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92 才の父親に関しての質問です。15年前に心筋梗塞その後3,4回の冠動脈狭窄、脳梗塞を病歴としてもっています。 まず、質問の背景を以下に説明させてもらいます。 今年2月に胸痛で、救急搬送されました。その時は心電図でV3-6のST値低下と心筋逸脱酵素上昇があり、冠動脈造影検査を行いました。元々右冠動脈閉塞しており、陳旧性心筋梗塞領域でのViability がないことが分かっている領域で、冠動脈全体に動脈硬化性病変を認めるが、有意な狭窄は認められませんでした。一方便潜血が陽性でHb 7.2 g/dLの貧血があったので、冠動脈硬化に貧血が加わった心筋虚血と判断していました。まずは輸血をし対応しました。入院中に下血し、直腸下部は背側の不正形びらんからの出血が認められ焼灼し処置しました。その後貧血の再燃はなく退院しました。 今週月曜日に本人曰く、以前の心筋梗塞の前兆のような喉の痛み、胸の痛み、頭痛があり、ニトログリセリンのスプレー(ミオコール)を月曜日とその前日に使ったことが分かり、救急搬送することにし、病院の初見で、前回と同様Hb 7g/dLで貧血と診断され、輸血で対応しました。心電図は問題なかったようで、循環器扱いではなく、消化管出血となりました。内視鏡で大腸など検査をしたところ結局出血源は見つかりませんでした。その際大腸の腫瘍が見つかりがんが判明し、年齢を考え放置としました。 状態が安定し血液検査も問題なければ来週末には退院も可能と言われています。 前置き長くなりましたが質問です。 このような状況を踏まえると、何もできることはなく、貧血などで容態が悪くなれば、また救急搬送してみてもらうしかないのかと考えています。アドバイスあればお願いします。 2ケ月前にかかりつけ医の検便では血便陽性でしたが、特に問題ありませんでした。
6人の医師が回答
私の父(80才)についてです。十年ちょっと前に急性心筋梗塞をおこし通院を続けています。 服用している薬のなかに、リザベンがあります。ネットで調べてみると、皮膚炎に使う薬のようなことがかいてあるのですが、心筋梗塞にも使われる薬なのでしょうか。この薬は必要なのでしょうか。 この薬の副作用としてあがっている排尿の痛み、肝臓の数値の上昇が、最近(10日ほど前)になって急に出てきたので心配しているのです。でも先月に癌が発見され、今月になり抗ガン剤(ジェムザール)の点滴を二度したからなのか、わかりません。また、ジェムザールとリザベンとで余計にそのような症状(排尿痛等)がでているのかもと思っています。 今はこの副作用で抗ガン剤を休んでいます。これからどうしたらいいのかわからず不安です。 長々とした文章で申し訳ないのですが、どうかわかる範囲でいいので、おしえてください。
1人の医師が回答
1ヶ月前から心臓付近に違和感があります。 場所は心臓の上だったり、下だったり、右だったり、左だったり、背中側だったり色々です。 普段の生活や運動中に違和感を覚える事がありますが、気にしてしまうとそのような症状が出る事が多いイメージです。 1か月前に歯の治療もしており、その時から違和感が始まったような気もします。 なお、普段の生活には支障はありません。 数年前に同じような症状が出ており、その際は循環器内科にて心電図、胸部レントゲン、血液検査をしましたが、問題はなく、心因的な事が原因ではないかと診断されました。 ちょうど新型コロナウイルスのワクチンを打った頃だと思います。 これは心筋梗塞や心不全、心筋炎などの病気なのでしょうか? または心因的な問題でしょうか? 何か抑えるような市販の薬はありますか? ご回答いただければ幸いです。 よろしくお願いします!
2人の医師が回答
父の事でお聞きしたい事が有ります。 父(68歳)は1年3ヶ月前に一度脳梗塞に倒れ幸い発見までに3時間程の時間だった為後遺症も左手足に少しの麻痺が残り自転車も運転出来る位の回復をしたのですが2ヶ月前に自宅で倒れているのを二日後に発見しました。左の脳に大きな脳梗塞と心筋梗塞があり一回目の脳梗塞の時に心臓疾患が見付かりペースメーカーをいれました。今は動いて居た右手も固くなりコミニュケーションは取れないと言われました。たまに声をかけて支持すると指を動かしたりします。一度泣いた事もあります。口から物を食べれない為10日前に胃ロウを作りました。倒れた時は命は持たないと言われたのですが2ヶ月を過ぎました。本当に分かっていないのでしょうか?どうすれば少しでも。っと考える事ばかりです。多少の望みも無いのでしょうか?
4,5年前から、寒くなると両足の指が冷たく、しびれるような感覚がありました。この2,3年はひどくなって、夏でもそんな症状が出るようになり、去年の冬は毎日使い捨てカイロを足先に張っておりました。 今年の夏も常に冷えており、しびれ感が続いておりましたが、今朝起きたら(8月1日)右足の2指の感覚が異常で、昼歩いたら今までにない痛みまで出てきました。 糖尿病のチェックも受けていますが、血糖値は高めであるが治療のレベルではないといわれております。 疑わしい病名や受診すべき診療科をご指導ください。 参考、平成22年2月心筋梗塞発症ステント治療。23年1月前立腺癌放射線治療。コレステロール関係 a判定。
先生方よろしくお願いします。 今日仕事の作業中になんの前触れもなく、背中と胸の間(肩甲骨と肩甲骨の間)に激痛が走り痛みとしては一瞬ズキンって感じで、その後日陰で座って様子見てだのですが、症状は軽くなったので作業に戻ったのですが、今まだ身体を捻ったりする動作や深い深呼吸で痛いです。特に重い荷物を持った訳でもなく、除草剤散布中で起きました。(猫背)1か月前にも同じような痛みが出て整形外科でブロック注射をしてもらい3日程度で良くなりました。 今回はいきなり激痛だったので解離性大動脈や心筋梗塞の前兆かと不安になってます。 基礎疾患は特になく、血圧は冬は自宅で多少高く135-80くらいで、夏は正常値です。
4人の医師が回答
早朝高血圧について 質問です 3日前から 朝起きた時に フラフラしたので 血圧を測定したら 168/97 脈拍87 でした。びっくりして、その後1時間後に測定したら 130/80位になりました。 昨日の就寝前は 130/76 脈拍68でした。今日の起床時は 163/96 脈拍78です。 昨日 かかりつけ医に行き、血圧測定したところ112/72でした。昼間は正常でした。そして 血圧手帳を頂き1週間つけて また診察に来るようにとの事でした。お薬は 5年前位から 頻脈のため ビソプロロール2・5を朝食後服用しております。また前立腺肥大で ユリーフ 逆流性食道炎でタケキャブを服用しております。今後の対応について 教えて下さい 脳卒中 心筋梗塞が心配です。 宜しくお願い致します。
宜しくお願いします。 父が前立腺ガンと2年前に診断された 時は、 骨転移が 5個所位 あって その後 カソレックスを飲んで 徐々に 数値が下がり 暫く 0.1 を下回って いたので 今月から3か月 (抗がん剤の効き目を長くするために) 飲むのを 止めましょうといわれ たのですが ある雑誌に 漢方薬がガン(肺ガン等)に効く と書いてあり 十全大補湯 を買って 少し 飲ませて しまったのですが 大丈夫でしょうか? 術後の回復等に 良いとありますが押さえられていたホルモンが 正常に 戻ったり しないでしょうか。 宜しくお願いします。 後 もう一つあるのですが IMRTが保険適用になったという記事を目にしたのですが 高齢者で 心筋梗塞 等を 患ったり骨転移をしたりしていても治療できるんでしょうか。 宜しくお願いします。
食事を、14時40分から食べ始め、15時に食べ終わりました。 血液検査を、17時半くらいにしました。 血糖 137 HbA1c 5.2% LDLコレステロール 174 質問を箇条書きさせていただきます。 ご回答も、箇条書きしていただけると嬉しいです。 1、 今は、血糖値を気にして食事の間隔をすごく気にしたり、甘いものも一切食べていません。 普通の方のように、お茶をしたりケーキを食べたり、お菓子を食べたりするのはやっぱりだめですか? 2、 木曜日に、空腹時血糖値を調べます。 今回の結果で、空腹時血糖値に異常がある可能性はありますか? 3、 今回の結果は、食後高血糖ですか? 4、 コレステロールが高いのですが、この結果で、いきなり動脈硬化になったり、心筋梗塞になる可能性はありますか?
長いですが宜しくお願いします。41歳で心筋梗塞を患いステント挿入して今は50歳でありますが最近先生が変更になり、3質問があります。1.β遮断薬服用者は、造影画像検査のハイリスク群なのですか?(近親者の検査に記載あり)2.半年前に心カテ検査(冠動脈と左室)で異常なしで日常生活、運動問題なしと聞きましたが左室駆出率てよくききますが、この内容時はどのレベルと想像できますか?3.β遮断薬を3ケ月前より服用しだしましたが、脈拍を減少させると記載あります。就寝時横になると48~50ぐらいです。寝入るともう少し下がってるように思われるますが、下がりすぎですか?早朝座位は、53~55ぐらいです。宜しくご指導お願いします
7人の医師が回答
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