tshだけ低いに該当するQ&A

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海外在住の妊娠です。甲状腺チラージンの薬について。

person 30代/女性 -

ブラジル在住者です。不妊治療を日本で行い現在妊娠8ヶ月目。日本での不妊治療の際にTSH の数値が僅かに高いとのことで、不妊・妊娠継続の為に甲状腺の専門医にかかり薬を継続服用しています。 晴れて妊娠後、ブラジルに戻り、引き続き甲状腺専門医の診察を毎月受けていますが、薬の処方が正しいのか不安です。 妊娠前から現在に至るまで、チラージン50mgを毎日一錠を服用。先月、妊娠7ヶ月の時に、数値が低いからという理由で薬変更の指示あり。 ・月水金は、チラージン75mgに。 ・それ以外の日は、チラージン50mgのまま。 無知で失礼しますが、ここで質問が3点ございます。 1, ホルモン数値を下げたい時は、チラージンを50mg→25mgに変更するものではないでしょうか?間違っていないか不安です。 2, 妊娠後期に適当なホルモン数値を教えてください。 3, ブラジルの医師の指示は、妊娠8ヶ月目の検査結果を踏まえて、妊娠後期の治療として正しいものでしょうか。 参考までに検査結果を記載します。↓ ◆妊娠前 初診 薬服用なし (日本にて) TSH 2,51 T3 2,1 T4 0,89 〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜 ◆妊娠6ヶ月 チラージン50mg服用中(ブラジルにて) TSH 1,1 mUI/L T3 0,23 ng/dL T4 0,6 ng/dL ◆妊娠7ヶ月 チラージン50mg服用中(ブラジルにて) TSH 0,97 mUI/L T3 0,21 ng/dL T4 0,7 ng/dL 数値が低いとのこと。薬変更の指示あり。 月水金は、チラージン75mgに。 それ以外の日は、チラージン50mgのまま。 ◆妊娠8ヶ月 チラージン75mgと50mgを医師の指示通り 一ヶ月服用後(ブラジルにて) TSH 0,76 mUI/L T3 0,19 ng/dL T4 0,8 ng/dL 以上です。 ご回答どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

甲状腺に詳しい先生お願い致します

person 40代/女性 -

甲状腺について質問させて頂きます。 2年前の沖縄旅行の際に日焼け→腕や頬に丸い皮疹が出る ☆関節痛☆筋肉痛☆爪上皮出血 ☆ドライマウス(こちらは以前から) などが次々とおこり、膠原病科を受診。 ネクレアル40倍とでますが、他の抗体はすべて陰性。 同時に甲状腺TSHのみ5でやや高値。 シェーグレンや強皮症の気があるかもしれないが現時点ではなにも治療はないとのことでした(その後の診察指示もなし) ↓ その後ドライマウス、耳下線が時々軽く腫れたり痛む…といったシェーグレン症状のみを残し他症状はほぼ消失。 ↓ 40歳になり、最後にもう一度妊娠を望む気持ちがおこったため、本年3月に甲状腺科を受診。 血液検査=やはりTSH軽度高値(6くらい)以外抗体他すべて異常なし。 エコー検査=嚢胞があるが心配ないもの。甲状腺は綺麗。 本来なら治療は必要ないが、妊娠を希望なら服用した方が良い…ということで チラージン12.5+25ミリを服用開始。一月で3になる。 ↓ といった経過なのですが…ふと疑問に思いました。 ☆潜在性機能低下のようですが(先生は診断名はおっしゃりません)、 橋本病の抗体もすべて陰性でエコーでも嚢胞以外は綺麗な甲状腺…… で、橋本病ということはあるのでしょうか? ☆TSHが高くなる場合、橋本病か先天性のもの(昔は低かったのでこれは違うかなと思います)、脳下垂体の腫瘍…とありますが、TSH産生腫瘍は非常にまれと聞きますし、先生からも脳の方の事はなにも言われておりません。 つまりここ数年、謎のTSHのみ軽度上昇があるのですが…なにかご意見いただけませんでしょうか。 私としては抗体は出ませんがシェーグレン症状もあり、ちょうど膠原病様症状が出始めたころにTSHが上昇してきたので、橋本病だとしっくりくるのですが。あくまでもご意見で結構ですので、どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

甲状腺ホルモン

person 40代/女性 -

現在、海外在住でIVFに向けて準備中です。IVF治療を開始する前に甲状腺ホルモンの検査をしたところ、TSHの値が高いと言われて、「ユーシロクス(Euthyrox)」の服用を開始し、4週間毎に再検査をしている状態です。 一回目の検査:TSH 4.9 ユーシロクス服用開始50 μg/日(同時に低用量ピル「ミクロギノン」も服用) 二回目の検査:TSH 3.37 / T4 16.20 ユーシロクス50 μgから75 μg/日へ変更(低用量ピル「ミクロギノン」の服用を止める) 三回目の検査:TSH 0.12 / T4 21.90 ユーシロクス50 μgと75 μg を一日毎に交代で服用(生理が開始してから、低用量ピル「ミクロギノン」も服用) 服用を開始する前に薬剤師にも言われましたが、低用量ピル「ミクロギノン」を同時服用すると「ユーシロクス」の効果が弱くなるようで、「ユーシロクス」のみ服用していた4週間でいきなりTSHの値が低くなり過ぎてしまいました。以上の事は当地の医者にも相談しましたが、低用量ピルの影響はあまり考えられないとユーシロクス50 μgと75 μg を一日毎に交代で服用する事に変え、しばらく様子を見る事になりました。低用量ピル「ミクロギノン」は現在の病院の方針で、IVFを開始する前に卵巣を休息させる目的で服用しています。現在43歳で、数か月後には44歳になる為、四回目の検査(来週)でTSHが理想値になれば、すぐにでもIVFを開始する予定です。 検査結果を見れば、「ユーシロクス」に対する低用量ピルの影響はあるように思いますが、低用量ピルを同時服用している現在の「ユーシロクス」の服用量は適量と言えますでしょうか。どうか先生のご意見をお願いします。

3人の医師が回答

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