CA19-9経過観察に該当するQ&A

’２０年６月の人間ドックで膵臓関連数値を指摘され、９月に受診し膵臓に嚢胞があるので今後半年ごとのMRCP検査を実施するとのことで現在に至っております。 今月のアミラーゼはSアミラーゼ1９０、Pアミラーゼ７９です。 ＣＡ１９－９は’17年12.5、’18年18、’19年24.7と上昇傾向で、’20年11月～’21年12月までのデータは７２→９９→７７→１０５→９７で推移し今月は８７です。主治医はがんがあれば右肩上がりで増加し何百、何千という数値になるので現状ではがんは疑わないとの所見です。 今年3月の診断は「分枝膵管型IPMNで大きさは６×１２ｍｍで’２０年９月からわずかな増加、充実部分や主膵管拡張なく今後一年ごとの経過観察」です。 他には胃、肝臓、胆嚢、大腸はドックで問題なしですが、腎機能が低下傾向で現在クレアチニン１．５です。 そこで質問ですが １．素人的には血液数値的に膵臓に問題ありと考えますが、添付画像からは一年ごとのＭＲＣＰで妥当でしょうか？悪性要素はないですか？（左上写真の矢印先が指摘部位です） ２．このサイトにはIPMNについて多くの質問があり、分枝膵管型IPMNは他の部位にがんが発生する、７０才を過ぎるとがん発生率が急激に上がる、術後の合併症が必発との記載が気になりました。その記載を見てからは心が落ち着かず胃もシクシクする始末です。 やはり手術は覚悟しておくべきなのでしょうか？このままの状態で天寿を全うする可能性は？

前も質問しましたが、うつ、双極性障害との診断がある者ですが、両手、両足（手の甲がチクチクする、膝、もも、アキレスなどの足の腱が痛む）が痛く、アスクドクターでも 線維筋痛症の疑い・可能性もあるとのことで専門医に診てもらいました。結論としては 線維筋痛症の可能性は低いとのことでしたが、血液検査でフェリチンが高くどこか炎症を起こしている可能性があると言われました。肝臓などが悪くなったり、がんの時でも上がると言われて、どのお医者様にどう相談していいか困っています。フェリチンについては、大丈夫でしょうとも言われましたが、気になってしかたありません。 ちなみに10月の人間ドックでは超音波とCTで脂肪肝と診断、中性脂肪195　食前血糖値121で、腫瘍マーカーは、CA19-9：3.1、CEA2.3、AFP4.2、PSA1.9、proGRP25.2で正常値のようです。がんではないと思いますがなんとも言えません。 先生方のご意見をいただければ幸いです。 （質問のまとめ） ●フェリチンの値は許容できるか、経過観察でよいか ●手足の痛みなど、どの分野の医者に掛かればよいか ●何か病名や見立てはあるか

58歳男性です。 2月3日に行った職場の健康診断にて、腫瘍マーカーのシフラとエラスターゼが陽性となっていました。 数値は以下のようになります。 CEA 2.8ng/ml シフラ　5.9ng/ml 陽性 CA19-9 16U/ml PSA 2.1ng/ml SCC抗原　1.1ng/ml エラスターゼ　439ng/dl 陽性 今後なのですが、 すぐに受診した方が良いですか？ あるいは経過観察で大丈夫でしょうか？ 腫瘍マーカーに関しては、なかなか判断が難しいというお話もあるようですが、 二項目陽性ということで少し心配しております。 何卒よろしくお願いいたします。 通常の血液検査の結果は画像添付させていただきます。 その他、 尿検査、便潜血、胸部X線異常所見無しでした。 既往歴 R4年1月　 鼠径ヘルニア（両側）手術してます。 現在、軽度の術後慢性疼痛あります。 手術前に胃、大腸内視鏡検査、肺機能検査、腹部CTしてます。問題はなかったようです。 以上になります。 よろしくお願いします。

50代男性でＢ型肝炎キャリアの男性です。 昨年の秋にドック健診でHBs抗原（定量）で陽性（123.47IU/ml）と指摘を受け、肝臓専門医のいる個人開業医療機関に受診しました。その際のデータは以下の通りです。 AST 16 ALT 15 r-GTP 13 HBV核酸定量（IU）3.2 AFP/CLIA 2.0未満 PIVKA-2/CLIA 19 CA19-9/CLIA 3.2 今回の検査結果には、HBs抗体やHBe抗原、抗体、HBVのゲノタイプの記載はありませんでした。 担当医からは、ALTが31を超えて、かつHBV核酸リアルが3.3も超えるようなら抗ウイルス薬を使いましょうと言われました。 以上から、今回は経過観察となり次回は3カ月後に再検査してモニタリングしますといわれました。 データが少なく経過も分からない中で判断するのは難しいと思いますが、現状ではどのような状態なのか教えて頂きたいと思います。 深刻な状態なのでしょうか？ 担当医に、自分は無症候性キャリアでしょうかと聞いたら、肝炎ウイルスに持続感染してる状態だから慢性肝炎で、今はキャリアとは言わないと言われました。 そうなのですか？ 約5年前の健診でも抗原陽性の指摘を受けましたが、その際には精密検査は受けておりません。 時間の経過から推測すると、自分は幼少期に感染したキャリアとの認識で合っていますか？ 成人以降の感染では、大半が一時感染しその後治癒し持続感染状態になるのは少ないとの情報が多いですが、教えて頂けますと幸いです。 質問ばかりで申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

先日も投稿させて頂きました。ご意見お願いします。 ７０代の父が２０年以上前から肺に良性の影があり経過観察で１年に１回検査してました。 去年、少し影が増え、今年少し増えたので 検査しようとした時に 尿管に腫瘍が見つかりました。 尿管からの肺転移が疑われています。 まだ尿管も良性か悪性かはわかりません。 今月３日に尿管腫瘍がありましたが 潜血はマイナスでした。 しかし、検査結果見直すと去年はプラス３でした。 去年の時点で腫瘍あったんでしょうか？ 不安でたまりません。 肉眼的血尿はありません。今も腰の痛みやオシッコ出にくい痛いなどもありませんが悪性なのでしょうか？不安でたまりません。 肺も咳やタン、痛み、痩せなども全くありません。 肺の腫瘍マーカーとしてCEAとりました。 正常値でした。 後、CＡ１９-９、PSAもとりましたが こっちも正常値でした。 尿管腫瘍には参考になりませんか？ 後、転移性の肺がんは原発巣に比べて 咳やタンなどは出ないからと言われました。 進んでたら出てくるんじゃないのですか？ もし、尿管手術になると完治する可能性はありますか？

人間ドックで血液検査結果を確認したところ血清抗p53抗体のみ高値が確認されました。 シフラ　1.0 CEA　2.9 AFP　7.9 PSA　1.68 CA19_9　15.3 血清抗p53抗体　40.1 エラスターゼ1 67 血清抗p53抗体のみ、かなり数値が高いため驚いております。 上記以外の診断結果としては若い時から胆のうポリープ及び胃底腺ポリープはありますがこちらは毎回経過観察で特に20年近く問題になっておりません。 血清抗p53抗体に関しては、他の方の相談を確認したところ、体質で高い数値が出ておられる方もおられることも確認いたしましたが、他の方に比べてもかなり数値が高いと思い精密検査を受けようと考えております。 検査を受けるにあたり、お医者様への相談事項や注意しておくべきことなどはございますでしょうか？ また、精密検査を受けた場合、その結果に関しては通常どれくらいで結果を確認することが可能なのでしょうか？アドバイスいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

昨年の10月より左側の背中が痛み、呼吸器内科、消火器内科等受診しました。 CA19-9の腫瘍マーカーが41と高値を示し経過観察となりました。 その後、何度か定期受診の際に腫瘍マーカー図っていますが、下がったり上がったりを繰り返しています。 昨年11月に腹部エコーしましたが、異常なし。 また、整形外科にて骨のMRI検査しましたが、異常なし。 今年1月に胃カメラしましたが、異常なし。 今年6月再び腹部エコーしましたがすい臓尾部が見えなかったが異常なし。 血液検査等も特に異常なしでした。 大きい病院の紹介をお願いしましたが、必要ないと言われましたし、君の年齢ですい臓がんはありえなと言われました。 31歳です。飲酒や喫煙等はしていません。 原因不明の為、自律神経失調症を伴う肋間神経痛と言われました。 ここ1年間、ずっと背中や胃やみぞおち付近、左肋骨付近が痛むのですが原因がわかりません。 どうすれば治るのでしょうか？ ご回答頂ければと思います。

子宮扁平上皮癌が再発して腹膜播種になり治療を終えて経過観察をしています。 先日、腹部エコーを受けて右下腸管の間に10mlちょっとの腹水が認められました。 生理的か悪性かは調べることができないため経過を見ることになりました。 わたしは腹膜播種がわかった時にPET.CTで骨盤に微量腹水が認められ腹膜播種で開腹手術をした時には500mlの腹水がありましたが腹水穿刺という処置をしたことがありません。 1.腹水穿刺は腹水がどのくらい貯まると行う処置ですか？ 2.CT検査でいう微量腹水とは何mlからをいうのですか？ 3.腹膜播種開腹手術後、腹腔内膿瘍となりCRPが22まで上がり、除々に数値低下、CT検査で膿瘍消失となった以降もCRPは基準値以内に入らず、その後尿管ステント感染でCRP20まで上がりステント交換後すぐに数値低下しましたがやはり基準値以内まで下がりません。 主治医は22から下がったこと、他の検査で再発を疑う所見がないことから癌の可能性はないと言いましたが7月の腹部エコーで軽度腹水が認められたことCRPが少し基準値オーバーが気になります。 悪性腹水が認められた場合CRPも上昇しますか？ ■CRP 6/1 0.48 6/15 1.832 7/19 0.61 ■CEA 6/1 2.3 6/15 1.9 7/19 2.4 ■CA125 6/1 12.0 6/15 12.6 7/19 9.0 です。宜しくお願い致します。

先日初めて大腸内視鏡検査を受けたところ、2センチのポリープが1個、5ミリのポリープが2個見つかりました。ポリープは全て切除して生検に出し、結果は2週間後に出るそうです。 2センチのポリープは扁平型とのことでしたが、インターネットで検索すると2センチ以上のポリープは癌の可能性が高く、さらに扁平型は悪性度が高いと出ているので心配です。 2センチ大で扁平型のポリープは良性の可能性は低いのでしょうか？ 私は約2年前に卵巣癌を発症し、手術と8回の抗がん剤治療を終え、約1年前から経過観察に入っております。 1年前には抗がん剤治療終了後のPET-CT検査、3週間前には治療後1年のCT検査を受けたばかりで異常無しでした。 また、2ヶ月おきに血液検査（腫瘍マーカーCEA、CA19-9、CA125）と腹部超音波検査を受けております。 また、便潜血検査も毎年受けており、要精密検査になったことはありません。 扁平型ポリープのためCT検査では分かりにくいのかもしれませんが、悪性だった場合でもPET-CT検査に反応しないこともあるのでしょうか？ （1年前はサイズが小さくて反応しなかったのかもしれませんが。。） 今度は大腸癌になってしまったのか、それとも卵巣癌の転移なのか不安です。 ご回答頂けたら幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。

昨年11月に人間ドックを受け、肝機能障害・CA19-9高値・LDH高値を認めるので未精査の場合消化器内科への受診を薦められました。今月経過観察中の甲状腺の検査で消化器内科を受診した際に、人間ドックの結果も診てもらいました。今回の受診時に再度血液検査をしたところ、更に悪くなっているということでした。単なる脂肪肝ならいいけど、肝臓専門の医師がいるのでその先生に診てもらいましょうとなりました。漠然とした質問で申し訳ないのですが、脂肪肝以外にどの様な疾患が考えられるのでしょうか?再受診日まで不安を持って過ごすのはやめようと思っていましたが、やはり医師の『単なる脂肪肝ならいいけど…』という言葉に不安を感じています。今回の血液検査は手元にはないのですが、人間ドック時の結果は以下の通りです。 AST 85 ・ ALT 173 ・ LDH 254 ・ CA19-9 40.8 持病として、高血圧・喘息・慢性蕁麻疹です。甲状腺は一昨年の人間ドックでCEA高値(11)のため、その検査の過程で甲状腺腺腫が見つかり定期観察中となっています。CEAについては、様々な検査の結果異常はなく、当時喫煙していたので禁煙し正常範囲内になりました。