60歳を過ぎたあたりから周りへの気遣いが少なくなってきた感じがして、数年前から歩くスピードが遅くなり、表情にも違和感を感じていました。 その母が、昨年夏に高血圧緊急症（肺水腫と急性心不全）で緊急入院した際、保険証なし（税金滞納）・家賃と公共料金滞納・任意の健康保険未加入・カードローン借金有り。 一人暮らしの貸家は、使用済みライター・壊れた家電・古新聞など色々な物が溜め込まれてる状態。（貸家や滞納は私達が清算。）退院後は同居も・無表情でボーッとしていてる。 ・話しをしていても途中で上の空な感じ。 ・一人暮らしの生活苦をなぜ言ってくれなかったのか？と聞けば、これだけの借金等があるにも生活できていた！と言い張る。 ・食生活は1日1食で好物の麺類を1回に2〜3人前を一気にたいらげ、好物しか食べず、聞き耳を持たない。 母のためと思い、食事も頑張りましたが苦痛だと言われ私の父宅に出て行きました。 その後、頭のMRI撮影し病院から「隠れ脳梗塞、動脈硬化が酷い、脳年齢が70代後半、このままだと早い段階でボケる可能性も。」と言われ、周りが色々刺激しようとしていますが、ますます自己中心的な行動や面倒くさがる行動が目立ち、 ・日常の買い物・食事の準備すら面倒くさがる。 ・食費管理を任せられ、やると言ったのに3日程度で放棄。（理由→仕事があるのにやってられない！とキレる） 父も働いていて、母が先に帰っていてもイスに座って動かないから全て自分がやらなくちゃならない！大変！とストレスが溜まってるようです。 MRI撮影でボケる可能性があると言われたのが気になります。でも仕事もしてるし車の運転もします。病院に相談したほうがいいのか、歳のせいなのか、悩んでいます。

72歳男性です。 昨年5月の人間ドックで心電図に不整脈が現れ、精密検査の結果、心房細動と診断されました。毎年人間ドックを受診していますが、初めて心電図に異常が指摘されましたので持続性にはなっていないと思います。 自覚症状としては、年齢のせいもあるのでしょうが、階段を上ったり登り坂が続くと、以前より息切れがひどくなったと感じる程度です。 昨年5月以来、抗凝固薬リクシアナを飲み続けており、10月からジャディアンスが追加されましたが副作用がひどく、12月からスピロノラクトンに替わりました。 12月下旬にアブレーション手術が出来る他の病院を紹介され、セカンドオピニョンの意もあって受診しました。その際、アブレーションの効果と合併症のリスクについて説明を受け、パルスフィールドエネルギーを使ったアブレーションを推奨されました。正直言って、自覚症状が薄いせいかアブレーションの切迫感がありません。脳梗塞や心不全のリスクは承知しているのですが。主治医のご厚意により、キャンセルしても構わないという条件で2月下旬にアブレーションの予約を入れていただきました。 私の希望で12月下旬より薬物療法としてベプリコール錠とビソプロロール酸塩錠を服用しています。その効果は1月下旬の再診で分かると思われます。 相談したいことは以下の通りです。 1.薬物療法で心房細動は退治できないのでしょうか。 2.アブレーションは複数回必要となる場合があることは承知していますが、アブレーションで心房細動を退治できるのでしょうか。少なくとも抗凝固薬など薬を飲まなくてもよくなるまで治るのでしょうか。 3.全身麻酔をしたことがなく不安です。50代前半に足首を粉砕骨折した時も局部麻酔にしてもらいました。 ・糖尿病、高血圧ではありません。人間ドックで肺機能低下、陳旧性肺病変疑が指摘されています。喫煙しています。

都内の大学病院にて、2022年3月より肺がんの疑いで経過観察中です。 前回質問にお答え頂いた先生方、ありがとうございました。 最新のCT画像を撮ってもらったので、ご意見頂ければ幸いです。 ■添付画像 拙い編集で恐縮ですが、22年6月のCTより連続した６枚を切り抜きました。 （１ミリスライス撮影） ■検査推移 CT：15年10月 指摘なし、17年4月 肺小結節陰影6mm未満の指摘 　　19年8月4.7mm、21年11月5.7mm、22年3月6.5～7.0mm、6月 変化なし 　（15年～21年は人間ドックで２ミリスライス撮影） PET検査：問題なし（22年4月、19年8月） 腫瘍マーカー：問題なし（22年4月、21年11月） ■担当医見解抜粋 呼吸器内科 （22年3月）肺がんの可能性は40～50%。 （22年6月）このサイズで疑いの段階であっても、９割の人は経過観察せず即手術する。 呼吸器外科（22年3月） あなたの健康状態関係なく、うちの科でこれを『すぐ手術』って言う人は絶対いない。 疑い五分のミリ単位でPET陰性の結節に『手術しよう』という人は、そういない。 せめて1cmを超えないと。今後は内科でフォローを。 ■既往歴 70歳、女性、160cm、85kg、喫煙と飲酒歴なし 92年乳がんで右乳房全摘出、01年乳がんで左乳房部分手術 関節リウマチ、逆流性食道炎、変形性膝関節症、高血圧、やや喘息の気 ▼質問▼ １、肺がんの可能性は高いと思いますか？ ２、内科と外科で見解が真逆です。手術は嫌ですが、悪性だった場合のリスクを考えると、 　　即手術かはともかく、1cm超えまで待つのも気が引けます。手術適応な身体状態として、 　　現段階で即手術した方が良いと思いますか？　経過観察が妥当と考えますか？

現在71歳の母についてのご相談です。 昨年くらいから手のレイノー症状があり先日リウマチ科を受診し検査をしたところ、全身性強皮症の診断がありました。限局皮膚硬化型のセントロメア陽性です。 現在はレイノー症状のみで、皮膚硬化はないです。 まだ詳しく話はきけてないのですが、調べると限局型は比較的進行がゆっくりだが、高齢発症は肺高血圧での死亡率が高いとかいてありました。 高齢発症は稀だとも。 高齢発症の場合、肺高血圧に進行する頻度はどのくらい高いのか、どのくらいの期間で発症するのか、もちろん個人差はあると思いますがなかなか調べても情報がありません。 71歳、まだまだ元気でいて欲しいので、心配で眠れません。 何か情報があれば教えていただきたいです。 よろしくお願い申し上げます。

母82歳が3年前に間質性肺炎になり、最近強皮症からの間質性肺炎であることがわかりました。 私（女性）は56歳で、現在疲れやすい、便秘腹痛、期外収縮、高血圧があります。 心臓はエコーで問題はありませんでした。 皮膚の症状はないと思います。 昨年耳の違和感でシェーグレン症候群を調べましたが抗ssa b ともにマイナスでした 質問は ⚪︎全身性強皮症は遺伝するのでしょうか。 ⚪︎血液検査や、肺のctなどをした方がよいですか。 かかりつけの内科でいいのでしょうか。 身体の不調をすべて膠原病に結びつけて辛いです。 どうぞよろしくお願いします。