虚血性大腸炎に該当するQ&A

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S字結腸虚血変化と偽膜性大腸炎

person 70代以上/男性 - 解決済み

長期入院中の85歳の父についての質問です。3月20日に歩けなくなり、総合病院に入院しました。検査の結果エルシニアに感染しており、大動脈解離と感染性大動脈脈瘤という診断でした。主治医は心臓外科の方でした。6週間のあいだ抗生剤(メロペネム、セフトリアキソン、セフェベム)を点滴で投与されました。4月下旬には順調に回復し、車椅子でトイレに行けるようになりました。5月2日からはミノマイシンを服用しています。5月3日にコロナ感染が判明しました。また腸の調子が悪くなりました。5月2日と11日に内視鏡の検査をしましたが、11日の検査で(それまで見つかってなかった)大腸の炎症が見つかり、巨大結腸症、S時結腸虚血性変化と診断されました。5月17日から主治医が消化器外科の若い医師(医学部卒業後4年目)に代わりました。父は発熱と下痢を繰り返していますし、ネラトンカテーテルで腸のガス抜きをしてもらっています。しかしガス抜き後もすぐにお腹が膨満して苦しそうですし、腸が動いて痛いと言っています。主治医は原因不明の巨大結腸症であり、手術するしかないと言っていますが、わたしは抗生剤の影響による偽膜性大腸炎ではないか疑っています。5月11日の内視鏡画像には、膜のようなものが見えるからです。もう一度内視鏡検査とCD toxin検査を行ってもらった方がよいでしょうか?ちなみに4月20日のCD toxin検査では陰性でした。内視鏡検査は5月11日以降行われていません。5月11日の内視鏡画像を一枚添付します。

4人の医師が回答

サラゾピリン坐剤500mgについて

person 50代/女性 -

人間ドックで便潜血+になったので、病院に行って大腸検査をしました。内視鏡の画像を見て、潰瘍性大腸炎かもしれないと言われて、細胞検査もしました。結果は虚血性大腸炎。先生は見た感じは潰瘍性大腸炎やのに と結果は不服そうでした。炎症があるのは肛門からすぐの入口だけなので、サラゾピリン坐剤500mgを処方されました。 3ヶ月後浣腸して入口だけ検査しました。前よりはましになっているが、治ってないのでまた潰瘍性大腸炎と言われ細胞検査をしましたが、結果は潰瘍性大腸炎にみられる、何とかって言うのがないので、潰瘍性大腸炎ではないとの事でした。 サラゾピリン坐剤をネットで調べると、潰瘍性大腸炎に使われるとありました。不安で、違う病院に人間ドックの結果を持って受診、他の病院にはかかってるとは言いませんでした。大腸検査をしましたが、便が残っていて、完全に綺麗な状況ではなかったみたいですが、結果は異常なしで、どこも悪い所がないと言われました。それなら嬉しいですが、どういうこと?とも思いました。 潰瘍性大腸炎との診断をされていないのに、サラゾピリン坐剤を使用しても大丈夫でしょうか?週2~3回ぐらいの使用で、この頃は使っていません。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

腹痛、下痢、粘血便の症状

person 30代/女性 -

夜中に陣痛のような腹痛が始まり 冷や汗が出るくらいの痛み→下痢→いちごジャムみたいなドロッとした粘血便が下痢と共に出る (粘液に混ざっており痔でもなさそうです)右側の下腹部痛もあります。 が6月終わりにありました。 近くのクリニックで腹部CTを撮り、血液検査をしました。 CTは胃まで綺麗だし、白血球とCRPが少し高いから、腸炎だろう、とホスミシン、ミヤ、を飲んでその日に落ち着きました。 肛門外科にも行き、痔を見てもらいましたが、痔はそんな血が出るようなのは無いと言われました。 毎日整腸剤は飲み、その後はバナナ便になり、快方に向かっていたところ 今週の月曜日早朝もまた複数回腹痛があり、腹痛→かなりひどい水様便(粘血便はなし)になりました。 腸炎かな、と勝手に余っているホスミシン、ミヤをまた飲みました。 今朝も 冷や汗が出るくらいの痛み→下痢→いちごジャムみたいなドロッとした粘血便が下痢と共に出る になり、緊急で大学病院にかかりました。右側の下腹部も痛く、右側の子宮内膜症が腸管との癒着もあるので、婦人科の先生も見ましたが、内膜症からじゃなさそうだと、消化器内科に回されました。 大学病院でもCTと血液検査をしました。 CTは胃まで綺麗だし、白血球とCRPが少し高いから、虚血性大腸炎だろう、と整腸剤だけもらって帰りました。 ★粘血便、腹痛、下痢から、大腸癌が心配です。可能性として0ではないのは理解しますが、この症状からはどうなのでしょうか。 ★虚血性大腸炎は60代以降に多いとのことですが、37歳でもありますか。

5人の医師が回答

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