血圧の薬はクレアチニンに該当するQ&A

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肝機能、腎機能に気をつけた食事について(体重を増やしたい)

person 70代以上/女性 - 解決済み

75歳女性。 クレアチニンの数値が0.93〜1.04辺りを行ったり来たりしています。最新5/7の数値は0.93です。 塩分を控え水分をとるようにと医者からの指示もあり、食事にはかなり気をつけて生活しています。 数値的にはそれほどひどくはないと言われましたが、ネットで調べると軽度の腎機能低下とあり、不安でいっぱいです。 腎機能が低下している時は、たんぱく質、カリウム、リンを控えるようにとの情報を目にし、お米も低タンパクご飯にしたり、野菜も茹でこぼし、魚も塩抜きしたりして気をつけています。 また2月にγ-GTP87、ALT56、AST39と肝臓の数値も高く、炭水化物も一時期かなり控えめにしていました。(現在もγ-GTP50、ALT36、AST 29と高めです) ただ、食事の制限をしているからなのか、ここ3〜4ヶ月でかなり筋肉も落ち、体重も3.5キロも減ってしまいました。 腎機能が悪いとやせてくるという情報も目にし、やはり状態が悪いのではないかとますます不安になってしまいます。 まずは体重を戻したく、しっかり食べないといけないと思う一方、悪化が心配で、食べて良いものが何なのかわからず、食事に困っています。 何を見ても塩分も多く入っていますし、カリウム、リン等、気にし出したらキリがありません。具体的にどの程度気をつける必要があるのか、どの程度なら食べて良いのか、何か目安のようなものはありませんか? また時々、高血圧160〜180、激しい動悸、手の震え(字が震えてきれいに書けないほど)等の症状が現れることがあります。 高血圧、コレステロール、不整脈、不眠で薬も多く飲んでおり、薬の飲み過ぎで体に悪影響を与えているのではないかとも思い、病院で相談してみましたが、減らせる薬はないと言われています。 とにかく不安が尽きません。

3人の医師が回答

夜間多尿および夜間頻尿で苦しんでいます

person 50代/男性 - 解決済み

53歳の男性です。慢性骨髄性白血病による臍帯血移植、その後の投薬治療により慢性腎臓病となってしまいました。 直近の検査数値は、 クレアチニン 2.1mg/dL eGFR 27 尿蛋白:2+ アルブミン:3.7g/dL(Low) といったところです。 血圧は、上:100から120 下:65から80 で、高血圧ではないといわれています。 また、足全体と手の指に「むくみ」があり、足については、着圧サポーターをふくらはぎに使用していますが、むくみはとれません。 薬は 漢方薬:猪苓湯を、3回/日を食前に服用しています。 3ヶ月ほど前に頚椎症を患ってから夜間の排尿回数が多く(4回から5回、昼間も4回から5回)熟睡できず非常に困っています。 朝から頭が全然回らないため、現在職場を病欠中です。 夜間の1回あたりの尿量は550m/l位で多いときは800m/l位あります。昼間は1回あたりの尿量は、200m/l位で、多いときでも250m/l位です。 泌尿器科も受診しましたが、前立腺肥大もなく、特に治療の必要はありませんでした。 水分も夕食後はできるだけひかえるようにしています。(コップに半分位) 運動は過度にならないよう朝にウォーキング4000歩くらいと起床時にスクワットと青竹踏みを10分くらいやっています、それでも多尿は続いています。 腎臓内科を受診したときに、泌尿器科を受診するよう指示され、泌尿器科からは腎臓内科の項目と言われ、総合的に見てもらえる科がなく、非常に困っています。 なにか対処法があればアドバイスをお願いいたします。

4人の医師が回答

脂質異常症の薬について

person 70代以上/女性 -

70歳になったばかりの女性です。コレステロールが高くプラバスタチン10ミリを1年飲み続けました。結果 総コレステロール108 HDL 69 LDL119 nonHDL141 位で落ち着いていました。 血圧がやはり1年前頃から上昇しアムロジピン2.5ミリを朝晩2回服薬。逆流性食道炎でパリエット10ミリ朝1回服薬。 超音波検査で脂肪肝はなしでした。糖尿病も肥満もなし。 ただしクレアチニン0.9 AST50 ALT70 腎機能や肝機能が悪いようです。 いずれも2年位前から基準値をいつもオーバーするようになりました。 主治医先生が悪いコレステロールをもう少し下げたいとおっしゃり、薬がピタバスタチン20に変わりましたが、20日飲んだところで体調不良を感じ(身体にしびれをいつも感じた)電話往診で、元のプラバスタチンに変えて飲んでいてねと言われそうしました。 先日来院して先生とお話しましたら、しびれの副作用はないはずと言われました。 しかし気になるなら薬変更しますという事で今度はロスバスタチン5ミリ朝1回になりました。 お聞きしたい事は、 プラバスタチンでここまでコレステロールが下がっているのにもっと下げる方が良いのでしょうか? ロスバスタチン5ミリは私に強すぎるのではないのでしょうか? プラバスタチンとロスバスタチンどちらが安全なお薬なのでしょうか? 次受診時に主治医先生にお聞きしてみますが、別の先生のご意見もお聞きしたく、お忙しい中すみませんがよろしくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

この検査結果から他にどんなことが考えられますか?

person 20代/女性 -

2月上旬に、かかりつけのクリニックにて、血液検査をしました。以下結果になります。 アルドステロン1019.3pg/ml、TSH 7.785μIU/ml、T3 3.52 pg/ml、T4 0.69ng/dl レニン定量17.87pg/ml、プロラクチン29.79ng/ml、血色素量10.8g/dl、MCH25.5pg MCHC29.9% その他の症状として浮腫と下肢の痛みがありました。 この結果から、大きな病院への紹介状を頂き、受診しました。 大きな病院にて、血液検査、CT、レントゲン、造影剤CT、エコー、心電図、尿検査を行いました。 その結果、 CT:異常なし レントゲン:異常なし 造影剤CT:肺動脈に血栓あり エコー:血栓からくる心負荷はない 心電図:同上 尿検査:異常なし 以下、血液検査結果です。 L=低値 H=高値 2月中旬 安静時採血 総タンパク5.7g/dl L アルブミン3.0g/dl L AST12u/l L 乳酸脱水素酵素(LD)271u/l H クレアチニン0.75/dl 尿酸5.1/dl ナトリウム138mEq/l カリウム3.8mEq/l カルシウム8.7/dl L 総ビリルビン0.3/dl L CRP0.97/dl H プロラクチン52.8ng/ml H T3 4.10pg/ml H T4 0.79ng/dl L アルドステロン925pg/ml H レニン活性16.3ng/ml/hr H ヘモグロビン10.4g/dl L 総コレステロール151/dl HDLコレステロール68/dl LDLコレステロール65/dl L 3月上旬 通常採血 アルブミン3.5g/dl L AST 11u/l L 乳酸脱水素酵素(LD)289u/l H クレアチニン0.86/dl H ナトリウム139mEq/l カリウム4.0mEq/l 総ビリルビン0.2/dl L Dダイマー5.37μg/ml H ヘモグロビン10.6g/dl L 3月中旬 通常採血 アルブミン3.6g/dl L AST 27u/l  乳酸脱水素酵素(LD)297u/l H クレアチニン0.81/dl H ナトリウム141mEq/l カリウム3.2mEq/l L 総ビリルビン0.2/dl L Dダイマー2.12μg/ml H ヘモグロビン11.3g/dl L 受診した科 内分泌科:副腎腫瘍なし、ホルモン異常なし、アルドステロンは高いが脱水の可能性が高く血圧が低いため(108/78mmHg)原発性アルドステロン症を疑わない 心臓内科:肺動脈血栓症あり。エリキュース20を7日間、その後10を継続中 消化器内科:2月下旬から頻回な泥状便~水下痢を繰り返していたが、精神科の薬剤性の可能性が高いと判断 結果を踏まえ、気になっていることは、 ・食事は摂れているのに、アルブミンが低値なのは何故なのか?浮腫に繋がるのか? ・アルドステロンとレニンの値が高いが他の病気は疑わないのか(血圧は元々低く、起立性低血圧で失神することもあった) ・貧血と言われたが原因がよくわからない ・LDLコレステロールが低い原因がわからない ・他に疑われる疾患はあるのか 検査値や内服薬に関しては他の検査値もありますので、ご質問いただけたら幸いです。

2人の医師が回答

尿潜血プラスが出ました

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性です。 排尿後の違和感があり腎泌尿器科に行き尿検査、尿の顕微鏡検査、腎臓と膀胱のエコーをしてもらいました。 尿糖、尿タンパクはマイナス ウロビリノゲンはプラスマイナス、尿潜血プラス、顕微鏡検査で赤血球0-1 白血球3-4でした。 お腹の上からのエコーでは腎臓と膀胱には異常なしでした。 残尿感も酷くて測ってもらったら排尿から30分後で20mlでした。 膀胱炎の可能性が高いので抗生物質を処方してもらいました。 一年前にも排尿の違和感で内科にかかったところ尿糖、尿タンパクはマイナス、潜血はプラスだけど顕微鏡でみたところ異常なしだったので漢方薬を処方してもらった事があります。 婦人科検診の尿検査でも尿糖、尿タンパクマイナス、潜血プラスマイナスという結果で、特に何も言われませんでした。 持病に高血圧があるので半年に一回血液検査を受けていますが腎機能の数値はbunが21や23と基準値より高めに出ることもありますが、egfrやクレアチニンは基準値です。 特に何かを言われたこともないです。 閉経しているので生理の血が混じったとは考えれないです。潜血がプラスになる事が多いのは腎機能が落ちてきているからでしょうか? 採血やエコーで異常ないならこのまま様子を見て大丈夫でしょうか? 体調の良いときにも尿検査をしてみた方がよろしいでしょうか?

3人の医師が回答

持続的な尿蛋白±について

person 20代/男性 -

29歳、男性、現在体重89kg前後です。今年4月の健康診断にて尿蛋白が±という結果でした。 医師からは経過観察とのことでした。 4月の健康診断の結果が ・身長165cm、体重97kg ・尿蛋白±(経過が−→±→−→±) ・尿潜血−(経過が−→−→1+→−) ・eGFR99.2 2023/10月 110.8 2024/4月 106.3 2024/10月 104.7 ・クレアチニン0.77 2023/10月 0.71 2024/4月 0.73 2024/10月 0.74 ・血圧138/81(現在は120前後/75前後) ・LDLコレステロール130 ・尿酸値74(1年ほど前から70以上) ・数年前から脂肪肝の診断 尿蛋白は4月から現在まで何度か採り、−の時もあれば±が出ることもあります。早朝尿、随時尿等採る時間帯はバラバラです。最後に8月末に採った尿蛋白は±でした。 お聞きしたいことが 1.慢性腎臓病の可能性が高いでしょうか。 2.このまま尿蛋白±が続いた場合、将来的に透析になるリスクが高いでしょうか。 3.現在、服薬してる薬はなく、食事管理と運動で減量しているのですがこのまま減量を続けたら尿蛋白、尿酸値は改善しますでしょうか。 4.運動・食事等の制限があれば教えていただきたいです。 まだ30歳手前ということもあり不安です。 ご指摘・ご助言等よろしくお願いします。

7人の医師が回答

加齢黄斑変性症の診断について

person 70代以上/女性 - 解決済み

74歳女性です。 (血圧の薬服用中、安定・アレルギー無し・クレアチニン 0.8、 9ヵ月前、コンクリート階段登りで踏み外し転倒、前頭部右目の上下強打、救急病院でCT検査異常なし、現在手にしびれ少し残る) 最近目の周りに虫が飛んでいるのが見えるので、飛蚊症かと思い,先日、眼科医院で検査してもらいました。 白内障・飛蚊症より加齢黄斑変性症との事で、近日に造影剤の検査を予定され、かかりつけ内科の先生に腎機能相談の紹介状を書いてもらうことに成りました。 現在は飛蚊症以外は遠視で、物が歪んだり、黒く見えることは有りません。 教えて下さい。 A;造影剤の検査をするのは、加齢黄斑変性症の  1.染出型か 2.萎縮型か 3.両方か   どちらでしょうか? B;眼科医に治療法には、注射も有ると言われましたが、患者本人は注射はしたくないとの事。  Q1;造影剤の検査は注射での治療の準備でしょうか?  Q2; 染出型なら、注射での治療しか無いのでしょうか?     他の治療法は無いのでしょうか? C;造影剤の検査ではなく、光干渉断層計(OCT)は、造影剤を使うことなく、網膜の断面の状態を詳しく調べることができるとの事。 検査を受けた近隣の眼科医院では出来なくて、少し離れた医院では出来る事が解りました  Q1;最初に受けた眼科医に失礼の無いよう、OCT検査が出来る医院で  検査をしてもらうにはどうしたら良いでしょうか? D; Q1;昨年の,前頭部右目上下(眉の上・目の下)強打の影響が目に 出ることはありますか? 以上

1人の医師が回答

骨粗鬆症や膝痛のことなど

person 70代以上/女性 -

83歳の母です。高血圧と糖尿病があり 、薬を飲んでいます。膝が痛く、整形外科を受診し、レントゲンで、変形性ひざ関節症と言われました。 左膝は、骨棘がある、内側の幅が(中程度?)狭くなっている。右膝は、幅の減りはそんなでもないが、骨棘がある、という状態です。 痛みがあり、ヒアルロン酸注射(アルツディスポ)を、1〜2週間ごとに打っています。リハビリも通っています。 骨粗鬆症の検査をした方が良いと言われ、DEXA(腰椎・大腿骨)検査で、大腿骨頸部の骨密度が61%でした。(腰椎は 77%でしたが、変形があるので高めに出るとの事)。 採血でビタミン D が少ないとのことで、エルデカルシトールカプセル0.75μgを1日1回、9/9から飲み始めました。 1、骨粗鬆症の場合、DEXA(腰椎・大腿骨)検査は、何ヶ月毎にするのが一般的でしょうか。 2、保険上、何ヶ月に1度まで、などありますか 3、骨粗鬆症の採血は、何ヶ月毎にするのが一般的でしょうか 4、保険上、何ヶ月に1度まで、などありますか 5、エルデカルシトールの副作用を知るための採血は、何ヶ月毎にするのが一般的でしょうか 6、保険上、何ヶ月に一度まで、などありますか 7、項目は、カルシウムとリン、BUN、クレアチニン、ALP、GOT、GTPで良いのでしょうか。他にありますか? 膝痛のヒアルロン酸注射(アルツディスポ)を、1〜2週間ごとに打っています。 5回目を終わると、2週間以上空けないといけないのことですが、  8、ヒアルロン酸注射は、どのような効果がありますか 9、今後も定期的にヒアルロン酸注射をしておいた方が良いのでしょうか(間隔はどれくらいが良いですか)

6人の医師が回答

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