認知症かも病院行きたがらないに該当するQ&A

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前頭葉型認知症の父に咽頭癌が見つかりました。

person 70代以上/男性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 87歳の父ですが2ヶ月ほど前に前頭葉型認知症という診断を受けました。 先月、声が枯れると言うので耳鼻咽喉科でカメラ検査したところ下咽頭癌と宣告されました。 今日、大学病院を紹介してもらい診察を受けたところ高齢のため抗がん剤治療は無理と言われ、治す最善の方法は手術しかないと言われました。 手術となると喉の部分を大きく取らないといけないと言われ移植したりたいへん 大がかりな手術になると言われました。 私達家族としては認知症が少しづつ進行している現在の状況で87歳という高齢もあり手術しても結局、命が伸びるのかどうか疑問に思えてしまいます。 手術しても本人に痛みと苦しみを与えるだけなのでは。とも考えてしまいます。 一番の悩みどころは認知症です。 素人考えですが手術が成功しても認知症が進めば結局、寝たきりになってしまうのではと。 それならば緩和治療で進行状況に合わせて痛みをとってあげながら1日でもおだやかに過ごしてもらえればとも思っています。 家族で話してもどちらか結論が出ません。 今度、31日にどちらかにするかもう一度大学病院に行かないといけません。 結論が出ず行き詰まっています。 何かしらの助言をお願いできたらと思います。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

誤嚥性肺炎 IVHと胃ろうについて

person 70代以上/男性 -

認知症の90歳の父のことでご相談申し上げます。 3週間前に重度の誤嚥性肺炎と脱水のため緊急入院しました。入院時のCRPは24でした。 摂食できないため1週間後にIVHを施工し現在に至っております。入院前は歩行できましたが、今は寝たきりになってしまいました。 コロナ禍のため面会もできず、現在の状態は直接見ておりませんが肺炎は少し良くなったと聞いております。肺の異物はまだ残っているので吸痰で対応いただいております。また、家族の摂食させたいという希望により嚥下機能訓練リハビリも行っていただいておりますが認知症もあるため指示が伝わらずお楽しみ程度になりそうです。 病院には長期間入院できず退院後は訪問看護や訪問リハビリを利用しながら在宅に戻る予定ですが、在宅でも吸痰が必須とのこともあり、いろいろな不安でいっぱいです。できれば24時間IVHより胃ろうに変更できないかと思っております。 主治医に胃ろう希望を伝える前に知識として知りたいので、ご教示いただけますと幸いです。 1、IVH施工の時に胃ろうとの二者選択は無かったのですが重度の肺炎のためでしょうか?肺炎の状態が悪いと痰の喀出等もあって胃ろうは考えないものなのでしょうか? 2、現時点で胃ろう造設が難しい場合、在宅に戻ってから肺の状態が良くなれば胃ろうに変更可能でしょうか? 宜しくお願いいたします。 長文お読みくださりありがとうございました。

2人の医師が回答

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