白血病に該当するQ&A

急性骨髄性白血病の1番再発しやすい時期は2年以内と理解しておりましたが、3〜5年以内も再発しやすい時期？とネットの情報をみて、何が正解なのか混乱しています。 再発は誰でも起こりうることとは理解してますが、期間があくほど再発率は低くなるという解釈は間違いでしょうか？ 私は2022年7月末に急性骨髄性白血病(M2.c-kit陽性の予後中間郡、再発率が高いもの)と診断され、移植なしの抗がん剤治療のみで寛解2023年2月末に退院し、現在は3ヶ月に1回の外来で診てもらっており、経過観察中です。 完全寛解から丸2年経ちますが、診断された時期が近づくと、フラッシュバックなのか、心も体も辛く、質問させて頂いています。 恐れ入りますが、先生方の回答をお伺いしたいです。 お願いします。

71歳の叔父のことです。 今年6月にCMMLと診断され7月に入院をし、アザシチジンを1クールおこないました。 投与後数週間たって、各血球が極端に下がり 特に好中球や血小板やヘモグロビンがかなり低い状態で、輸血をしつつクリーンルームにて約70日間入院し9月中旬に退院しました。 退院後は週二回の外来輸血(赤血球、血小板)を一回ずつ毎週投与しております。 10月中旬最近、やっと各血球があがってきました。 医師からは二回目のアザシチジン投与はリスクが高いとのことで、しばらくはこのまま輸血療法で様子をみるとのことでした。 写真を添付しますが、やはり二回目のアザシチジンは難しそうでしょうか？ また、アザシチジンをやらずに輸血療法でこのままの数値を維持できるのでしょうか？ アザシチジン療法をリスクのあるなかやるのと輸血療法でうまくコントロールしながらだと、どちらの方が生存期間やQOLが優位になりますでしょうか？

(可能であれば血液内科)に携わる専門の先生ご回答宜しくお願いします 70歳男性の叔父のことです。 先月5月にかかりつけクリニックで採血をしたところ白血球が4万以上あり、すぐに紹介状をもらい血液内科がある総合医療センターを受診しました。 そこで初診時、採血、胸部レントゲン、CT、心電図をし血液内科Drに受診してもらいました。 やはりそのときも白血球が4万以上あり、尿酸値も10以上で画像では脾臓、肝臓に腫れがあり腹部を圧迫していると言われました。 その日はとりあえず尿酸値を下げる薬が処方され次回、骨髄検査をすることで終わりました。 翌週2回目の通院時は骨髄髄液、生体採取したのですが髄液は多くパンパンで規定量を採取できなく追加で採血でも検査用の成分がわかるとのことで採血しました。 その日の受診でもDrから白血球が4万以上でかわらずブラスト0.5単球31.5でした。 その日はとりあえず遺伝子と染色体異常の結果が出るまでハイドレアで白血球を抑えつつ、尿酸値も下げる薬が処方されました。 Drの見解ではCMLの可能性が高いがCMMLの可能性もあるとのことでした。 そして、10日後に再受診し採血とDrの受診をしました。 ハイドレアの効果があり白血球が約1.1万まで減少し、単球も16、尿酸も4.8、ブラストは0 になっていました。染色体検査報告で分葉核融合シグナル0.0%,円形核融合シグナル0.0%でした。 MPN遺伝子変異解析ではすべての項目が変異認めずの結果でした。 Drから告げられた病名は慢性骨髄単球性白血病CMMLでした。まだ骨髄検査(外注)がかえってきてないから正式な病名確定はできないがほぼほぼCMMLとのことでした。 CMMLは幹細胞移植で寛解を目指せるが70歳とのことで出来ないからハイドレアで白血球をコントロールしながら、薬剤耐性で効かなくなったらビダーザで治療するしかないとのことでした。 現在の症状的には腹部の圧迫感、若干の倦怠感、病名を告げられたからの気分の落ち込みです。 現在の病院は自宅から約50分くらいかかるのと甥っ子の私的にDrおよび病院自体の信用や信頼が感じられないことで、自宅から近くの某国ガンセンターに変えたいと思い紹介状を書いてもらうことにしました。　 こちらに登録されておられます血液専門の先生方に質問です。 1,病名CMMLは正しいと思われますか？ 2,CMMLだとしたら本当にハイドレアで白血球をコントロールしながら効かなくなったらビダーザ+輸血等の治療方法しかないのでしょうか？ 3,現在70歳ですがCMMLのエビデンス的に残りの生存期間はおおよそどのくらいが一般的になりますか？ 4,CMMLに対して上記治療方法でただ悪くならないのを神に祈るだけならば、積極的にもし臨床試験や治験があれば教えてほしいです。 あと、治験が実施されている施設の一覧がわかるサイト等はありますでしょうか？ 5,その他アドバイスやこのような治療、検査、医療施設があるとかの情報もあれば是非教えて下さい。 一応検査結果の写真も添付しますのでご確認いただければと思います。 なんとか未来が明るい方向に向かうようにあらゆる手段や方法、情報、治療、やりたいです。 ご教示よろしくお願いいたします。

幼少期に急性リンパ性白血病を患っていたことがあり、高校頃に完治あつかいとなり、現在は年に１回定期検診にいっているパートナーがおり、そのパートナーの大量の血が(例として事故などで大量の血が)私についたり、私の体内にはいったとしても、急性リンパ性白血病はうつらないか？と以前質問をさせていただいたことがあります。 その際、少なくとも医師などが意図的に骨髄移植をしない限り、うつる事は無いと考えるという回答をいただいたことがあり、いまだにすこし気になっており、質問させていただきます。 質問１ まずパートナーの大量の血が私の体内にはいったり、ついたりしても、急性リンパ性白血病にはならないという認識でよいのか。(血液でうつるものではない、仮に大量であろうともうつらないという認識でよいのか) 質問2 あともひとつが骨髄移植した場合はうつるということかと思いますが、そのあたりの理由について捕捉説明をお願いしたいです。

２６歳男性　夫が患ってます。 急性骨髄性白血病DEK-NUP214のFLT3陽性です。 結核も同時に併発し、排菌はしてません。 結核リンパ節炎、血球貪食症候群、肺に結核が侵入し肺炎、現在敗血症です。 1ヶ月ほどの話です。ずっと高熱を出しており、最初は結核の薬が効き2日間ほど解熱。そのあと血球貪食症候群になり少量ステロイドでは効果がないため通常量のステロイドを投与し3日間ほど解熱。そのあとまた熱が上がり菌が原因と判断しステロイドは中止。皮疹は身体にあり。今も高熱が続きロキソニンや点滴の解熱剤をしようしてますが、効く時間も短く常に嘔吐してます。医師はこの状態まで私たち家族を呼ばず昨日聞きました。抗がん剤終了三日目に血球貪食症候群を疑い骨髄検査した結果で芽球が減って欲しい量が減ってないためこれからなんの抗がん剤をしても効果はない為非寛解での移植をすると言ってました。ただまずは敗血症を治さないと何も進みません。肝機能も低下しているそうです。 お願いします。何か情報をください。 夫は絶対死なせたくありません。 １歳の子どもと生後1ヶ月の子どもがいます。どうかお願いします。