妊娠腎に該当するQ&A

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SLEでしょうか???お願いいたします!

person 30代/女性 -

度々お世話になります。5月28日にハウスメーカーのイベントでかなりの陽射しを浴びた後、すぐに真っ赤になったわけではなかったのですがその3~4日後あたりからなんとなく頬と鼻が赤いな~という感じから始まりました。SLEの可能性はたかいでしょうか?ちなみに、時間帯や気温、運動等の有無により赤みはかなり変化があります。火照りのような温かさは今日などは常時あり、ぴりぴりやチクチクも少しします。盛り上がりや隆起、白い膿などはみられません。痒みや日光を浴びると赤くなる、蕁麻疹などがあったため自己免疫等の検査は5~6年前に一度受けたことがありその時は異常はありませんでした。しかし、13年程前に始めて日光アレルギーのような症状が出てからは体質までもがガラリと変わってしまったような感覚が少しあります。ふたりのこどもがおり、妊娠中や出産、産後も特に異常はなく、持病としては確定ではありませんが橋本病?の抗体があり経過観察中です。甲状腺のホルモン数値が正常なため薬などは飲んでいません。早々に皮膚科なり膠原病科なりを受診しなくてはならないのですが、こどもの習い事などに忙しく行けていない状況です。SLEだと仮定すると、腎障害や心疾患などはどのように現れますか?また、頬の赤みの現れかたも詳しくご教授願います!なんとか快報へ向かうべく丁寧に暮らしていきたいと決めました。これまでの不摂生が祟ったのだと思います。SLEに詳しく教えてくださいませ。よろしくお願いいたします!!

11人の医師が回答

妊娠高血圧腎症 ヘルプ症候群 産後の経過

person 30代/女性 -

妊娠30週の時に、血圧が140台まで上がり、尿蛋白が+になったため、総合病院の周産期医療センターに転院になりました。次の日は血圧は変わらないですが、尿蛋白が+−だったため、入院などはせず自宅で様子を見ることになりました。その後2週間は自宅で血圧管理をしながら過ごしましたが、32週の妊婦健診で尿蛋白が3+になり、入院しました。降圧剤の服用や痙攣防止の点滴などをしましたが、33週0日でヘルプ症候群になり、血小板が9万まで減り、腎機能と肝機能の数値が悪くなったため、緊急帝王切開となりました。子どもは1792gでした。手術前の血圧は170まで上がっています。 産後1週間たちますが、降圧剤を飲んでも130から160 下は90から110から下がりません。降圧剤はニフェジピン20を朝晩1錠ずつ飲んでいます。産後いつ退院できるかまだ未定なので毎日涙が出てきています。血圧測定の度に高かったらどうしよう…と不安になります。ちなみに尿蛋白は入院した日の蓄尿が3g、手術日の蓄尿が7g、術後3日目の蓄尿が2gです。血液検査の結果はまだ数値は若干高いものの下がってきています。 1、血圧と蛋白尿は今後一生このままなのでしょうか? 2、薬は効いているのでしょうか? 3、退院はできるのでしょうか? いきなりの入院で赤ちゃんを迎える準備が何も出来ていないのと、入院生活のストレスで早く退院したいです。

3人の医師が回答

強度狭窄による左水腎症 

person 20代/女性 -

28歳女です。2/26普通分娩後、腎盂腎炎を起こし、腹部エコーで腫瘍のようなものがわかり、詳しく検査すると水腎症であることがわかりました。強度の水腎症のようで、腎シンチは左が61程度でした。セカンドオピニオンなどで様々な医師にみてもらいましたが、尿管ステントを勧める医師と、手術してもほとんど回復の見込みがないため経過観察しかできないということを言う医師がいて、どうすべきか悩んでいます。まだ年齢も若く、左の腎臓は諦めて、右の腎臓だけで80-90歳まで大丈夫なのかという心配もあります。またいつ腎盂腎炎を起こすか分からないリスクや破裂するかもしれないと言われると手術を受けたくなるのですが、、。また医師からは、幼少期から狭窄や癒着があったのだろうと言われましたが、出産するまでお腹や腰が痛くなったりすることはありませんでした。考えられるのは妊娠26週から35週まで切迫早産でベッド上安静で2ヶ月間入院しており、大きいお腹で左を下にして一日中過ごしていたため、狭窄や癒着が起きたのではないか?と私は考えているのですが、短期間に悪化することはないのでしょうか?手術で元に戻ったりはしないのでしょうか? 質問1 尿管ステントを入れるメリットデメリット 質問2 腎盂形成術を受けるメリットデメリット 質問3 そのまま経過観察する際の注意点 質問4 3/2に腹部造影CTをとり、また5/15に腹部造影CTをする予定なのですが、被爆からの発癌が心配です。大丈夫なのでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

2歳児の水腎症手術について

person 乳幼児/女性 -

2歳8ヶ月になる娘がいるのですが、妊娠中から左水腎症(グレード4)で経過観察をしていましたが、今月末、開腹手術をすることになりました。 現在、腎臓機能に問題は起きてはおらず、手術をすれば将来問題なく2つの腎臓は機能していくと思われるが、手術をしなければ急激に悪化することはないが、年単位で腎機能が落ちてくるでしょう…とのことでした。 先週術前検査を受け、そのタイミングで詳しい説明があると思っていましたが、入院時(手術前日)にあるとのことで、その時思いつく不安なことは聞いたのですが、分からないことが多く、質問させていただきました。 手術は全身麻酔で尿管から管を入れ、狭窄部分を確定し、4~5センチくらい開腹すると言われています。 手術についてはどうしてあげることも出来ないので先生にお任せしていますが、入院中、通常どのような過ごし方が出来るのかが初めての入院でもあり、検討がつかず、不安に感じています。 痛み止めは入れて下さるとは思いますが、どれくらい痛みを感じるのか、飲食はいつくらいから出来るのか、ベッドから降りられるのは何日目くらいからなのか、母親は傍にいてどのようなことをしてあげることが出来るのか…。 ベッドが空いていれば小児科病棟へ入院出来るようですが、泌尿器科病棟になる可能性もあるそうです。 退院後はプールは1週間くらいやめておいて欲しいですが、すぐに通常の生活に戻れると聞いていますが気をつけることはありますか? お忙しい中申し訳ありませんが、教えて頂けると助かります。

2人の医師が回答

尿細胞診でclass3aの結果がでました。

person 30代/女性 -

36歳女性です。 6月に人間ドックで尿潜血の指摘があり、再度、尿検査をしたところ、潜血± 赤血球10-20 でした。昔から潜血、膀胱炎のような症状があり、頻尿だと伝えた所、30代だから大丈夫と思うけど、念のためにと、尿細胞診の検査に回されました。ち右腎臓に腎血管筋脂肪腫があるとのこと 昨日、尿細胞診がclass3aの偽陽性で、若いので膀胱鏡検査をすると言われました。 診断は、扁平上皮細胞++ 尿路上皮細胞+ 好中球FEW 赤血球+ 異形細胞FEW小型でN/c比が高く、核膿染する尿路上皮細胞の小集塊を少数認めます。と書いてありました。 エコー検査で、膀胱に小さいが、ボコッとした突起部があると言われ、癌ではないかと心配です。 12年前に、卵巣嚢腫で手術、子宮頸がんの軽度異形成(近年は陰性)定期的に婦人科に通院しており、5.6年前に尿検査で 潜血±や1+が出てました。先生が何も言われないのと、私も卵巣や子宮の事しか頭になく放置。膀胱炎の症状がよく出たので、泌尿器科は何回か行きましたが、いつも膀胱炎といわれてました。最近は、婦人科で尿検査をしなくなり、会社の健康診断では、潜血まで調べないので不明です。ただ、膀胱炎のような頻尿の症状はありました。病院に行っても異常なく、気にしすぎと判断し、ずっと放置でした。 もし膀胱癌だと、かなり進行してしまってるのでしょうか? 放置してしまった自分に後悔しかありません。 あと、CT検査を受けるか?妊娠の予定はあるかを質問されました。 CT検査は、被曝するので、と言われましたが、危険なのですか? 卵巣嚢腫で一度、造影剤を入れてCT検査はしています。 現在、未婚で結婚の予定はありませんが、妊娠できる可能性は残しておきたいです。 その場合は、CT検査はしない方がいいのでしょうか? 長くなってしまいましたが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

3歳から続く尿潜血について

person 30代/女性 -

3歳の時に高熱を数日出したのを機に尿潜血反応がでるようになりました。その後は定期的に泌尿器科に通い経過観察。+が多い時や蛋白が疲れなどで出た時は血液検査もして異常なし。造影剤を使用した検査も2.3回小学生までにしてますが問題なし。その後は学生時代に大きな病院に行きましたが蛋白が基本出てないし今まで通りの病院で様子見でいいのではと言われて様子を見てました。 社会人になってからは通院はしなくなりましたが年に一度の健康診断で尿沈渣と尿検査と血液検査、体調崩した時に病院へ行った時に行った血液検査で腎機能の項目をみてましたがやはり血液検査は問題なし。 膀胱炎には一度なりそのときに泌尿器科の先生にこれらの経過を相談しましたがやはりタンパクが出てないなら様子見のままで大丈夫と思うよとのお話。実際膀膀胱炎は普通の症状と治療で完治して何も影響なし。 仕事を辞めてからは妊娠し、腎臓が圧迫されるから何か影響が出たら怖いと思って腎臓内科も受診しました。しかしここでも尿潜血のみだからとの話で終了。妊娠中も後期と産後に蛋白が±になりましたがこれは妊婦さんよくありますよね。その後出なくなりました。 今は自宅で検査キットを買って定期的に調べてますが、引き続き尿潜血は出てますが蛋白は出ません。 潜血の+は昔から尿を我慢してる時間と運動したかどうかによる気はします。 今の医療は進歩してますし一度詳しく調べたほうが…とは思いつつも、現代の医師でもたんぱくが出てないし、目で見てわかる血尿も30年以上ここまで一度もない、腰痛も浮腫も全くないのでお医者様のご意見は同じような答えが多いのが現状です。 こちらや昔病院で慢性腎炎の可能性は指摘されたことはありますが、原因不明のまま長年尿潜血が続く人っているものですか? 写真は少し前のですが右は2016年、左は2018年の尿沈渣結果です。

4人の医師が回答

右腎臓(レノグラム検査12パーセント)、先天性尿管移行部狭窄症ですが、手術不可能と言われました

person 30代/女性 -

おはようございます。 33歳女性です。 12月から急な嘔吐(3日あり)や腹部や背中痛が1ヶ月半続き、クリニック▶総合病院を経て様々な検査をしました。 腎盂尿管移行部狭窄症、水腎症でした。 腹部造影剤CT、超音波エコー、尿検査、尿細胞診、血液検査、膀胱鏡、尿管造影剤など。 結石や腫瘍はないとのこと。 実は遡ること背中の痛みは10年前の妊娠中に一度右背中痛が吊るような痛み(今回と同じ)になり、湿布を貰いました。確かエコー検査はしました。妊娠によるものかなと。それから、コロナが流行し始めた4~5年前から時々、急な右背中痛(吊るような痛みで横にならないと立てない)があり、仰向けに寝たりカロナールを飲むとすぐ良くなったのでそのまま放置していました。 1年半前にクリニックで腹部エコーしたときは水腎症や尿管拡張はなかったととの事。本当に先天性のもでしょうか?じわじわと機能が低下してたのでは?と言われました。 今までには無い激しい嘔吐や微熱、背中痛、腹部痛が12月に急に起こり、12/23に総合病院に急患で紹介された時、急ぎでステント処置もしてくれず、年明け1/9にレノグラム検査、1/20にステントと言われました。総合病院に受診したときは痛みは落ち着いてました。若いドクターは、造影剤CTをみて、腎臓に厚みが少しあるし機能してるかも。と言ってたのに…12パーセントしか機能してないと言われ、手術にもリスクはあるし、しても機能は上がらない。このままでと言われました。感染や発熱があれば、腎摘出しますと。突然で驚いてます。あれだけ苦しかった背中痛や腹痛は落ち着いてます。少し良くなってるのでしょうか??このまま腎臓機能が少し上がることを期待して手術勧めますか?セカンドオピニオン勧めますか?また、腎臓機能低下しない可能性もありますか?たくさんすみません。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

尿淡白が出ました。

person 30代/女性 - 解決済み

先生、こんにちは。 今日は、どうしたらいいのかわからず相談させて頂きました。 三週間ほど前から夜中トイレに行くことが増え、一昨日不安に思い試験紙で測ると尿淡白がでました。 3日程、トイレに行く度に測っていますが1日の中でも+に近い色が出たり安静にしているとマイナスだったりしています。 妊娠糖尿になり、去年の4月に出産後再検査すると糖尿病には推移しておらず しかし、インスリンの量が少ないと指摘されました。 子供の事を第一にしていたので、自分の事は後回しに食事なども簡単に済ませれる炭水化物中心になっていました。 糖尿病になってしまったのでしょうか? 三週間ほどの間に、1度不安になり試験紙でした時は尿淡白も尿糖もマイナスでした。この1ヶ月で、そうなってしまったのか・・たまたま、その時が1日の中でもマイナスの時だったのかわからず、今はご飯を食べるのが怖いです。 先日、普通に食事をし2時間半近くたっていたのに尿淡白も尿糖も±でした。 それ以降、ご飯を食べるのが怖くあまり食べれていません。 淡白がほぼ、±なので腎臓に病気があるのかと不安でたまりません。腎臓に、良い食べ物を食べようとしても腎不全等ではかえってダメな物が多く何を食べたら良いのかもわからなくなり・・・・ 病院も、息子を連れてでは大変なのでなかなかいけていません。 豆腐を食べただけでも、少し濃くなったように見えました。 不安でたまりません。 30日が一応、排卵日予定で今日お腹が痛いのでたぶん今日だったのだと思います。何か、関係はありますか?御手数ではありますが、宜しくお願い致しますm(__)m

4人の医師が回答

早産児として生まれた娘が全然泣きません

person 30代/女性 - 解決済み

33週で産まれ、今月の27日が予定日だった子供が唸るばかりで泣きません。 しっかりと泣き声を聞いたのは生まれた直後のみです。 出生体重1826gでしたのですぐにNICUに入り、今はGCUにいます。 体重はしっかり増えていて2900gを超えました。 しかし、体力がなく母乳を飲ませるのをがんばると疲れてしまい瓶で足そうにも寝てしまうので今は直母せずに、搾乳したものを瓶で飲ませています。 でもなかなか酸素濃度が安定せず、哺乳も息をするのを忘れるようで飲ませては外して呼吸を促しまた飲ませてを繰り返しています。 とても苦しそうに肩で息をし、鼻をピーピー鳴らしています。 途中からは自分で休憩をしながらゆっくりと飲んでいます。 このことも心配ですが、この子はほぼ泣かないのです。 周りの子が泣いてもまったくです。 うなるのみで泣きません。 看護師さんに尋ねてもなにも教えてくれません。 なにかの病気か障害があるのでしょうか? 妊娠中は単一臍帯動脈、臍帯過捻転、羊水過多からの羊水過少、腎嚢胞、生まれる前に切迫早産気味になり入院中は何度か心拍が下がり、最後はトイレで袋?が出てきてそのまま出産になりました。 肺を強くする筋肉注射は生まれるギリギリに打てました。 分娩後カンガルーケアをさせてもらったのですが、今考えると酸素とか呼吸は大丈夫だったのかとか心配になってしまっています。 長くなりましたがこの子はなにか病気か障害があるのでしょうか? もしかしたら脳性麻痺があるのか、ほかになにかあるのか可能性があれば教えてください。 よろしくお願いいたします。 先天性代謝異常検査、スクリーニング検査、聴力、視力はすべて異常なしでした。 黄疸は出て治療しました。 心臓は雑音があり、肺動脈狭窄だと言われています。

4人の医師が回答

高血圧=アルドステロン症疑いのままで心配です。

person 20代/女性 -

10年以上前から血圧測定の際、血圧が高いと言われていて、若いから、と流していたのですが、ちょうど1年ほど前の健診の際に上が200を超えたことから、内科クリニックを受診しました。その頃、血圧は170〜210/95〜125程度でした。 初回受診時にアムロジピン2.5mg処方されましたが、血圧は下がらず。エコーで腎臓が右9.9cm、左11.6cm、その後出た血液検査の結果がレニン活性0.48、アルドステロン192.7であったことから、腎血管性高血圧、アルドステロン症のどちらかではないか、と、更に検査をおこなわないと確定診断はできないが確定すれば手術の対象になるかもしれないとの説明を受けました。 その後、紹介でCT検査のみ別病院で行い、クリニックに結果持ち帰り、そこでは異常所見はなかったとの話がありました。その際、その後とれる方法について聞いたところ、その後の検査や手術はお腹を傷つけるから勧めないと言われ、そこから約1年、アルドステロン症疑いとのことで、内服調整のみで経過をみています。 アムロジピン5mgに増量し、若干下がりましたが足りないと、加えてセララ25mgを服用し、最近は130/90程度で落ち着いています。 昨年、今年と健康診断受けていますが、他に異常所見はありません。 希望としては、このまま一生薬を服用し続けるよりは、当初説明があったとおり、手術の対象になるならその方法をとりたいですし、生活習慣の改善が必要ならば取り組みたいです。これから妊娠出産を考えているうえでも、不安を感じます。 先生の説明どおり、確定診断受ける必要はなく、このまま内服を続けるしかないのでしょうか。

5人の医師が回答

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