CA19-9上昇に該当するQ&A

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大腸癌術後 CEA上昇と腸炎について

person 50代/男性 -

50代の主人が2016年8月に上行結腸癌の開腹手術をし、病理の結果、リンパ節転移2個ステージ3となり、術後補助化学療法、XELOXを9月から3月まで8クール実施完了しました。 術前CEA 月→3.4 術後9月10月→2.2と安心していたのですが、12月から3月まで、毎月、4、5 、 6 、7と嫌な感じで上昇しています。(CA19-9は2前後で全く動いてません) 画像は11月に腹部エコー、3月に造影CTで、転移、再発は見当たりませんでした。 3月初めに38度から39度台の高熱が続き、術後半年経過の造影CTと重なり、結果、腸が腫れての腸炎と診断され5日間入院しました。主治医が言うには、ハッキリとは原因不明だが、おそらく8月の手術の吻合部の異物が身体に反応し、抗がん剤による免疫力低下も重なり、腸炎を発症し発熱となったのであろうとのことでした。 入院中は保存的療法、絶食と点滴で熱も下がり5日間で退院し、すっかり元気になりました。 そこで、質問なのですがCEA上昇が気になる所で、元々術前陰性だったこともあり、徐々に腸炎の悪化による上昇とは考えられないでしょうか?炎症反応CRPも同時に上昇し(確か1~3くらいまで?)腸炎入院時は4.8となり、退院時は0.5に下がりました。その際、CEAは計測していません。 主治医はCEA軽度上昇については誤差はありますから とだけです。(腸炎との関係については主人本人が質問していないので回答得てません。) また、手術直後の縫合不全とかよく聞くのですが、術後半年も経過して腸炎になるとかよくあることなのでしょうか?

3人の医師が回答

膵臓癌ですか

person 50代/女性 -

はじめまして。膵臓癌の可能性について質問させて下さい。50才女性です。 一ヶ月前は高血圧と軽いみぞおちの痛み、左背中痛で近隣医者に行った所、県立病院を紹介され内科に行きました。血圧は原発性と判断され経過観察となりましたが、その時の血液検査でCA19-9が625.あり即CT撮影となり消化器内科を受診。同じ日に造影CT、エコー、MRIも受けました。以前、子宮筋腫とチョコレート嚢腫も手術しており以後温存状態なので婦人科の内診もしてもらい「特にモンダイないなあ。これでc19-9が上がったかどうかは不明だなあ」と。 すぐにCT結果の途中報告を受けレポート情報には「十二指腸下降脚に壁肥厚と周囲の濃度上昇あり。グルーブ膵炎、十二指腸潰瘍か。肝臓、胆嚢、膵臓副腎、脾臓に異常なし」と。 血液検査の他の数値はCEA2.、4と正常値、HbA1cは6.1 血糖104で、半年前も少し高めだった記憶があります。 1週間後に超音波胃カメラもやり翌日に主治医に言われたのは「血液検査のCA19-9が高い。これは膵癌、胆管癌かも。CTでは判断つかず。エコーではただ十二指腸と膵臓、胆管の間に16ミリのなにかがありMRIでは水分が映らなかった。胆管、膵管は詰まってない。来週はEUSFNAで、組織をみます。指定病院で原発不明だけどペットもしましょう」と。 つぎの診察せまっていて時間ないとの話で話を聞くだけで終わりました。 こちらから質問する時間もなくいきなり窮地にたった気持ちです。 ただし、どの臓器由来かわからないようでとにかく間にふわっと何かがある、とのようでした。「ま、血管も巻き込んでないしどうであれラッキーですよ」とも。少し悲しいです。 膵臓癌確定ですか。

3人の医師が回答

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