膀胱鏡検査後に該当するQ&A

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98歳の父、閉尿でバルーンカテーテル後水分摂取過剰で貧血、ICDの数値異常、脚のむくみが取れない

person 70代以上/男性 - 解決済み

98歳の父、(身長150cm体重56キロ)の相談です。 糖尿病があり、頻脈で何度か倒れ、平成26年にICDの埋め込み手術をしています。 前立腺肥大でもともと泌尿器科にもかかっていたのですが、 1/27に突然血尿が出て、救急で膀胱内を洗浄してもらったあとバルーンカテーテルをつけて帰宅しました。 2/8にその病院で膀胱鏡検査をして頂き、糖尿病があるためか膀胱炎を繰り返して内部がボコボコの状態と言われました。 血尿が出た原因は多分そのため、とのことでした。 その後生理食塩水を入れてバルーンカテーテルを取れるか試して頂きましたが、自力での排尿ができず、またカテーテルを入れたまま帰宅しました。 3/8にかかりつけの泌尿器科に行き、カテーテルの交換をして頂いたとき、尿が詰まらないように水を沢山飲んだ方がいいと看護士さんから教わり、1週間ほど沢山飲んでいたら脚が異常にむくみ、3/15にかかりつけ内科で利尿剤としてナトリックス錠1を0.5ミリグラム毎朝飲むよう処方して頂きました。 翌日、体内に埋め込んだICDから異常な数値が出たので変わりはないかと、遠隔で診ていただいている循環器内科から連絡があり、心臓が悪い人は水分を大量に摂ってはいけないと初めて知りました。 3/15に内科で受けた血液検査の結果も貧血があり、かなり体にダメージを受けてしまっているようです。 3/16から利尿剤を毎朝飲んでいますが、その時に比べれば少しはむくみが引いたものの、 未だに普段の1.5倍くらいふくらはぎがむくんだままです。 この状態でゆっくりむくみは引いていきますか? 脳梗塞も何度か起こしているので、水分を控えるのも怖いです。 むくみが長引くと体に悪い影響は出ますか? より早くむくみをとる方法はありますか? 父の年齢、体型に必要な水分量はどのくらいですか?

5人の医師が回答

膀胱がん手術後の膀胱壁の厚みについて

person 50代/女性 -

51歳女性です。2023年12月にTURBTを受け、膀胱がん(上皮内がん Tis<Cis?>)と診断が出ました。TURBT後の2024.1月からBCG注入療法をを8回を2月末まで受け、以後定期的に膀胱鏡と尿細胞診で検査をしています。 術後は膀胱鏡でも特に気になる所はなし・尿細胞診でも術後はずっと陰性。 術後1年経ったので、念のため通常CTを撮りました。 先日、いつものように膀胱鏡と尿細胞診をし、どちらも問題なかったのですが、 通常CTで撮った画像で膀胱の一部が少し厚みがあるとの事でした。 主治医の言う事には、まれにではあるが、膀胱内壁(内膜?)に異常はなくても筋層の部分?で悪い細胞が増える場合があるので、念のため4月に造影剤を用いたMRIを撮ることになりました。 1.実際、内壁(内膜?)に異常なく尿細胞診でも陰性なのに、筋層の部分でだけでがん  が広がることがあるのか、またその確率 2.3ヵ月後の経過を見るのに、前回と同じ通常CTではなく造影MRIを撮る理由 自覚的は手術・BCG後は頻尿になった気がします。 膀胱鏡では明らかな委縮はないとの事でしたが。 主治医は念のため、といった口ぶりでしたが、ではなぜ造影MRIなんだろう、 もし厚みががんによるものなら、膀胱全摘なるのでは、他の部分にも転移するのでは、ととても不安です。 ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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