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以前こちらでお問合せした70歳代男性の娘です。前立腺癌全摘後1年半経過した本日、父のPSA値が0.257まで上昇して再発と診断され、転移の有無を調べたのち放射線療法を2か月間連日行う方針となりました。 前回までは仮に再発した場合ホルモン療法を実施する予定であると主治医より伝えられていましたが、詳細な説明なく放射線療法へと変更されたようです。 (「放射線療法のほうがいい」とは告げられたようです) ホルモン療法から放射線療法へと治療方針が変更になる場合、どのようなことが考えられますか? 主治医の想定より病状が悪化しているということでしょうか?
2人の医師が回答
先日来、暑くなったり寒くなったり、寝ても寝ても眠気がのこったり、疲労感、筋緊張性頭痛的な痛みがあり、更年期障害かなと思ってます。こちらでご教授もいただいたので、既に双極性障害で通院している心療内科でもメンタルが原因かも質問するつもりです。 ところで多くのネット記事では更年期障害治療には男性ホルモンを追加する(方法はいろいろ、注射、貼り薬、漢方薬など)とありますが、前立腺癌を患った私が男性ホルモンを増やすことに問題はありませんでしょうか? また、更年期障害のストレス発散のために筋トレを行うつもりです。筋トレは癌に影響はございますでしょうか?プロテインなども積極的に摂取する予定です。 ご教授のほどよろしくお願いします。
以前より腰痛が酷く接骨院で治療の一つとしてEMSによるインナーマッスルの強化を勧められましたが、癌患者は主治医にEMS使用の可否を確認してみてくださいと言われました。 現在私は前立腺癌を患っております。リンパ節転移もありステージ3の状況です。治療は放射線治療を実施済みで、日々のホルモン抑制剤経口投与と半年に一回のホルモン抑制剤注射で、治療開始から約一年が経過しますが、PASは0.01以下という状態です。主治医にはこれから確認しますが、その前に各先生方にご意見伺えればと思っております。宜しくお願いいたします。
3人の医師が回答
前立腺癌の小線源治療(外照射併用、ホルモン治療無し)を3年前に受け、PSAは1年くらいで0.5まで下がり2年目あたりで1.5に上昇、ここ1年くらい上昇はしていませんが、1.0近辺でふらふらいます。主治医からは前立腺の炎症で不安定な状態が続いている、若い人には良くみられる状態なんで心配ないと思うので様子を見ましょう!と言われています。 PSAバウンスとはまた違った症状のように感じますが、放射線治療後のこのようなPSA推移は私の年齢では比較的よく見られるのでしょうか?やはり再発という不安もあり心配です。
4人の医師が回答
前立腺癌の骨・リンパ・肺転移がある父が一週間ほど前から高熱が出て、入院しています。熱は1日のうちに微熱になったり高熱になったりで、抗生剤の点滴で微熱や平熱ぐらいになってました。ですがまた昨日高熱を出しました。主治医は前立腺と腹部リンパと骨の転移部分が若干増大しているから腫瘍熱も考えられるが、抗生剤が効いていたから感染症かもしれないと言います。 何が考えられるでしょうか?ちなみに今はホルモン治療中でビカルタミド、痛みにオキシコンチン・オキノーム、食欲不振にデカドロン、副作用にノバミン・プルゼニドを服用しています。
65歳男性 2度目の相談です。 22年12月前立腺癌と診断されてホルモン治療半年後に放射線治療(IMRT)39回受けて 8月10日に完了しました。 ホルモン治療を受けていた頃から頻尿気味(夜間2~3回)でしたが、放射線治療が終わる頃より酷くなり(夜間6~7回位)で睡眠が充分とれなくて悩んでいます。 総合病院で次回の診察予約まで日にちが空いているので頻尿の治療薬は、掛かりつけの泌尿器科に相談して処方していただけるのでしょうか? 放射線治療の頻尿はどのくらい継続するのでしょうか?アドバイスをお願いします。
1人の医師が回答
現在、前立腺癌(初期:GS6 病期T1c 診断当初PSA7.05)と診断(2023_7_4)され、ホルモン治療(注射:リュープリン 2023_7/4済 8/4済 2024_1/22済 飲み薬:ピカドタミド80m 1回/日 現在PSA0.01)を始めました。治療の方は、放射線治療も考えながら進めるようにしています。 そこで、質問です。ホルモン治療の後遺症はそんなに感じないのですが、LDLコレストロール値156と高いのが気になるのと、機能の付いた体重計で計測した内臓脂肪のレベルが7から9に上がってしましました。 このように上がるのは、副作用として仕方ないのでしょうか。それとも何か治療をした方が良いのでしょうか。 アドバイスをいただければと思います。
15年ほど前に、HIFUという方法で前立腺癌の治療を行いました。 その後経過観察でPSAを見てきましたが、9月の検査で2.0を超えました。 かかり付けの泌尿科医師からホルモン療法をしたほうが良いといわれ、 ビカルタミド錠80mgを一日1回飲み始めました。 手元の資料では平成31年ごろの1.333から3か月ごとの検査で、1.832くらいの間で 上下しておりましたが2を超えるのは初めてです。 MRIなどの検査を受けたほうが良いのでしょうか? 他に前立腺肥大もあるため、タムスロシン塩酸塩を10年以上 飲み続けております。
前立腺癌の診断を受けました。(リスク分類は2Tb、グリソンスコア4+4=8、高リスク) ホルモン治療(約5か月)により、PSAが0.2まで下がっています。重粒子線治療を考えていますが、ガンマナイフという放射線治療回数5回の治療法も検討してみたいと思いますが対象として可能でしょうか。また、重粒子線治療でスペースOAR(スペーサー)を検討していますが10年くらい前痔の手術をしたため前立腺近くに手術痕があります。スペーサー注入は可能でしょうか。大腸の後遺障害をできるだけ避けたいと思っております。
父の件でご相談させてください。 2年前に前立腺がんとわかり、その時の検査の結果は下記のとおりでした。 PSA …264.97 グリソンスコア…4+5 針12本中、全部に癌が認められました。 骨シンチの結果…骨盤、背骨、腰椎、胸椎、多発性骨転移がありました。 膀胱、精嚢にも浸潤あり。両側外腸骨周辺のリンパ節も転移あり。 半年前に膀胱に浸潤していた前立腺癌を手術で取り除きました。 2年間ホルモン療法を受けて、今は普通に生活はできています。 ずっとホルモン療法の薬を飲んでいると思っていたのですが、 2カ月前ぐらいから飲んでいる薬は「エストラサイトカブ」というもので、調べてみると、どちらかというと抗癌剤のぶるいに入ると書いてありました。 PSAが4以上あば又、薬を変えましょうと医者から言われています。 そこで質問です。 昨年出たホルモン療法の新薬でザイティガという薬は、今の父には服用できないのでしょうか。「副作用で肝機能障害が起きる」とありますが、新薬の方が「予後の改善が認められた」とあります。現在の肝機能は正常です。 明後日が又、診察日になります。できれば少しでも長く元気でいてほしいと思っています。よろしくお願い致します。
8人の医師が回答
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