下剤効かないに該当するQ&A

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13歳の娘。摂食障害。便秘。腹部膨満感。

person 10代/女性 -

13歳の女子です。摂食障害で5ヶ月入院し、BMI11から14に回復、体重5kg増加で2週間前に退院して通院中です。(なかなか体重が増えず、こちらが主治医にお願いして退院させてもらいました) 入院後、経鼻胃管中は大丈夫でしたが、経口になってからなかなか水を飲みたがらず便秘になり、結局は3日に1回は浣腸をしています。 処方は酸化マグネシウム750mg/日、ピコスルファート 9滴/日、モビコール4包/日(朝1、昼2、夕1包)。 入院2ヶ月して経口摂取中から胃に空気が溜まり腹部膨満になり、そのたびに休日、夜間も先生を呼んで診察してもらい、浣腸の許可をもらってました。先生は「くせになるから連日の浣腸はダメ」と言い、「水を飲まないと薬が効かない」と1日最低800mL飲むよう言うのですが、本人は腹部膨満から飲水を拒否し、モビコールを50mLの水で溶かしたところに酸化マグネシウムを入れて飲むやり方でないと服用しません。先日の外来では腹部膨満がひどくレントゲンで胃の半分以上に空気が溜まっていると分かり、急遽1週間分の浣腸を処方されました。 正直、下剤を飲まなかった入院前の方が食事量こそ1日蜜柑1〜2つだけでしたが、排便トラブルや腹部膨満もありませんでした。入院してから2000kcal/日とり、下剤を飲むことで悪くなったのではないかと思いますが、どうなのでしょうか? 

1人の医師が回答

胃カメラ、大腸内視鏡検査の頻度は?

person 50代/女性 - 解決済み

1.胃カメラについて。 ここ数年、毎年胃カメラを受けています。多い年は年2回にもなった時があります。吐き気や胃もたれがつらく、受診をして胃カメラとなり、生検を繰り返しています。結果はほとん胃炎とのことでした。今年も受けましたが、盛り上がった上が白くなっていてそこを生検に出したとのことでした。結果はまだですが、このような頻度で胃カメラを実施しているにもかかわらず、また生検になり、結果まで恐怖です。癌などだったらと思うと、いったいどうすればよかったのかと困惑しています。 半年に1回検査を受ければよかったんでしょうか。 2.大腸内視鏡検査について。 胃カメラと合わせて大腸内視鏡検査もしました。今回は下剤が全く効かず、鎮静剤も効かず、胃カメラと合わせて相当辛い検査となりました。大腸内視鏡は、2年前に受診し、4ミリのポリープを取り、腺腫との結果でした。3年から5年後にまた検査をと言われましたが、念のため、今年も検査したところ、また4ミリのポリープがありました。こちらも結果はこれからなのですが、しっかり検査をしているつもりなんです。再びのポリープに悲しくなりますわ大腸内視鏡検査は年に何回が正解だったんでしょうか。

6人の医師が回答

突然始まった頑固な便秘を治したい。腸癒着と便秘の関係はある?

person 40代/女性 -

帝王切開と子宮筋腫で2回の開腹手術歴があります。 4月に腹痛と炎症反応で急性腸炎と診断され、総合病院に5日間入院しました。下痢もあったので数日絶食し、点滴後数値が下がったので食事を戻し、退院しました。ところが退院後から、頑固な便秘症に悩まされています。入院先に相談して処方された便秘薬(ラグノスNF経口ゼリー)を1週間飲んでも便意がなく、お腹が張り腹痛も起こすため、イチジク浣腸で強制的に排便することも。当方、便秘体質ではなく、子供の頃から快便で、便秘薬とは無縁だったので非常に辛いです。食物繊維やヨーグルト、乳酸菌のサプリメントなどを摂り、気をつけていますが、改善しません。 当方、お酒が好きで、少量ですがほぼ毎晩飲むので、大腸がんのリスク回避もしたいと考え、数日前に別の病院(消化器内科・肛門科)で大腸の内視鏡検査を受けたところ、5ミリのポリープが2個あり、コールドポリペクトミーという術式で切除しました。(切除したポリープは顕微鏡検査中で結果待ちです。)その際、担当医から腸癒着の可能性が高いと言われました。 大建中湯とポリフルを処方され、飲み始めて3日目ですが、便意が起こりません。検査前の下剤(モビプレップ)はさすがに効いたので、大腸内がリセットされ、便秘が改善されないか期待していたのですが、まだ排便できません。 腸炎での下痢→絶食という経験で腸内環境が変わってしまったのでしょうか。それとも腸癒着が何らかの影響を与えているのでしょうか。 なお、4月の腸炎で入院した時にCT検査で虫垂に結石が発見されましたが、経過観察と診断されています。 不意に始まった便秘の原因もわからず、薬も効かないので悩む一方です。どうすれば良いのでしょうか? 考えられる原因、試せる解消法がわかればご教示ください。

1人の医師が回答

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