潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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経鼻内視鏡の性能

person 40代/女性 -

経鼻内視鏡で初期の胃がん、スキルス性胃がん、胃潰瘍、十二指腸潰瘍などを発見することはできますか? 見落としが怖いので普通のサイズ(1cm)にするか迷っています。 9月初旬より左右のみぞおち、背中、腰に痛みがあり(鈍痛?)油物などを摂ると痛みがひどくなるので1カ月ほど極力油を摂らないようにしています。 体重減少もあるので(2週間ほどで4kg落ちました)心配です。 空腹時も食後も痛みがありますが、その時によって痛みところがまちまちです。 胃カメラは半年前、大腸カメラは8か月前、腹部超音波は先週受けていて特に大きな問題はありませんでしたが、胃カメラで軽度の逆流性食道炎だと言われました。 胃が弱い上にストレスもあるため慢性的に逆流性食道炎になっていると思います。 ただ、8年前から左の背部痛(肩甲骨の内側から腰にかけて)がよくあるので膵臓も疑っています。 血液検査ではここ8年アミラーゼと尿アミラーゼの値が高くなったり基準値内になったりを繰り返しています。 このたび、症状が悪化したのは揚げ物がきっかけだと思われますが1カ月以上も痛みが続くことはありませんでした。 悪化する前も前兆のような症状があり、左右のみぞおちが張って痛むことが多くおならをすると楽になるような状態でした。 月末に超音波内視鏡の予約が入っていますが、その時ついでに食道、胃などをみてもらったほうがいいか(超音波内視鏡で胃カメラのような画像がみることができればですが)別個で明日にでも胃カメラだけやるか迷っています。 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃がん(スキルス性)の可能性がないかも気になります。

9人の医師が回答

胃潰瘍について〜血管炎でステロイド服用中

person 40代/女性 - 解決済み

高安動脈炎&狭心症11年目、46歳女性です。 冠動脈起始部(狭窄)、左右総頸動脈(閉塞)、肺動脈に病変があります。ステロイド加療60mgからはじまり、プログラフを併用しながら、現在は1日3mgで経過良好です。 2017年に胃の内視鏡検査を大病院で受け、胃炎・びまん性逆流性食道炎と診断される(ピロリ菌は陰性)。それ以来、膠原病内科でタケキャブ(20mg→現在10mg)を処方され服用中。 2019年、大病院で大腸内視鏡検査を受けて盲腸に炎症、クローン病の疑いで胃カメラ検査も受けましたが、大腸の炎症性疾患は否定される。 2021年、近所の消化器内科クリニックで胃カメラ検査。ポリープ(良性)が1つ見つかり、その場で生検・切除。胃腸薬3種類(モサプリドクエン、ガスコン、酸化マグネシウム)をそれ以来服用。 2ヶ月前頃から胃痛、腹部膨満感、胸焼けなどの症状が続き、今月2024年1月、同クリニックで胃カメラ検査を受けました。添付の写真のような胃潰瘍が見つかり生検。「今回は良性でした。ただし、近いうちに再検査が必要であるとのことでした。半年後に検査しましょう」と説明を受けました。新たな薬の処方はなし。「膠原病内科で処方されているタケキャブの量は増量しなくて大丈夫ですか?」と医師に質問したところ、「逆流性食道炎もないし、個人的には少し弱い薬にするか、タケキャブを一時休薬などしてもいいとは思う」との見解でした。 今回お伺いしたいのは、 1)タケキャブの長期服用のメリットとデメリット 2)今回の胃潰瘍から大腸の炎症性疾患は疑われますか? 3)持病もあるので、大病院の消化器内科に戻って診てもらったほうがいいでしょうか? なお、内服薬はバイアスピリン、メインテート錠、ジエノゲスト、ビスフォスフォネート製剤、EPA、デエビゴ錠、メイラックスなども服用中。

6人の医師が回答

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