麻酔血圧に該当するQ&A

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子宮入口のポリープ切除後、吐き気とめまいが。

person 20代/女性 -

不正出血があり産婦人科を受診すると、子宮の入口にウズラの卵くらいの大きさのポリープが見つかり、そのまま外来で切除手術が行われました。 人生初の手術だったこと、 まさか外来で手術されるとは思ってもいなかったこと、 激痛ではないが麻酔無しだったので痛みがあったこと、 ほぼ初めての産婦人科…ということでかなり不安と緊張がありました。 切除が終わり先生から「出血は少量でしたが、ちゃんと血が止まっているか30分後くらいにもう一度見ます」と言われ、待合室に戻りました。 ソファーに座り1、2分くらいしたらものすごい吐き気とめまいがしてきました。 精神的なものかなと思い、落ち着けば治ると思っていたのですが、 座っていることすら辛く、耐えれないほど酷くなりました。 なんとか看護士さんにそれを伝えるとすぐ横にならせて下さいました。 横になりながら血圧を計って下さったのですが、3回程計り直して「普段から血圧は低い方ですか」と訊かれました。 確かにその通りで、標準よりぐっと低い方です。 しかし過去に「高血圧でないのは健康な証拠」と言われたこともあり、数値を全く覚えていないほど血圧に関して無頓着でした。 今回看護士さんから上記のように訊ねられて初めて気になったのですが、 今回の手術後の状態と低血圧には何か関係があるのでしょうか? それとも単に精神的なものでしょうか? また、手術を受ける際は低血圧であることを事前に知らせておくべきだったのでしょうか? ちなみに、血が止まっているかもう一度見てもらった時は「ほとんど止まりかけている」との事でした。 吐き気とめまいも横になって少し経つとだんだん治まっていきました。 ポリープは念の為検査に出して頂きましたが、悪性ではありませんでした。

1人の医師が回答

帝王切開時、赤ちゃん出した後の鎮静について

person 20代/女性 -

パニック障害持ち現在34wの妊婦です。 自分の意思で逃げられない場所(電車、観覧車等)が苦手です。出産は周産期医療のある大学病院での出産を予定しております。 パニック障害になってから初めての帝王切開なので怖くて怖くて仕方ありません。精神科と産科の医師との相談の上、手術前に抗不安薬を内服する予定です。 既往帝王切開があり、今の所、前置胎盤では無いが凍結胚移植、流産手術歴ありの為、癒着胎盤リスクはゼロでは無いと言われている為、恐怖も倍増。毎日不安で眠れません。 麻酔科に相談し赤ちゃん出たら眠らせてもらう予定でいますが、まだ確実な方針は決まっていません。 そこで質問です。 1…安定剤を内服しながら全身麻酔でなく静脈麻酔(軽く眠らせる)かけた場合、呼吸抑制、呼吸停止などのリスクはどのくらいあるのか。 2…赤ちゃん出たあと眠らせる事について施設によっては母体の呼吸管理が難しい為やらない所もあると見た事があるのですが、呼吸管理が難しい理由が知りたいです。  3…私のようなパニック障害持ちの場合、眠らせる麻酔または抗不安薬のような点滴どちらが適しているのか。抗不安薬の点滴は具体的にどのような薬剤を使う事が多いか。 4…前回の帝王切開時、血圧が低下して意識が薄れ、不整脈が何度もあり苦しかったのですが、手術中の不正脈は何が原因だったのでしょうか。 質問ばかりで申し訳ありません。少しでも不安を除き、出産に挑めたらと思っています。先生方のアドバイスを伺いたいです。お忙しい所、申し訳ありませんが回答宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

ディナゲストと血圧、子宮内膜症について

person 40代/女性 -

子宮内膜ポリープの再発で、レゼクトスコープでポリープを切除しました。 その手術のためにディナゲスト1.0mgを朝夕で飲んでいました。生理4日目から手術当日朝まで飲んだので、14日間飲みました。 出血はほぼ毎日ありましたが、内服開始10日くらいで頭痛があり、動悸も感じました。頭痛は普段はないです。ズキズキするような痛みが辛く、鎮痛剤を飲んでました。 ポリープも再発なので、ディナゲストは飲んでいた方が良いということで、手術まで飲みました。 そんな中、手術前日に麻酔科外来で血圧が129/90とやや高めでした。  手術当日は、手術前は120台/80〜90台、直前は149/90とさらに上がり頭痛がありました。この前の頭痛の時も高かったのかもしれません。 術後は看護師さんに問題ないと言われ(臥床中で値までは知らず)、翌日は110/70と正常で退院しました。 健診では100/60ベースでコレステロールも正常なので、定期的な測定はしてません。 質問1.血圧は、ディナゲストの影響がありますか。 主治医は血圧には影響少ないので、緊張とか、痛み(子宮口を広げる時の痛みが持続)だろうかと話してました。もしくは年代的にも、と。ここ最近だし、麻酔科でも緊張だけで拡張期90台ってと不安でした。 ディナゲストは手術を終えたので一度中止しました。 手術ではカメラで膣に子宮内膜が発覚し、焼いたと聞きました。 質問2.膣に内膜症についてです。 今までの外来エコーでは内膜症の指摘はありませんでした。カメラでわかったみたいです。今までMRIを勧められたことはありません。これからも経膣エコーでいいのでしょうか。 ちなみに、ポリープ、子宮内膜症の再発でディナゲストを再開する可能性もあると聞きましたが、もう飲みたくない気持ちが強いです。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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