ct造影剤腎臓に該当するQ&A

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腎炎の可能性はあるのでしょうか。

2年前の健康診断の尿検査で、蛋白+1、潜血+2が出ました。腎内科にいき、尿検査、CT、血液検査を受けましたが、様子をみるとのことでした。1年後の健康診断では、蛋白-、潜血+3でした。2年前より、気になることは、排尿時の始めに尿管の違和感があることと、風邪を引いて、熱を出すとコーラ色の尿がでることがあることです。今月、尿管の違和感が少し痛み出したため、紹介された市内では一番大きな病院(腎内科あり)の泌尿科にいきました。1度目の尿検査で、蛋白+1、潜血+1でした。その日は腎臓、膀胱のエコー診断を行い、尿管の違和感より、前立腺の炎症の疑いがあるとのことで、抗生剤をもらい帰り、2週間後に再度、検査を受けることになりました。検査は先回取った、尿の細菌検査の結果=陰性、尿検査は蛋白-および潜血+、CT検査=腎臓および膀胱検査、レントゲン検査=単純撮影および造影剤撮影、膀胱カメラ検査を行いましたが、問題なしとのことでした。疲れなどによる蛋白、潜血尿なのでは、とのことであまり心配はないとのことでした。一安心ですが、本当に腎炎等の心配は無いのでしょうか?このまま様子をみていればよいのでしょうか。腎内科で、生体検査などは必要ないのでしょうか(できればしたくないですが)。最近血圧が110-130ほどあり気になっています。 

1人の医師が回答

2週間続く血尿と腹部鈍痛

person 30代/男性 -

5/5に濃い血尿と右腹部の鈍痛があり市の診療所に相談、翌日泌尿器科でレントゲンとエコー、尿検査をしました。 元々右腎臓の結石を指摘されていましたが、今回はそれが原因ではなく、細菌感染かもしれないということで抗生物質をいただきました。 しかし、1週間後にも目に見えてわかる血尿があるので5/11に再度受診し、あらためて尿検査(細胞診へ)、5/13に造影剤なしのCTを受けました。CTでは尿管に結石はなく右の腎臓に7ミリの結石があるとのことでした。 本日再診を受けていますが、当初よりは薄くなったものの引き続き度々目に見てわかる血尿があります。 細胞診の結果はクラス2で炎症変性細胞を認めると書いてありました。 今日まで血液検査はしていません。 最近気づいたのですが、どうも歩いたりすると右の腹部が痛み始めて血尿が出る(逆に言いますと、デスクワークなど安静にしていると目に見えての血尿というものはない)傾向があるようです。痛みと、はっきりわかる血尿はセットのような印象です。 現状明確な原因がわからず、右の腎臓にある石のせいか、あるいはCTを撮ったタイミングではすでに結石が排出された後だったので映らず、その時できた傷がなかなか治りにくいために出血や痛みが続いているのではないかと言われています。今のところ緊急の病気を心配する必要はないとも言われました。今後1ヶ月経っても血尿が続くようであればまた受診することになっています。 腎臓結石で目に見えてわかる血尿や腹部の鈍痛というのは出るものでしょうか。その場合、いつ出てくるかわからない結石によって長く血尿や痛みが続くのは体にも負担がかかる気がして、どうすべきなのか悩んでいます(破砕する術もあるみたいですが、見ていただく先生によって必要性の見解が異なっています)。 ご助言いただけると幸いです。

1人の医師が回答

下腹部MRIとCT検査

person 30代/女性 -

以前ご相談していました 子宮の下腹部痛でMRIを撮ってもらうことになり MRIを撮りました。 子宮卵巣は僕が見る限り問題はなさそうだけど ここがなんだろうねえ内科に受診したほうがいいかもね と、言われました。 子宮ではなく、手前側にある2つの臓器の左側を指していました。 画像診断の先生からまだ何のレポートもきてないから僕が見る限りだけどね だけ言われとっても不安になりました。 その帰りにかかりつけ医に、 別の用事で薬を貰いに行った際 この事を伝えると、 心配だね、CTを撮ってみてあげる と、言われ見てもらうことになり 腹部のCTを取りました。 便秘だけ気になるけど特に他に気になるところはないけどなあ。 腎臓も大丈夫そうだし血液検査も異常ないよ と、言われて少し安心したのですが、 CTでは見えず、MRIで見える癌などなあるのでしょうか? 例えば癌などがあった場合は血液検査で異常は出ますか? 画像診断のレポートが来たら電話すると言われましたが安心して待って大丈夫なんですかね。。 夜も眠れずとても不安です。 お忙しいと思いますが ご返答よろしくお願いいたします。 ちなみに、どちらも造影剤は使っておりません。

3人の医師が回答

80歳母の尿管癌について

person 70代以上/女性 -

80歳になる母の尿管癌について伺います。 2か月程前に血尿が出たため検査を受けたところ、先日造影剤を利用したCTで左の尿管に癌がみつかりました。 主治医の先生からは尿管+腎臓の摘出手術の提案を受けると同時に、年齢的な事から腎臓が1つになった場合に透析が必要になる可能性もある事を知らされました。 当日はゆっくりと考える時間も無かった事から手術をする事で納得して帰宅してきましたが、帰宅後ゆっくり考えると不安な部分も出てきたため手術を受けるべきか否か迷っている状況です。 そこで、以下について教えて頂きたいと思います。 1.ネットや書籍を調べても尿管癌に関する情報が他の癌に比べると少なく感じるのですが、他の癌に比べて発症率が低いのでしょうか? 2.手術以外の治療方法はありますか? 3.手術の場合でも、腎臓を摘出しないで残すことは難しいのでしょうか? 4.手術も含めた治療をしなかった場合、他臓器への転移の可能性は高いのでしょうか? 5.また、治療をしなかった場合、血尿の再発以外にどんな症状が起こると考えられますか?(手術をして透析となるリスクと手術をせずに起こる症状のリスクとどちらが重いと考えられるでしょうか?) 以上、宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

慢性腎臓病の薬について

person 50代/女性 -

以前、eGFRが一年で73から53に低下したことについて相談しました。多分ロキソニンを長期服用したことによる腎臓機能の低下だと考えていますし、お医者さんもその可能性はあるということでした。その後、回復はしておらず、腎臓内科で採血や尿検査を3ヶ月の間をあけて2回行った結果、「数値としては慢性腎臓病ですが、蛋白尿は出ていないので様子を見ましょう」ということになりました。エコーも撮り、進んだ脂肪肝とも言われました。しかし、その後10日くらいして、他の消化器内科を胃腸の調子が悪くて受信した際、エコーや血液検査、造影剤を使ったCTもしたところ、特に悪いところはないのでまた来年くらいにきてくださいと言われ、脂肪肝ではないとも言われました。この点についてどう考えれば良いのか困惑しています。また、このまま様子を見ていて良いのかも悩んでいて、フォシーガという薬の記事を読んだのですが、クレアチニンの値が一時的に悪くなり、その後横ばいという風に作用するということです。私の場合はロキソニンで悪くなったのなら、ロキソニンの服用をやめればこのまま悪くなることはないということも考えられますか?その場合はこの薬の服用をすることが良いとは限らないということになるでしょうか?

2人の医師が回答

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