B型肝炎に該当するQ&A

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HBc抗体陽性の母の授乳 母子感染のリスク

person 30代/女性 -

現在5ヶ月の子どもを育てる母です。現在ほぼ完全母乳で授乳しています。 娘妊娠時、妊婦健診でB型肝炎の検査をしておりHBs抗原検査陰性となっています。そのため、出産時の免疫グロブリン投与などの処置は受けておりません。 娘は現在5ヶ月のためB型肝炎ワクチン2回接種済みです。 私は看護師の仕事をしており、過去に患者から噛みつきをされる事故を受けております。 また今から7年前、HBs抗体検査にて抗体価32.5であることはわかっています。 お恥ずかしい話なのですが、看護学生時代にB型肝炎ワクチンの接種をするように学校側から通達があったのですが、自分自身が当時接種したのか(3回きちんと接種を済ませているのか)に覚えがなく、このHBs抗体の獲得はワクチン接種によるものなのか、患者の噛みつき行為による感染なのかわからず、現在になり不安になっています。また学生時代の母性看護の実習で助産院に行った際に、素手で乳房マッサージを行い、来院患者さんの母乳を多量に浴びてしまったこともあり、暴露してしまったのではないのかとも思っています。(学生であり感染リスクがあることの知識が乏しかったため、非常に後悔しております) 話を戻しますが、このような状況で今娘に授乳を5ヶ月間し続けています。妊婦健診時にHBs抗原マイナスといわれ、娘への処置をしていない状況ですが、私のHBs抗体陽性がワクチン由来によるものなのかB肝感染によるものなのかを知るためにはHBc抗体について調べるのが良いのでしょうか。ネットで調べたところHBc抗体が陽性の場合、微量ながらウイルスが血液中に存在しているとも記載されています。わたしが授乳することで娘がB型肝炎キャリアになってしまうのではないのか、と非常に不安です。私が検査を行いHBc抗体陽性となった場合、母乳による母子感染のリスクはあるのでしょうか。 不安で色々調べてしまいます。 また、HBs抗体もいずれは陰性化するものだと認識しております。その場合再度B型肝炎ワクチンを接種するべきなのでしょうか。後々は医療現場に復帰予定です。万が一患者からの事故でB型肝炎に感染したとして、その際獲得したHBs抗体が陰性化した場合でもワクチン接種は行うべきでしょうか? 長々と申し訳ありません。肝臓内科や消化器内科等の専門のお医者様、その他お医者様のご返答お待ちしております。

3人の医師が回答

水中で薄まった血液による感染(皮膚に傷あり)

person 30代/女性 -

B型肝炎について。2歳8ヶ月になる娘がおります。先日お友達の家でビニールプールを出して水遊びをしたのですが、お友達の足の甲に直径2センチ程の水膨れが前日からあり、遊んだ日当日の1時間前に壁にぶつけて破れたそうです。プールには絆創膏はせずに入り、水を掛け合って遊んでいました。しかし、しばらくして急に破れた水ぶくれから出血をし始めました。水中だったので、血液が糸状に広がって消えていく感じに見えました。その瞬間我が娘はプールから引き上げたのですが、まだ入りたいと言い、再度プールに入らせてしまいました。お友達は痛がっていたので、絆創膏を貼りしばらくしてまたプールに入っていました。絆創膏に血が滲んでいたのでまだ止血されない?という感じです。そこで質問なのですが、水で薄まっている血液からB型肝炎やHIVなどの感染症にかかる可能性はありますか?ビニールプールは大人が足を伸ばして入れる浴槽ぐらいの大きさで、水は20センチほど入っていました。娘は背中に慢性的に掻きこわした傷があり、転んだりもするので、傷からの感染がどのくらいあるのか、水しぶきと共に口や目の粘膜からの感染もあるのか気になりました。B型肝炎ワクチンは定期接種になっている年代で、お友達も3回接種は完了していると思いますが、まれに抗体を得られない人もいると聞いて不安です。お友達がB型肝炎やHIV感染者であるかは分かりませんが集団生活を送る年代になりますので、このような状況で感染の可能性があるのかが知りたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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