てんかんの薬に該当するQ&A

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てんかん薬の減薬中の飲み忘れ

person 20代/男性 -

23歳の男子大学院生です。部分てんかんの二次性全般化の複雑部分発作でMRI等で脳に異常はありません。中学2年の11月に急に倒れ、痙攣して歯をくいしばり、白目を剥く発作を起こしました。その後、二ヶ月後に再発してテグレトールの朝晩の服用が始まりました。服用後は数分間、意識喪失するいわゆる小発作になり、倒れたり、痙攣はなくなりましたが、テグレトール服用後も計6回の小発作があり、イーケプラを追加され、発作はおさまり、以後約6年半発作はありません。脳波は発症後、半年ごとの検査で最初は異常なく、5回目で初めて異常波が出て、棘波と徐波群発が二ケ所、徐波が二ケ所、棘波徐波複合(小さい棘波が一回だけ)一ケ所で前頭部、頭頂部から出ており、右の方がきつく、左右差があるとのことでしたが、次回の検査で異常波が徐波一ヵ所に減り、その次の検査では異常波がなく、今のところ、15回位続けて異常波がなしです。一昨年3月から減薬を指示され、テグレトールを徐々に減らし、無くして、イーケプラを1日1500ミリグラムを朝晩服用しておりましたが、今年9月の頭から担当医師の指示によりイーケプラも減薬していくことになりました。まずは250ずつを1ヶ月ごとに減らし、段階的に減らしていき、来年1月は晩のみ250ミリグラム服用で2月頭には断薬する予定です。現時点では朝晩250ミリグラムずつですが、昨晩の薬を飲み忘れてしまいました。今朝7時に気づいてすぐに飲みましたが、今後の減薬や断薬に支障はないでしょうか?せっかく順調に進めてきた減薬のサイクルが狂ってしまい、減薬とかが失敗してしまわないかが心配です。因みに発作とかはありません。

5人の医師が回答

抗てんかん薬の血中濃度について

person 70代以上/男性 - 解決済み

父(71歳)が昨年11月に脳梗塞になり、後遺症によりてんかん発作が起きるようになりました。 脳梗塞発症直後にも痙攣を起こしたとのことで、イーケプラを1日1000mg服用していましたが、今年2月中旬にてんかん発作が起き、失語や混乱が残りましたが4-5日でほぼ回復。 イーケプラを1日2000mgに増量しましたが、増量後2週間ほどでまた発作(前回より症状は軽く、右腕が痺れる→失語症状→10分程度で回復)が週2ペースで起き、さらにイーケプラを1日2500mgに増量しました。 しかし、2500mgに増量してから4日後にまた発作が起きました。 (症状は前回と同じく右腕の痺れ→失語症状→数分で回復というものでしたが、明らかに増量前よりも軽く抑えられてはいるのかなという印象です) 主治医に確認すると、血中濃度が安定していないと思うのでもう少し様子を見るとのことでしたが、本日(増量後8日目)でまた同様の発作が起きました。 お伺いしたいのは、血中濃度はどのくらいの期間で安定してくるものなのでしょうか。 個人差はあるかと思いますが、平均的な日数を教えていただきたいです。 また、現在は比較的軽い発作で済んでいますが、今後発作が酷くなることも考えられますか? 父はがん治療中ということもあり、抗がん剤の副作用で体調不良の上てんかん発作がなかなか抑えられず、少しメンタルが心配な状態です。 せめて発作の頻度を減らすことができたらと願っています。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

てんかん薬(予防)の副作用について

person 乳幼児/女性 -

1歳9ヶ月 脳症発症 1歳1ヶ月 体重がここ2ヶ月で減少しており、1歳時と体重が変わらない状態 現在、急性脳症後、てんかんの発生予防の為にエクセグランを内服しています 血中濃度 10 になるように内服量を調整 脳症発生後2ヶ月での脳波では、脳神経専門の先生が見ても正常波か異常波か分からない波形だそうです 現在までてんかん発作のようなものは1度も起こしていないです エクセグラン内服後、先日血液検査を実施したところリン酸カルシウム結晶が尿検査で+になりました 念の為来週エコーです (肝、腎機能は異常なし) 一番懸念しているのが、その他の副作用で体重減少、食欲不振とあることです 現在まで体重が減少して栄養剤が処方されるほどになってしまいました 朝と昼を食べなかった日以外はお腹が空いたと泣くことはなく、とにかく食欲がない印象です 味を変えても、形態を変えても嫌々で栄養剤とご飯を無理矢理口に入れている状態で、悲しそうな顔をしながら、たまに泣きながら娘はご飯を食べています 今は無理矢理食べさせて栄養剤を飲んでいるので、体重は減ってはいないと思います ただ、昼を飛ばすか、前の食事を少量にしないとかなり辛そうに食べています 病前は体重は減ることはありませんでしたが、食に対して関心があまりなく、 担当の先生は薬の副作用なのかもあまり気にしていないのか薬を変更する話は出てないです 1、リスクとして、てんかんが起こる可能性は高いのでしょうか 2、リスクと比べたら今もエクセグランを継続した方がいいのでしょうか 3、エクセグラン内服後5ヶ月ほどは食欲はあまりなさそうでしたが、そこまで食事を嫌がらず食べていました 数ヶ月前に微量ですが増量しました 副作用として食欲不振が急に起こる可能性はあるのでしょうか 4、薬の変更は視野に入れて先生に話してみてもいいのでしょうか

3人の医師が回答

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