関節リウマチに該当するQ&A

いつもお世話になっております。79歳の妻が7年前よりリュウマチを患い、リュウマチ科で治療を受けてます。毎月血液検査と薬（サラゾスルファピリジン、ウルソデオキシコール酸、ケアラム、ネキシウムカプセル（毎日）リウマトレックスは週1回）4～6月は新型コロナの影響のため、薬の治療で経過を見ることにし、薬を増加か変更か7月17日に受診後決めることにしてます。そこで左手の親指の事ですが 5月中旬頃より親指が痛みが出ては、引き、ながら経過したのですが、以前に左手に腱鞘炎を患い同病院の整形外科で左手の親指をのぞく4本の指を注射で治しましたので腱鞘炎が親指にと思いました。6月頃より親指がやや右に変形したようですので整形外科を先日受診しましたら親指の手術を勧められました。現在親指はやや変形はしてますが痛みもなく、日常の生活何とか行い余り困ってません。主治医から手術後は親指で物を摘まむことは可能だが第一関節は曲らなくなる説明でした。現在日常生活で右手が痛みもなく物を摘まむ事は可能ですので、生活に支障が出てきたら手術にと思うのですが、リュウマチを患ってたら、手術は早い方が良いのでしょうか？手術を延期した結果、後日左手に色々と問題が出るでしょうか？どうしら良いか悩んでます。先生方のご意見をお伺いしたいのですが。宜しくお願いします。

今　リウマチ　腰椎椎間板ヘルニア　膝変形性関節　で通院しています。 どの病気も　少しずつ痛みがあります。 そうゆう状態で　毎日思う事は、これくらいならまだ耐えられる！薬のんでいるから 痛みもこれ以上は　悪くならないだろう！ 頭が痛い　吐き気がする　体がだるい 辛い！　こんな具合悪いのに　仕事しなければならないし　横になりたい！ そんな感情が常にあります。 先日　リウマチの主治医から　神経科の先生を紹介するので　一度相談してみますか？といきなり言われました。 なぜ　自分が神経科の先生を受診しなければならないのか！すぐに断りました。 それから　全ての病気に対して　膝の主治医から違う病院を紹介され　変わる事になり　紹介状をもらう事になりました。 リウマチの主治医からの紹介状の中身を目にする機会があり　身体表現性障害　という病名をしりました。　自分自身　そうなんだと思える内容もあり　神経科の先生を紹介された理由がわかりました。 身体表現性障害の治療薬について　会社を休職するにあたり　この病気は　自宅療養でも　診断書を頂く事が出来るのでしょうか？　休職するには、診断書が必要になると思うのですが、私自身少し仕事を休んで体を楽にしたい気持ちがあるので お聞きしまさした。 長文にり　申し訳ありません 宜しくお願い致します 　

いつもお世話になっています。 質問させていただきます。 よろしくお願いいたします。 大学病院にて左膝の軟部腫瘍を生検し、「滑膜炎による繊維化」との診断を受けています。 医師からはリウマチの方がなりやすいものである説明を受けましたが、私の場合、血液検査では異常はなく、原因不明です。 ある日突然の激痛から始まったのですが、リウマチ以外に滑膜炎を発症する理由には一般的にはどんなものがありますでしょうか？ 繊維化したものを100%に近く取ったので、終診でも良いとのお話だったのですが、痛みは全く治っておらず、曲げ伸ばしや立ち上がることもできず、今後どうなってしまうのかとても不安があります。 また、2週間ほど前から左手中指の付け根〜第二関節にかけ痛みがあります。 近医を受診し、エコーではやや炎症があるとのお話で、医師も滑膜炎の診断を受けていることも踏まえ、リウマチの可能性を否定できないとのことで、今は血液検査の結果待ちです。 突然の激痛から1年半経ったのですが、全く痛みは改善しておらず、繊維化した部分も取っているのにむしろ悪化しているような状況です。 自然に治ることはないのでしょうか？ →何もしなければ進行していくのでしょうか？ 大学病院での診察も控えていますが、治療や対処法があれば、お聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。

数ヶ月前から右の肩が痛く、現在腕が耳の横まで行きません。 自覚がある原因については、これまで横向きで就寝した事がなかったのですが、暫くの間右の肩を下にして寝てみたところ、肩が圧迫されて痛くなり、暫くすると二の腕の側面が痛くなってきました。 枕が合わず首が痛くなっていたので、首コリもありそのせいかとも思っておりました。 肘を90℃に曲げて、内と外に旋回すると、やはり二の腕の上部の側面がピキッと痛くなります。 年齢的に五十肩の可能性も考えましたが、 ネットで調べたところリウマチの可能性もあると書いてあり心配になりました。 約1年前に、手のこわばりがあり更年期にも入っていますので念の為、病院でリウマチや自己免疫疾患の血液検査をしすべて陰性、筋炎も否定されています。 一年前の検査でリウマチや自己免疫疾患が否定されているのですが、この1年間で発症することはありますでしょうか？ 現在の症状としては、腕を上げるとピキッと痛くなる、腕が真っ直ぐあがらない、肩甲骨がボコッと出ているような気がする。 意外はとくに倦怠感や筋肉痛、手の指の関節の痛みもありません。 宜しくお願いいたします。

関節の腫れについて相談させてください。 4ヵ月半ほど前に、右手小指第2関節（背側、関節部の右半分）の赤い腫れ（縦1cm x 横6mm x 高さ1-2mm）に気づきました。現在まで状態に変化はありません（わずかに縮小したかなという印象です）。発症前後にはPC作業（マウス操作）により当該関節への負担が大きく、同時期に右肩の五十肩も発症したことから（現在は軽快）、右手の酷使が原因ではないかと考えています。自発痛、圧痛、痺れなし。筆記時に痛みあり。長時間PC作業を後には関節に鈍痛が生じることがあります。他の手指関節に異常なし。 2ヵ月ほど前から総合病院皮膚科を受診し、エコー、MRI（造影あり）および血液検査の結果、血液検査からリウマチは否定され、 画像検査では、骨軟骨の異常はなく関節組織と皮下組織の間に腫瘍が視認。MRIで腫瘍中心部が造影されない（血管が通っていない）ため（袋状になっている？）、ガングリオンとの解釈で矛盾はないが、皮下組織に炎症がある。 医師によれば、ガングリオンで発赤（炎症）が生じることは通常ない。炎症が起こるのは異物に対する反応なので、感染を起こしているか、悪性腫瘍の可能性もあるのでは、とのことです。診断を確定させるためには、腫瘍摘出手術を受け、病理検査をするしかないとのことです。 手の小指関節ということで、手術には不安を感じます。 手術以外の方法で診断を確定することは不可能でしょうか。 当該部への穿刺・外傷の経験はありませんが、ガングリオンに 感染や炎症を併発する可能性はあるでしょうか。また、ガングリオン存在下で関節を酷使した際、ガングリオンと周囲組織の摩擦による物理的刺激や、ガングリオンの損傷等に対する修復反応により炎症を併発し、発赤が生じる可能性もありますでしょうか。 先生方のご意見、アドバイスなどを伺えれば 幸いです。よろしくお願いいたします。

リウマチの採血結果についてお聞きいたします。一ヶ月くらい前から朝のこわばり（10分くらい。グーパーすると治る）と指の動かしにくさ、肘関節の痛みが続き、整形受診しました。レントゲンの結果は関節炎はなく、可動時の痛み方から腱鞘炎とばね指と診断されました。念のため採血もその時行い、今日結果が出ました。赤沈30分が3、60分が13、120分が28、ＣＲＰ0.17、ＲＦ2.7、抗ＣＣＰ抗体0.6以下、ＩgＧ779.9とやや低い、ＩgＡ133.4、ＩgＭ56.3、補体Ｃ3が141と少し高め、補体Ｃ4が27、抗核抗体定量40以下、血清補体価ＣＨ5が65と高め、ＭＭＰ3が31でした。整形の先生はリウマチの可能性はほぼない、腱鞘炎でしょうといわれましたが、検査データの高い値や低い値についての説明はなく、聞いてもたいしたことない、としか言われませんでした。でも正常値ではないのに、たいしたことない、と言われても…と不安です。どうとらえたらいいのでしょうか？

リウマチでエンブレルを２年２ヶ月、週５０mm使用料していますが最近効果が薄れたように思います。劇的に効果が出て、手のはれも引き、見違えるくらいです。でもこのところ、消えていた朝のこわばりが戻り、時には１日中こわばり、同じ姿勢でいると固まります、足の指裏のはれも戻っています。先生はもう少し様子と見て、生物学的製剤を変えるかを考えましょうとのことです。効きが悪くなったと感じたので、リューマトレックスも追加しました。2年位で効果なくなるものですか？どのくらいで変えていくものですか？教えてください。 ちなみに、リウマチの部位は現在 足の指９本だったのですがエンブレル初めて６本に減りました。手は、両手親指、人差し指、中指小指、股関節、両肘です。手首と足首はエンブレルで今は腫れは顕著ではありません。やや腫れの形跡があるかなです。やはり変更を早急に考えるべきですか？変更する薬剤は、エンブレルから一般的には何が良いとされていますか？最近は種類も増えたので、どれが良いのでしょう。教えてください、宜しくお願いいたします。

出産前からSLE疑いで大学病院に通院しています。妊娠後期より膝に軽い痛みと痺れがあり、産後3ヶ月に両足の酷い関節水腫で2､3日で50CCの水が溜まるを繰り返し、ステロイド注射も効果がありませんでした。水に軽度の混濁、検査結果は特に問題なしです。今、産後9ヶ月でレントゲンにて膝関節の骨萎縮が判明。採血ではSLEの数値悪化が殆んどなく、以前にあった微熱や倦怠感もありません。炎症反応も陰性で、採血では今のところリウマチとも思えない結果の様です。膝の痛みは安静時でもあり、疼きと痺れズキッと痛くなった後にカーッと熱を持ったり、今度は冷たい感覚になったりします。激痛ではないですが歩行もままならず、太ももに筋肉痛のような痛みも感じます。リウマチ以外に何か病名は考えられますか?SLEでも骨萎縮はあるのでしょうか。診断がつかずプレドニン5ミリを飲んでいますがあまり改善が見られず、先生も困っている様です。

リウマチでMTXを服用していますが、夜中に肩関節の痛みで目覚めてしまうことが多いので、鎮痛薬も飲んでいます。 鎮痛薬は、痛みの出始めにかかった医者で貰ったロキソニンを時々使っています。 一方、MTXはリウマチ症状が悪化してからの今の主治医から処方されております。 で、最近、ロキソニンはMTXの排出を遅らせるとの話を聞いたのですが、これって、MTX使用日やその前後にはロキソニンを飲まないほうが良いってことになるのでしょうか? MTX服用前後だけ、セレコキシブ(血栓作用があるらしいので不安ですが)にする、もしくは軟膏など外用薬にする等が望ましいのでしょうか? ただ、軟膏でも体内浸透はあるので(肝臓代謝後に効くはずのロキソニン系の軟膏もあるのでそう推測されます)、コキシブ系?以外の軟膏はやはりMTXと併用不可ということでしょうか? 主治医への受診日にも聞いてみますが、まだ先なこと、鎮痛薬も長期使用になる可能性があることから、セカンドオピニオンもしくは参考意見としてお教え下さい。 宜しくお願い致します。

今年の6月下旬に、左手首の掌に近い所に、いきなり動脈の血管が2センチ位の三日月型に盛り上がり、手首も少し筋張って、静脈も以前より透かして見えるようになりました。 動脈の盛り上がりは、血管外科で診ていだだいた所、動脈瘤だが破裂する場所では無いので心配ないとの事だったのですが、その後、時々、主に右手ですが、手首の真ん中や、やや肘に近い辺りに、腫れはありませんが、鈍痛を感じたり、両手の指の第二関節あたりや右手の親指の付け根あたりに少しこわばりや鈍痛を感じる事が多くなりました。 こわばりは朝起きる事が起多い感じもしますが、手を強く握っても少し感じます。 以前、父親が膠原病の一種の成人スチル病で亡くなっており、自分の症状がリウマチのような物なのか、単に加齢から来た物なのか心配しております。 9月に区の健康診断で行った血液検査では、中性脂肪以外は異常ありませんでした。リウマチ科のような所で診て頂いた方が良いのでしょうか？