膀胱癌に該当するQ&A

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リハビリ?

30歳の時に子宮癌の手術を受けました。後遺症のリンパ浮腫のために右足太もも周囲62センチあります。最近左足にも浮腫が現れつつあり、弾性ストッキングは両方に着けて生活しています。着用しなければ五分間も起きていられません。 浮腫みを緩和するために午前と午後一時間程度横になって休みながら自分でマッサージをします。音楽を聴いたりテレビを見ることはできますが読書は出来ません。用事があって疲れたりしているとマッサージするのも面倒になり、正直できないことの方が多いです。 こんな調子の毎日を送ってもう26年経ちました。スポーツはもちろん旅行にも出かけられず人と行動を共にすることが難しいため遊びに行くことも有りません。不健康この上ない生活ですが、このまま半病人のような生活を続けることがこの先老いを前にしてとても不安になってきました。 予防医学の意味からも何かご助言頂けたらと思います。浮腫のために運動すればリンパ液がどんどん下半身に溜まって行きます。もともと胃下垂体質でありお腹がパンパンになったり、排尿障害が有る為に冷えるとすぐに膀胱炎、ぢ疾(脱肛気味)が悪化してきます。医師は横になっての運動は良いけどね、と仰いました。 体力のつくリハビリ体操とか、内臓下垂に効く漢方薬とか何か効果の期待できるものは無いでしょうか?歳をとって周りの方達に迷惑をかけるだけの人生では申し訳無く、今悩んでいます。どうぞご助言下さいませ。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

腰痛と血尿(濃い尿)が続きます。癌の心配をしております。

お忙しい中恐縮です。少し悩んでおります。よろしくお願いいたします。 40歳の男性です。2ヶ月前に腰痛・血尿があり総合病院に行きました。レントゲンによる診察は「結石」で4ミリ大のが確認されました。薬による自然排出を目指し、それから4週間後にはレントゲン・エコー・尿検査による診察では、「石」と「血尿」は確認できず、「完治」と診察されました。(自分で排出を確認したのではありません) ところが、直後にまた腰の痛みと目で見える血尿があり、再診察したところ、血尿は発見されたものの、レントゲンでは何も映ってませんでした。それから現在まで経過観察中ですが、癌ではないかと心配しております。現在の状況は、 ●腰痛の部位は、時には右側だったり左側だったりして同じところではありません。また、痛みはそれほどひどいものではなく、また継続して痛いというわけではありません。安静でも運動中でも状況はあまり変わりません。 ●4日前に腹部エコーを再度行い(腎臓・膀胱の辺り)ましたが、先生曰く「異常を感じられるものは何もない。ただし、原因はよくわからない」とのことでした。 ●尿は、今は正常(に見える)です。少し前まで 濃い尿でした。 ●喫煙は1日15本程度です。体重の減少は特にありません。 ●このような症状だと、どういった病気が考えられるのでしょうか。 ●また、2週間後に、同じ病院でCT検査を行うのですが、少し心配なので、例えばセカンドオピニオンとして平行して別の病院でも診察を受けた方が良いのでしょうか。 どうかよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

前立腺癌の治療法選択について

person 50代/男性 -

人間ドックでPSAが基準値を超えたため要検査となりました。近隣の泌尿器科医で大学病院を紹介して頂き生検を受けたところ結果は陽性で、先生からダビィンチ手術を勧められました。PSA:5.0、生検:10本/24本(6本が3+3=6、4本が3+4=7)、左側の左下と右側の中央で検出。骨シンチとCTを来週受ける予定です。 お聞きしたいのは 1.他の方の投稿を見ると、手術を選択したケースで再発の相談が多く、放射線を後で追加し合併症も重なる位なら、最初から放射線をした方が良いように感じるのですが、手術も放射線も中リスクの場合の根治度は同等と聞きますが、将来のために放射線を温存する意義は何でしょうか? 2.放射線を選択するとして(CT等はこれからで転移等問題が無かったとしたら)、ホルモン治療を併用した方が良いかどうか? 3.放射線治療では誤差も考慮し照射するとのことですが、手術で見られる断端陽性の様な取り残しは起こることはありますか? 4.放射線が当たった所(腸・膀胱等)が将来癌化するリスクがあると言われました。50代という年齢からして放射線治療を選択すべきではないのでしょうか? また、前立腺を残して置くことはリスクが高いですか? 以上長くなりましたが宜しくお願いします。

3人の医師が回答

子宮頚癌術後4年 PETでリンパ節転移疑い

person 40代/女性 -

先日も質問させていただいた者です。 67歳母親のことで再度相談させてください。 子宮頚癌腺癌術後4年、水腎症と膀胱膣ろうを合併しましたが、他は特変なく腫瘍マーカーも正常値で5月まで経過しておりました。 7月の検査で、CA19-9が248へ突然の上昇。 他のデータは正常値。自覚症状もなし。 消化器系の病変の可能性が高いと言われ先日PETを受け、本日結果を聞いてきました。 『腹部傍大動脈左側の所見に於いて、血管にも見えますが、リンパ節転移も否定できません。造影CTを勧めます。他の臓器への転移所見は認めません。』というような内容が記載されていました。 近日、造影CTを撮ることになりました。 主治医からは、確定したら、もう手術はできないので抗がん剤や放射線治療をすることになります。まず先にCTの結果を腫瘍内科の先生方との院内カンファレンスにかけて治療方針を相談してきます。そのあと、今後の方針をどうするか改めて話し合いましょう、と言われました。 やはりリンパ節転移が濃厚なのでしょうか? 素人目では血管にも見えると記載されていたので、転移かどうかは五分五分なのかな…という印象でしたが主治医の話ぶりでは、確定なのかな…と。 PETで光るということは癌確定なのでしょうか。 そして、リンパ節転移だった場合、抗がん剤や放射線治療で根治する症例はあるのでしょうか? それとも予後不良をある程度覚悟しなければいけないのでしょうか? どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

濃いウーロン茶色の尿

person 30代/女性 -

尿の色についてお聞きしたいことがあります。 一ヶ月前くらいに、一度濃いウーロン茶のような色の尿が出て、先日、また朝一に同じような色の尿が出ました。 同じ日にそれから二回トイレに行きましたが、二回ともいつも通りの尿でしたが、お昼過ぎに、朝よりも濃い、ウーロン茶色の尿が出ました。 それからはまた、いつも通りの尿です。 痛みは全くありません。 びっくりしたので、泌尿器科に行き、尿検査、膀胱と腎臓の超音波検査をしましたが、異常無しでした。 とりあえず、尿細胞診、血液検査の結果待ちです。 お尋ねしたいのは、泌尿器科の尿検査で、 ウロビリノーゲン、潜血、ケトン体、ブドウ糖、タンパク質、全て陰性で、phも6 赤血球形態情報、尿路感染症情報、細菌形態情報が陰性 浸透圧、酵母様真菌、結晶、尿伝導率、赤血球、白血球、上皮細胞、扁平上皮、尿細管上皮細胞、異型細胞、小型円形上皮、円柱、細菌、全て正常でした。 この状態で、尿細胞診で陽性が出ることはあるのでしょうか? ウーロン茶色の尿は出ましたが、橋本病もあるため、定期的に血液検査も受けており、貧血以外指摘を受けたこともありません。 痛みも無いのにそのような色々の尿が出ると、がんや、肝臓が悪いとか、色々書かれており、心配です。 検査の結果待ちなのは承知しておりますが、何の病気の可能性があるのでしょうか?

6人の医師が回答

膝下から熱く、両足が太ももリンパから下が重たく、筋肉痛のような痛みが毎日続いてます。

person 50代/男性 -

深刻な状態です。質問致します。 いま52歳になりますが、3か月くらい前から足の冷え性が足の火照り、熱さに変わり、フルマラソンを走ったような筋肉痛や、体が重くなる症状(特に両足)が続いています。朝起きて歩くと足裏が痛いです。整体マッサージにいくと、頭から体、足など指圧されたら痛いので、神経系か、血管系の病気なのかなと思いましたが、血液検査ではなにも異常は出なかったです。 持病としては、無呼吸症候群(3年前くらいから)、前立腺肥大(1年前くらいから)、慢性便秘(週1)、尿漏れ(少しの尿漏れはほぼ毎日)、肥満症(この3年間で12キロ増量)、オネショ(深酒した日)などがあります。 たまに肩が重くなり、筋肉痛みたいな痛みがおきて、頭を洗ってるだけで肩が疲れて腕が上がりにくくなります。あとたまにめまいがして、歩いていてふらつくことがある。あと、明らかにこの1年でろれつ、かつぜつが悪くなり、声が枯れて、高い声がでにくくなりました。無呼吸のせいなのかいびきが大きく、喉がたまに痛いです。 今年に入って、人間ドックを2回やって、脳を調べて異常なし、糖尿病、痛風の疑いもなかったです。膀胱炎はありましたが治りました。日常生活に支障があり、なんとか治したいのですが、癌なのか、パーキンソン病など頭の病気なのか、膠原病のような神経の病気なのか、と疑っています。神経内科に通ってますが、リリカを出されて終わりでした、

4人の医師が回答

腰から下腹辺りに鈍痛があります。

person 60代/女性 - 解決済み

お世話になります。 一週間間ほど前から、腰から下腹辺りにおもだるい鈍痛があります。 昨年、11月に少量の不正出血があり子宮頚がん体癌、卵巣エコーは異常無し。 12月の始めにも少量の出血があり内診の結果異常なく、ホーリンV膣用錠を処方され、今年の2月にも少量の出血で内診卵巣エコー異常無しで、ここ3ヶ月で婦人科には三回視てもらいました。加齢で腟炎の症状があるとの診断で、この頃は下腹部痛はありませんでした。 今年の2月ころから胸痛、みぞおちの痛みもあり、循環器クリニックでエコー心電図、ホルター検査では心配のない不整脈、胃カメラ腹部エコーも胃にポリープあるものの去年と同じ形状で生検出さずで、食道もキレイとの診断。 一週間前に泌尿器科で膀胱エコー、尿検査も異常無し(念のために癌検査結果待ち) 大腸内視鏡検査は昨年6月にしポリープあるものの切除なしで、便通も正常ですが、ガスが異常に出ます。一日牛乳900ミリリットル飲むのが原因かなとおもいますが。 一般的な血液検査は中性脂肪が160と少し高め以外は正常値でした。 色々書きましたが、もう一度婦人科で視てもらう、大腸内視鏡検査を早めにした方が良いのか、他に何か疾患が考えられるのか、こちらのご意見をお聞かせできればと思います。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

前立腺がん治療について摘出手術か放射線治療か迷っている

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳。昨年12がにPSAが13以上となり生検で前立腺癌にかかっていることが判明。12本中2本で癌細胞にヒット。グリーソンスコアは4+5=9とハイリスク。担当医はリンパ、骨、他の臓器の点には無く限局で根治できると言っています。歳からして放射線治療IMRTが無難だけど、前立腺が大きく肥大しており膀胱をかなり圧迫しているのでロボット摘出手術がいいかなと言っています。現在、ハルナールを服用し排尿に大きな支障はないですが、頻尿の傾向があり夜中に2度トイレに行くことが多いです。尿切れが悪く残尿感もあります。また、トイレを辛抱しすぎると尿漏れを起こすことがあります。今年の2月からリュープリンの注射(6か月有効)とピカルタミドを服用し5月にはPSAが0.5台、8月には0.1台に下がっています。先生はホルモン療法の効果がでているのでホルモン療法を続けると言って8月に再度リュープリンの注射を受け、ピカルタミドを服用中です。ここで質問ですが1)主治医は摘出手術でも放射線治療で冬になると言っていますがそんなに長くホルモン療法を続ける積極的な意味はあるのでしょうか? 2)ダビンチ手術にするか放射線治療にするか迷っていますが、できれば負荷の小さいIMRTの放射線治療にしたいと思いますが、私の場合、主治医が勧める摘出手術にの方がいいでしょうか?放射線治療では排尿トラブルが悪化する可能性があるでしょうか?

2人の医師が回答

直腸ガン 抗がん剤治療について

person 70代以上/男性 -

以前からご相談させて頂いております 88歳父 ・4月末に直腸がんが見つかり、4Tbの診断 ・25回の放射線治療(途中頻尿の症状が出て病院に通えなくなり5回目で2週間ストップ。当初カペシタビン4錠と併用していたが、また通わなくなる可能性があるので最初の1週間で中止) ・7月下旬から術前抗がん剤治療予定だったが、ガイドラインが改定され中止 ・9月頭に直腸がんロボット手術受けるも、腹膜播種が見つかり手術中止 ・9月末からベバシズマブとオキサリプラチン+カペシタビン4錠の抗がん剤治療を開始 ・4クルー目の12月頭、ベバシズマブ点滴後に発熱していることが分かり、オキサリプラチンの点滴中止 ・抗がん剤治療の評価のためCT撮影 ・今週月曜日に、CTの結果&5クルー目の点滴を受けに病院に行ったところ、CTで肺転移があるのが見つかる。4クルー目でオキサリプラチンしなかったが、今回もオキサリプラチンはしないとの判断。今後はベバシズマブの点滴とカペシタビン4錠のみ継続。また3か月後にCTを撮ると言われる CT検査報告書には下記のように書かれていました 所見 直腸壁の形態に目立った変化はない 上直腸動静脈周辺のリンパ節は縮小を維持している 肝嚢胞あり。右腎嚢胞あり。膀胱壁は全周性に肥厚している。腹水の貯留はない 両肺末梢にすりガラス陰影や索状陰影あり、下葉では石灰化が広がっている 右肺下葉に増大結節あり。その他、両肺に結節状の部位がある 縦隔や肺門部に腫大リンパ節を指摘できない。胸水の貯留はない 質問 ・9月の術前CTには肺転移が指摘されませんでした。3か月間抗がん剤治療をしたのに肺に転移が見つかったのは、抗がん剤の効き目がなかったという事ではないのでしょうか? なのに、薬を変えずにオキサリプラチンを止めるという判断はどうしてだと思われますか?

3人の医師が回答

みぞおちから臍の間の継続的な痛み

person 60代/男性 - 解決済み

昨年8月ごろよりみぞおちから臍下下腹部に部分的に激痛ではない痛みを週に2,3回、約30分間ぐらい感じており、かかりつけ医にも相談したところ、痛む箇所が移動しているので大きな問題は無いということで様子をみることで過ごしておりました。 しかし、今年に入り痛む箇所がみぞおちから臍の間全体的に固定し、ほぼ毎日30分間ぐらいの痛みを感じます。痛むタイミングは、起床後すぐ、夕方など規則性はありません。 たまに2時間ぐらい痛みが続く時もあります。痛み加減は激痛や刺されるようなものではなく、少しうずくまるような痛みで、鈍痛よりも強く感じております。背中に痛みはございません。 既往歴:大腸がん罹患2023年11月、ESDにより剥離切除し、経過観察中。昨年12月の大腸内視鏡及びCT検査では腫瘍再発なし。昨年8月より、左鼠径部に腫れが出来て、内科に相談するも臍上から鼠径部までのCT検査では異常なしで様子をみておりましたが、腫れは寝ると引くものの日中は腫れており、昨年12月に鼠径ヘルニアとの診断されるが、すぐに手術はせずに様子をみることでよいとのこと。 毎年受診の人間ドック(直近は昨年9月)の結果:胃内視鏡検査(ポリープはあるががん移行の心配なし)、上腹部(肝臓、胆のう、脾臓、腎臓)及び下腹部(含む膀胱、前立腺)の超音波検査も胆のうにポリープは例年通り複数あるが経過観察でよく、その他は異常なしでした。血圧は上110台~下70台で変わりません。血液検査も異常ありませんでした。 上記既往歴や検査結果から、みぞおちから臍間の痛みの原因・異常がどこにあるのかわからず、不安を覚えております。 鼠径部に腫れが生じた時期とみぞおちから臍下を含めた下腹部周りの痛みを感じ始めた時期は一緒なのですが、考えられる原因や疾患がありましたらご意見頂戴できませんでしょうか。 何卒宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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