腹部圧迫感に該当するQ&A

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早期慢性膵炎の治療に関して

person 40代/男性 - 解決済み

腹部(ミゾオチ付近)の不快感(膨満感)と胸部の灼熱感(胸焼け)で消化器内科に受診し、早期慢性膵炎の疑いという事で、慢性膵炎に準じた投薬治療を受けています。 フオイバンを処方され、胸部の症状は確かに軽減しました(但し圧迫感のような息苦しい感じが残る)。腹部の不快感は変化がありません。 お聞きしたい事は4点です。 1.フオイバンはかなり古いお薬のようですが、これ以外に慢性膵炎ではどのようなお薬が処方されるでしょうか?投薬治療が中心のようですので、初期に使用されるお薬はどのようなものか知りたいと思いました。 2.飲酒は厳禁だと思っていたのですが、受診したクリニックの先生(大学病院上がりの消化器専門)の見立てでは、缶ビール1本くらいなら大丈夫と話していました。本当に大丈夫なんでしょうか? 3.それほど深刻な状態では無いとも言われたのですが、たとえ疑いであっても慢性膵炎に深刻では無いような事があるのでしょうか?進行しないようにかなり気をつけなければいけない病気ではないかと思うのですが。 4.慢性膵炎の場合、食後に症状が出るような事を聞いているのですが、普通は食後すぐに症状が出るのでしょうか?それとも結構時間が経ってからでしょうか? 現状の症状ですが、食事を取る事で悪化するような事は特に無く、不快感は常に出ています。但し、下痢等は無く、普通便です。 食生活は、アルコールは断酒。脂肪食もなるべく避けるようにしています。 血液検査(アミラーゼ, リパーゼ)の数値は正常範囲内、胃カメラ, 上腹部MRI-MRCPでも特段何もありませんでした。 早期慢性膵炎を疑う根拠は、腹部超音波検査で画像が少し波打っている(少し繊維化がある)との指摘からです。ただ、数ヶ月前も会社の検診でエコーを受けているのですが、何も指摘されませんでした。

3人の医師が回答

早期慢性膵炎の診断基準について

person 40代/男性 - 解決済み

半年前から左上腹と脇腹に大きな出来物があるのような内側から強い圧迫感やしこり感、痛みがあります。屈む姿勢をとると左腹だけはっきり固いものが引っかかる感覚があります。食事などとは関係なく常時あり最近は軽減傾向です。 検査は胃腸内視鏡、造影CT、胸椎MRIなど受け異常がなく、ただ唯一EUSでは早期慢性膵炎?の所見がありました。(画像添付します) その他アミラーゼなど血液検査の異常はなし、飲酒はほぼ毎日でしたので今は1か月程断酒しております。 気になるのは医師から診断条件を満たしていないから早期慢性膵炎ではない、治療不要、経過観察も不要、腹部症状とは関係なし、お酒は控えめにしてね、と言われたことです。添付した画像所見はその場で確認できず帰宅後に気づきました。。 私としては以下の感想だったのですが先生方のご意見をお聞かせください。 1.早期慢性膵炎の診断基準は色々と条件があるようなので   総合的に満たさなかったのかもしれませんが、   EUSの画像所見があるのにバッサリと経過観察も不要にするのは不安があります。 2.上腹部症状の部位は合致するので画像所見と関係なし、   というのも腑に落ちませんでした。 3.膵尾部に脂肪置換とあります。これが原因で出来物のような感覚、内側からの圧迫感の原因とは考えられないでしょうか。 様子を見つつ再診も考えておりますが先生側のご意見も伺えれば大変助かります。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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