妊娠子宮の位置に該当するQ&A

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子宮筋腫核出術を受けるべきか迷っています

person 40代/女性 - 解決済み

42歳、不妊治療中で筋層内筋腫4.5cmがあります。 昨年10月に胚移植により妊娠しましたが、21トリソミーで10週に繋留流産しました。 その際、筋腫が子宮の内側を圧迫しているので 筋腫が原因で流産した可能性もゼロではないと言われました。 その後不妊治療先の医師に相談しMRIを撮って頂いたところ、やはり子宮の内側を圧迫している位置にあるので、腹腔鏡で取ってもよいが、手術をすると半年間は妊娠できないこと、出産は帝王切開になることを説明されました。 また、前回の胚移植で筋腫があっても妊娠できることは証明されているので、変性痛や流産、早産などリスクはあるが年齢的に時間がないので手術をせずにこのまま不妊治療を続けてもよいとも言われました。 自分としては、手術をした方が胎児の為にはよいとは思いながらも、手術をすると帝王切開が恐怖で不妊治療を積極的に受けられない気がして迷っています。 (筋腫があると場所によって帝王切開になる事は承知しています) 質問なのですが、子宮の内側を圧迫している筋層内筋腫5cm前後の人が妊娠した場合、どれ程の確率で流産、早産となるのでしょうか。 感覚知でもいいのでご教授頂けると幸いです。

2人の医師が回答

子宮破裂後の妊娠について(3回帝王切開産婦)

person 40代/女性 -

2017.4 第一子 39w 妊娠高血圧にて緊急帝王切開 2,865g 2019.2 第二子 37w 予定帝王切開 2,468g ※子宮壁が薄くなっているため38wを37wの出産に変更になりました。 2021.5 第三子 21w 流産手術にて自然分娩予定が促進剤投与後30時間後に子宮破裂(8cmほどの創部)により緊急帝王切開 ※この際の診察は子宮壁の厚さも問題なく、胎盤の位置よかったため自然分娩でという流れになりました。 年齢的にも、子宮破裂を起こした子宮的にもかなりハイリスクなのは承知なのですが、第三子の悲しい別れもあり、もう1人授かるならば…という思いがまだあります。 第三子は周産期センターがある大学病院で出産したのですが、産後健診の際、 ◯36wくらいの予定帝王切開にはなるが陣痛が起こらない限りは子宮破裂はそう起こらない ◯半年くらい空けたら妊活は再開して良い ということを言われました。 もちろん、妊活再開するとしたら、然るべき検査(子宮鏡などで糸がないかなど)を受けて再開しようと思いますが、このような状態では妊活すらやめておいた方がよいでしょうか。 ちなみに第三子の妊娠は、20w近くの段階で傷口がピリピリする感じはありました。 術後は、皮膚の痛みと内部で破裂した創部の痛みがピリピリする感じもありました。

3人の医師が回答

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