肝臓数値どれくらいで入院に該当するQ&A

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慢性活動性EBウイルス

person 10歳未満/男性 -

8歳の息子のことで相談です。 12/30の朝から1/6現在まで1週間、熱が続いています。熱と言っても、朝は37度前半で(平熱は36度5)、昼から夜にかけて熱があがり、就寝前には38度前後の熱になる感じです。風邪症状と言えば、寝ている時の咳ぐらいです。本人はいつも通り元気で食欲もあるんですが、就寝前は熱があがるので少しだるくなるみたいです。1週間の間に2回病院を受診したのですが、喉が少し赤いのと、肝臓が少し腫れているのと、肝臓の数値が少し高いと言われました。あと血液検査で、1回目の受診の時は白血球が平均数値より高かったのに、2回目の時は白血球が平均数値より低くなってました。先生はEBウイルスによる伝染性単核球症を疑ったみたいなんですけど、4歳の時に伝染性単核球症になり入院したと説明したら、じゃあ違うかなと言われ、なにかのウイルス感染だろうと言われました。(インフルエンザとアデノウイルスの検査はしたけど陰性でした)そこで質問があります。 ①熱の経過が長いんですけど、EBウイルスやアデノウイルス以外にこんなに熱が長く続く風邪?ってあるんでしょうか?あと、EBウイルス以外のウイルスでも肝臓は腫れたりするんでしょうか? ②慢性活動性EBウイルスの症状に当てはまるような気がしてなりません。(肝臓が腫れてるとか数値が悪いとか熱が続くとか。蚊アレルギーはないです。)EBウイルスは1回感染したら一生発症しないと聞いたんですが、もしこれがEBウイルスによるものだとしたら、やはり慢性活動性EBウイルスを疑った方がいいでしょうか?白血球の数値が低くなったのも、慢性活動性EBウイルスのせいでしょうか?普通の風邪でも白血球数って減りますか? 熱が下がる気配もなく、症状も慢性活動性EBウイルスに似ているので、不安で不安で仕方ありません。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

原発性胆汁性胆管炎から肝硬変

person 50代/女性 -

2021年8月、健康診断にて肝機能の異常が認めれ、肝臓の専門医による血液検査にて、原発性胆汁性胆管炎と診断され、ウルソ600mg/1日へ服用中 現在肝数値 正常値 肝生検未実施 エコー検査の診断で、肝硬変初期の結節と脾臓の腫れが認められる。 ウルソを服用始めて1年経過、服用を開始して2ヶ月目から肝数値は正常値でたもたれています。 childピュー A 今月、現在のクリニックからの紹介を介して大学病院を現在の状態を評価して頂きたく 受診予定です。 クリニックの医師に勧められていた腹腔鏡肝生検も決心して考えています。 現在、代償性肝硬変と認識しておりますが、代償期というのは、平均してどの位の期間過ごせるものなのでしょうか? 2019年にひどい頭痛と倦怠感が一週間ぐらいつづき、ウイルス関連血球貪食症候群の疑いで入院した経緯があります。その時には肝臓の疾患は疑われませんでしたが、今になって思い起こすとこの時くら自身の肝臓でよくない事が起こっていたのではないかと思います。 この病気の事を自分なりに知れば知るほど怖くなります。 母子家庭で、2人の子供達がまだ未成年です。自分の余後が非常に気になります。いたたまれなくなりご相談させて頂きました。 アドバイス宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

胆管癌

person 60代/男性 -

現在66歳の父ですが、胆管癌の診断が出ました。普段から体調は良くなかったのですが、今年の春先から調子が一段と悪く、5月中旬、職場の健康診断で肝臓の数値が高いので再検査を受けるように言われていたのですが何かと忙しく、大丈夫と言って受けていませんでした。 今月に入り、熱が出たり、吐いたり、血尿が出たり、白便が出たり、身体を痒がったりとガタガタと体調が悪く、7月20日検査をした所、肝臓の数値が1つ(正式名称わかりません)700もあり違う病院にまわされました。 21日にそのまま入院したのですが、他の2つの数値も250以上あり、黄疸が出て体中が痒く点滴をしながら検査の日々でした。 胆汁の流れが悪かったようでステントを入れました。2センチの腫瘍があり、肝臓、胆嚢、膵臓にも広がっているとの事。今日、医師から話があり、ステージ3(この病院では4までしか示さないようです)で手術をするとかなりのリスクがあるので抗がん剤と放射線治療をした方が良いのではないかとの事。 進み具合は遅いそうです。転移と言われてはいないですし、まだ余命宣告もされていませんが、やはり手術では危険なのでしょうか? 父は喘息も持っているのですが、抗がん剤と放射線治療は耐えれるものなのでしょうか? 完治は絶対に無理なのでしょうか? たくさんの質問すみません。 素人の私でも良くない事はわかります。 少しでも望みがあれば…と思って。 どうか宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

原発性胆汁性胆管炎について

person 40代/女性 -

1月にサイトメガロウイルスに感染し、入院しました。血液検査がAST627、ALT898、LDH847で、IgMが627でした。それから経過観察をして7日に血液検査を載せてます。今の結果になります。肝臓の数値は正常にもどりつつあります。1月に色々な血液検査をし、抗ミトコンドリア抗体が、11.1で陽性でしたが、経過後、今の時点では、肝臓や他の数値が、上がってなく下がっている為、今の時点では、原発性胆汁性胆管炎ではないだろうと言われてます。ただ陽性なので、3ヶ月に1回、血液検査とエコーをやりましょうという事でした。もしあまり心配なら肝生検をしても良いと話で今の病院ではできないから紹介状を書きますと言われましたが、肝生検が怖く、3ヶ月のフォローでも先生は、良いというので肝生検はやめました。 そこでいくつか相談です。 1、今の時点でも肝生検をやった方がよいのか。 2,抗ミトコンドリア抗体が陽性ならもう確実に原発性胆汁性胆管炎でしょうか。 3、先生になっても良い薬があるからと言われてます。まだ飲まなくて良いですか。 4、予後はどんな感じか教えて下さい。 色々質問してすみません、自分自身怖くて毎日悩んでます。自覚症状は今の所ありません。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

自己免疫性肝炎と薬物性肝障害の違い、肝生検の結果について

person 20代/男性 -

先日いくつかこちらで質問させて頂いた者です。度々ですみませんがよろしくお願いいたします。 現在ほぼ確定で自己免疫性肝炎と診断され(診断書的には確定として書ける)プレドニンを内服しつつ5/23〜入院しております。 およそ3週間の入院期間で今週の日曜日退院予定になります。退院時のプレドニン量は1日25mgになる予定です。 画像が一枚しか添付できないため直近のものです。 ステロイドは5/25採血より後に服用開始 5/2血液検査時 AST921 ALT1744 5/9再検査時 AST411 ALT805 抗核抗体640 igg1955 この間特に肝臓のお薬などは処方されていません。 そこでつい先日やっと肝生検の結果がでまして、まず間違いなく自己免疫性肝炎だろうとのこと。 担当医からの説明は明日予定しているのですが、回診の医師が言うには病理状態はそこまで悪くないとのことでした。 1.この病理状態がそこまで悪くないというのは、結論この病気や肝臓においてどのような意味合いがあるのでしょうか? 2.また、肝生検の結果を見れば自己免疫性肝炎だと断定可能なものなのでしょうか? 薬物性肝障害でもプレドニンは効果があるとみたので、見分ける決定的な差は何かあるのか気になっています。 一応明日の診察の際に入院前に飲んでいたプロテインを調べては見るとのことでしたが、3.入院前に摂取していたサプリや栄養補助食品や薬などが自分の肝細胞に反応するかどうかは後々(肝生検からしばらく経った後)でも調べることは可能なのでしょうか? ある程度急ぎなのであれば、可能性を考慮してプロテイン同様調べてもらいたいと思っています。 4.担当医曰く数値的には順調に推移しているとのことですが、この数値の推移をみて自己免疫性なのか薬物性なのか他の医師の方のご意見をお伺いしたいです。

4人の医師が回答

肝臓 門脈ステント挿入

person 60代/女性 -

68歳母のことです。6月に十二指腸がんのため、膵頭十二指腸切除を受けました。その後すぐ門脈に血栓ができ、腹水が溜まったため、再度入院し、血液サラサラにする薬を飲みましたが、なかなか良くならず、転院して、 先週火曜日に門脈ステント挿入の手術を受けました。うまくステント挿入できたようで、血流もきれいに流れるようになったとのことです。6日に造影剤CTを撮り、行き場がなく他に流れるようできてた静脈もきれいになくなり、順調ですよとのことです。腹水も減ってくるでしょうとのことで、術後1週間腹水の袋をつけたまま、1日1リットルぐらい出ていましたが、8日に針は抜き腹水の袋はとりました。 その後今日まで腹水溜まってる感じはなく、回復してるなと思っていたのですが、アルブミン数値が1.9だそうです。 アルブミン点滴を今日はしています。ステント挿入手術10月31日にする3日前から、ずっと腹水の袋つけていたので、栄養抜けてて、術後も1週間腹水の袋付けていたので、それで低いと思いたいのですが、どうでしょうか?術前に何ヶ月も血栓ができていたので、肝臓が弱ってるのでは、と心配でしたが、 ステント挿入の術前の検査の数値では、この数値なら肝臓は戻りますと言われていました。  肝臓が元気に戻るのか心配です。 週末は病院に行くのですが、なかなか先生と会う機会がなく、ここで質問させてもらいました。

3人の医師が回答

肝臓の数値について。

person 40代/男性 -

3年前 人間ドックでガンマ3桁で指摘、1ヵ月経過観察後酒量をおさえ3桁ではあるけどかなり下が医者のフォロー終了。 2年前 以前より少し詳しく検査する人間ドックでガンマ3桁で指摘される。エコーで脂肪肝が少しあるとのことで生活習慣の改善を促されたのみ。 糖については高めだったと資料では記憶するが特に指摘なし。 大腸内視鏡でポリープは良性で一応2年後にといわれる。 今年 8月にコロナで総合病院入院。 入院時の血液検査の書類のみ貰っていたらしく2枚紛失していたが、糖と肝臓の数値がかなり高く記載されていたのを発見。 入院時(カロナール500及びロキソニン1週間程度、デカドロン経口投与2日間) 糖→164 肝臓→ALT、AST、55.66位。ガンマ300程度。その後入院中に再検査説明で肝臓は高いが生活で云々、糖については特になしだったそう。※看護師さんが糖が高いから間食はだめだといわれた位と本人の認識。 9月は1週間ほど喘息治療薬デリルジーと飲み薬使用。 10月念のため糖の専門医にて血液検査。 糖尿初期と思われるので詳細を再検査まち。 肝臓→AST19.ALT16ガンマ125。 酒はほぼ飲まず、薬もほぼやめていて全体的には下がったが、下がりきらないところで…先生には以前の結果をお見せしていて(入院時のもの)かぎりなく、脂肪肝かなとも言っていたが、今回の結果もそのような感じ(再度説明しないと忘れていたが) 追加で、悪玉コレステロール180。 次回はブドウ糖を飲む糖尿の検査、冠動脈エコーでいきますが、肝臓のエコーをどこかでお願いしたほうがいいのでしょうか? その時は先生に紹介頂けばよいのでしょうか?もしくはすぐ近くにあるのですが消化器内科専門の開業医さんにいけばよいでしょうか? 色々と連続し精神的にかなり疲労してそれもつらいです。

3人の医師が回答

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