胃拡張に該当するQ&A

「膵尾部腫瘤ー浸潤性膵管癌疑い」と造影ＣＴ検査で診断されました。 「膵尾部に４.7cm長径（横断像で４.５cm長径）の腫瘤がある。早期相で低濃度、後期相で辺縁部優位に軽度だが漸増する造影増強を認める。主膵管は腫瘤により途絶、尾部側膵管は拡張、実質は軽度委縮している。腫瘤右側縁に１.６cｍ径の嚢胞性病変が近接して存在している。 　膵外前・後方脂肪識浸潤あり。ＳＰＶは腫瘍に巻き込まれ閉塞しているが、明瞭な腫瘍栓や血栓はない。脾門、噴門周囲と胃静脈瘤あり。ＳＰＡ周囲浸潤あり。壁不整はない。 ＰＬ／ＲＰ浸潤は厳密に区別難。ＣＡ分岐への進展はない。左副腎外側脚と一部境界不明瞭である。、 　胸腹水なし。明らかな播種結節、肺、肝、骨、＃１６領域リンパ節転移を認めない。」 との所見でした。 消化器内科の医師からは膵臓癌の疑いが濃厚で外科的手術が考えられるが、手術できるかどうかは消化器外科の医師の判断によると言われ、消化器外科を受診することになりました。お尋ねします。 1 所見から、膵臓癌の大きさは１.６cmと判断してよいのでしょうか。また、他の臓器には現在のところ、転移してないと判断できるのでしょうか。 2 今後、外科での診断、検査、治療（手術含む）はどのような手順で進んでいくのでしょうか。

7、8年前に風邪の後粘った白い痰が喉に絡まりだし、耳鼻科を受診し軽い副鼻腔炎と診断されました。そして大量の薬を服用し胃を痛めたので、副鼻腔炎の診断を基に漢方薬店での薬に切り替えました。その後症状がなくなり漢方薬の服用を止めました。6ケ月ぐらい飲んだと思います。 その1年後ぐらいに又白い痰が喉に溜まるようになり、耳鼻科を受診し、検査の結果どこも悪いところは無く、アレルギーかな？という診断でした。 その後色々薬を飲んでも改善せず、病院巡りをしています。 内科ではCTを撮られ、気管支拡張症の診断を受け沢山の薬を服用しましたが、この痰様のものは改善せず今に至っています。 途中、本で上咽頭の炎症を知り Bスポット療法を受けましたが、あまりの痛みで体調を崩し5回程で中断しました。 最近は、このサイトで先生方が鼻うがいを推奨されていたので、朝1回程1ケ月実行しています。 改善を信じ続けようと思いますが、私のこの痰様のものは長年色々な薬を飲んでも治らず、1日中痰を吐きだし続ける事に生活の質も落ち疲れ果てています。 今後どんな治療を受けたらいいか、又、この症状を改善する良い方法をご教示頂ければ幸いに思います。汚い話で申し訳ありませんが、痰の形状は白っぽくドロッと粘り、白いのりのようです。 どうぞよろしくお願いします。

盲腸癌Stg2A(回盲部切除術、補助化学療法適用なし、無治療観察中)術後2年半及び右乳癌Stg1(盲腸観察中にCTで指摘、単純乳房切除術、SNL陰性、Stg1、HER2陰性、ホルモン剤内服)1年半経過。CEA,CA19-9の順の推移です。ご所見をいただければ。 2010/11 2.6 39.5 (2010/12末大腸手術) 2011/01 2.8 40.9 2011/03 3.1 52.6 2011/05 3.2 69.2 2011/07 2.0 107.1 2011/12 2.0 98.3 (2011/12末乳癌手術) 2012/03 2.0 96.2 2012/06 1.9 98.9 2012/09 1.8 89.2 2012/12 1.7 86.3 2013/03 1.4 84.6 2013/06 1.3 98.9 胸腹部造影CT(各回)、骨シンチ異常所見なし、PET-CT(2011/07)にて気管支拡張症及び右乳腺異常常所見、胃カメラで萎縮性胃炎指摘、大腸カメラ(各回)異常所見なし。 術後病理所見 (盲腸)tub2>tub1, pSS, int, INFα-,ly0, v0, pPM0(200mm), pDM0(120mm) pN0, M0 (乳房)最大径12mmの浸潤がん、付属リンパ節に転移を認めない。ホルモン感受性が高く、HAR2タンパクの存在を認めない。

長文となりますが教えください。 約３週間前から微熱が下がりません。 最近、悪い病気じゃないかと深刻に悩み、考え込む期間が約２ヶ月程度あります。 病院で造影剤ＣＴ、胸のレントゲン等を取りましたが異常なし。 肺はタバコが原因で少し拡張気味と言われ、タバコを辞めるつもりで本数を減らして います。 アルコールは半年前に辞めました。 貧血気味もあり過去２年前からの献血、健康診断等の血液検査をデータにし、血液内 科で相談しました。 一般的にその場で受ける血液検査では全く異常はなく、データを見ていくとヘモグロ ビンが少しずつ下がって いっているのが判明しました。 フェロチン検査を行いますと１．６しかなく、１週間前より鉄分とビタミン剤を飲む ように先生から言われ 飲んでいます。 尿検査、便検査等を行いましたが内蔵等からの出欠はなし。 胃は萎縮性胃炎があり、既にピロリー菌は駆除しています。 腫瘍マーカーと等も全く異常ありません。 原因が不明で心配しています。 あらゆる血液検査を行いましたが、膠原病、甲状腺等も全く異常はありません。 炎症反応も0.03の値を保っています。 又、プロトロンビン検査も正常値に近い単位で心配ないらしいです。 但し、免疫血清検査のＩgG（免疫グロブリンＧ）が６８６の値で低かったです。 先生曰く、鉄欠乏貧血であり、鉄分とビタミン剤を飲んで経過を診ましょうとの事で す。 いろいろと考え不安であります。 宜しくお願いします。

50歳の主人が先日十二指腸乳頭部癌と診断されました。 今月中に膵頭十二指腸切除術を受ける予定です。 膵管と胆管の拡張が見られたことから検査を進め、MRCPやCT、PET-CTでは何も見つかりませんでしたが、胃カメラの先に内視鏡をつけたもの(?)で調べた結果、腫瘍が見つかりました。 自覚症状、黄疸などは出ていません。 CTを見る限りでは他臓器への転移はなさそうだと言われました。 腫瘍マーカーも低値です。 手術後の合併症も不安ですが、何より心配なのは術後の再発・転移です。 今のところ進行度もわからないし、まずは手術を乗り切ることの方が大切なのでしょうが、手術後のことも今から考えておきたいと思っています。 抗がん剤を医師からすすめられればもちろんするつもりですが、それと併行して免疫治療はどうなのだろうか?と思っています。 お医者様は一律に免疫治療はエビデンスがないとおっしゃるのですが、再発防止という観点から見た場合はどう思われるでしょうか? 樹状細胞療法や活性化自己リンパ球療法など種類もいくつかあるようですが、効果的と思われる療法はありますでしょうか? 保険が効かず多額の自費診療になることは承知しています。 考えたくはありませんが、再発・転移してしまった場合、「あの時免疫療法を受けていれば･･･」という後悔の念にかられるのも辛いことだと思っており、そうならないためにもできるだけのことはしたいと思っています。 以上のような観点からも一人でも多くの先生方のご意見をお聞かせ願いたいと思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

５月に内視鏡的粘膜剥離術を行いました。はじめ０だとのことでしたが、 調べた結果、ステージ１でリンパ節に一部達しているとのことでした。 現在、週一でバルーン拡張術をしていますがあまり効果はありません。 先日も、主治医から外科手術を勧められました。そしてそのあと、抗がん剤や放射線も考えにいれておくようにとのこと。０～１ならそんなに重篤ではないと楽観視していただけに、外科手術や抗がん剤など想像だにしていなかったことです。早期だと言われ安心していたのに冷や水を頭から浴びせられた思いです。そして、ステージ１でリンパ節に一部飛んでいるということだけで、一生 食べることに不自由になることがはっきりしている外科手術（胃を引き延ばし頸部とつなぐ再建術）をどうして受ける必要があるのか、納得できないでいます。もちろん、リンパ節が多いためすべて取り除かなくてはいけないのは理解できるのですが、徐々に重篤状態になっていくであろうことが予測できるだけに、どうしても外科手術だけは避けたいというのが本音です。でも、やはり外科しかないという結論を出したとき、現在の主治医ではなく、もっと手術経験の豊富な先生のおられる病院に変わり、外科手術を受けることは可能でしょうか？先生への義理を欠くことにならないか心配です。できれば、ＰＤＴ（光線）療法や、ＮＫ細胞療法なども取り入れたいと考えています。このような療法をどうお考えですか？ぜひお教えください。よろしくお願いします。

約9ヶ月位前に、お腹の超音波検査をしていて、たまたま膵臓の病気が見つかりました、正式には、主膵管径が、5〜6ミリも、拡張しており、また、膵管内乳頭粘液性腫瘍が、13ミリにも、大きくなっていました、いわゆる膵混合型 IPMNです、家族や知人、ネット情報によると、膵臓は、とても危険な、難しい病気だと知らされて、神経過敏になっています、ネットでは、膵臓は、沈黙の臓器で、早かれ、遅かれ、癌に進行していくので、定期的に検査は欠かせないし、また、生活習慣や、食べ物なども、見直す事が、大事だと書かれていました、しかし、私の主治医の、膵臓の先生は、気にするなと、あまり膵臓の説明をしてくれませんでしたし、何でも好きな物を食べてもいいし、定期検査も、一年後にすると、言っていました、また、今まで、何百人も膵臓の病気の人がいて、手術した人は、10人も満たないと言っていました、私が、一年後ではなく、半年後にまた、検査してほしいと言っても、検査は、しないと言われました、最近は、背中が痛いし、胃も痛いです、膵臓は、そんなに深刻な病気ではないのでしょうか、また、癌に進行するまで、どれくらい月日が、かかりますか、私の周りでは、私ほど、こんなに腫瘍が大きくなった人は、聞きませんし、不安が消えません、また、こんな事を言うのは、不謹慎ですが、先生が、今まで、手術した人がほとんどいないと、言われた意味は、みんな癌に進行してしまって、手遅れになり、手術できなかった、という事でしょうか、どなたか、膵臓に詳しい方、アドバイスを宜しくお願い致します、私の病気は、治りますでしょうか、定期検査は、一年後でも大丈夫でしょうか

お世話になります。 主な病歴ですが、4年前、尿潜血より、膀胱がんがわかり、大学病院にてTURBTにて手術。CISがあったため。セカンドTURBT。その後、BCGにて、治療。15回終了後、3か月ごとの膀胱鏡、年１回のCTで、現在まで異常はありませんでした。 今年から、膀胱鏡は6か月に一回となり、少し安心しておりました。 　この夏、人間ドックにて、エコーでの左腎盂拡張を指摘され、泌尿器科クリニックにて、エコー、造影剤CTにて、診察してもらった結果、後腹膜線維症を指摘され、大学病院の消化器内科の紹介状を書いてもらいました。文字通り後腹膜が 繊維化し、尿管を圧迫しているとのことですが、同時にここ一二か月、便秘がおきることが多く、後腹膜の圧迫から起こるのであれば、可能性として否定できないとのことでした。　 　今後の方針として、がんとの関連を否定していく検査をしていく旨をクリニック医師から、聞きました。 　はじめて聞いた病名でもあり、かなりマイナーな発症とも聞いております。故に情報も少なく不安な毎日です。 　お聞きしたいのは、すでに治療中の膀胱がんとの関連性、および、消化器がんとの関連性です。ちなみに、夏の人間ドックのバリウム胃検診では、異常なし、便潜血も異常なしです。 　また、今後の検査、治療の大まかな方針はどのようになる可能性が高いでしょうか？現在、体調は悪くなく、何ら自覚症状もございません。 　どうぞよろしくお願いします。 　

45歳、機能性胃腸障害との事で去年末からネキシウムとアコファイドを飲み始め、一ヶ月半後にはだいぶ良くなっていましたが、先日強くストレスを感じた日からまた胃の調子が良くありません。 去年秋の腹部超音波で膵嚢胞発見 １１月 造影CT １２月 MRCPとEUS 分枝型 IPMN 膵頭部 ９mm 単房 膵尾部 ２mmが２つくっ付いた４mm ガイドラインに従い一年毎の経過観察となりました。( 不安なので半年毎でお願いしています ) 少し前から時々左上腹部がシクシク痛くなり、背中の方もズーンと重怠い日があり怖くなり、翌日経過観察して貰っている大病院へ当日受診し、血液検査( アミラーゼやリパーゼ等で腫瘍マーカーなし )と腹部超音波をして異常なし。 整形外科では背骨のレントゲンを撮り 「 背骨が少し削れている為、背中に痛みが出ているのかも。横になって背中の痛みが楽になるなら内臓ではないだろう 」 との事でしたが、機能性胃腸障害とIPMNが見つかった時期と背中痛発症の痛みの時期が同じ為、不安が拭えません。 徐々に悪くなっているという感じではなく、調子が良い日もあれば胃が痛い( たまに背中も重怠い )日もある、という感じです。 １、EUSからちょうど三ヶ月経ちますが、これがガンの痛みという事は考えられますか？ ２、胃痛など不安な度に病院へ行き、造影CTレベルの検査をして貰うのが良いでしょうか？ ３、嚢胞の大きさ、或いはその中身、管の拡張の有無により悪性のリスクは低い高い等と、先生方が仰られているのをよく見かけますが、それらの状態によって通常型のガンのリスクも変わりますか？ 胃痛( 背中の怠さ )の度にどちらの痛みなのか不安で中々良くなりません。ガンだったらと思うと怖いです。よろしくお願いします。

1ヶ月前から鼻と喉の間の痛み、息苦しさドライマウスが続いています。感情的になることがあって号泣状態で声を出したところ突然鼻の奥がツンと痛み、その数時間後、熱くて息苦しさを感じマスクをたまにとって呼吸を整えたりしました。その日はかなり水分不足だったと思います。 その次の日からずっと鼻の痛み、喉の痛み、息苦しさが続きました。咳と熱はずっとありません。息苦しいのでかなり口呼吸していたと思います。 その数日後熱いものを食べた際、口にしびれを感じ、その後市販の風邪薬を飲んで入浴しようとした際、かなりの息苦しさと動悸、口の渇きを感じ急いで浴室から出ました。 その後なんとか食事はしていましたが、その数日後も同じような症状になりそうになったので病院に行ったところ乾燥と言われ薬を処方されました。 その後、耳鼻科などに行って口の乾燥も鼻の症状も息苦しさ改善されてきていますが、横向きで寝たり姿勢が悪かったりすると胸の下や胃のあたり背中の脇がちくちく痛みます。血液検査、肺のレントゲンをとりましたが、何も問題はありませんでした。 自分で肋間神経痛では無いかと疑い、整形に行ってレントゲンをとったところ、また問題は無く、ロキソニンの湿布だけ渡されて帰りました。 今は、鼻と喉の間の違和感、口の乾き、胸の圧迫感、たまにある胃あたりから背中にかけての痛みに悩んでいます。肋骨の下あたりがすごく痛いです。とくに横向きで寝たときの痛みは睡眠の妨げになるので治したいです。横向きで寝た瞬間に痛いのでは無く、寝てる途中に起きて痛くて眠れません。仰向きで寝ると少し楽になります。 口の乾燥を防ぐために口にテープを貼って寝ています。気管支拡張テープも処方されたので貼って寝ています。 改善策があれば教えてください。 今のところ行ったのは耳鼻科、内科、呼吸器科、整形外科です。