前立腺肥大症に該当するQ&A

今から１年前におしっこが出にくいしということでエコー検査をしてもらいました。検査結果は、前立腺大きさ（43.7g）で残尿量が50mlでした。そこで、ナフトピジルOD錠25mg(1錠/日)処方されました。 その９か月後、残尿量が100mlに増えたのでシロドシン錠4mgに変更。 シロドシン錠4mgを内服して１か月後、残尿量が160mlに増えたため、「デュタステリド錠0.5mg」と「ウブレチド錠5mg　0.5錠」が追加されました。（本来は自己導尿だが薬物療法で様子見とのこと） それから１か月後、残尿量が100mlに減って薬の効果ありと判断される。ただ、「ウブレチド錠5mg」だけ0.5錠から１錠に増やして現在様子を見ています。 現時点では排尿回数は日中７回/日以下（以前は８回/日以上）、夜間は１回がでしたがこのところ涼しくなって２回になりました。おしっこは比較的スムーズに出て残尿感もありません。 担当医からは、２年以上前から使用している「抗コリン薬」配合のCOPD吸入薬「スピオルトレスピマット60吸入」は、排尿障害を悪化する可能性があると説明されましたが、もう少し様子を見ようとのことで現在も「スピオルト」を使用しています。 他にも、フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg（抗ヒスタミン薬）も１～２錠/日内服していますが、こちらは「抗コリン薬」に比べて問題ないとのことでした。 そこで質問ですが、COPD吸入薬「スピオルトレスピマット60吸入」をこのまま使用し続けても大丈夫なのでしょうか？排尿障害等に悪影響はないのでしょうか？早く他の吸入薬に変更した方がいいのでしょうか？ 自己導尿は出来る限りしたくありません。 ちなみに、持病は緑内障（開放隅角）・糖尿病などがあります。 担当医の治療方針に反して少し心配しておりますのでよろしくお願いいたします。

６９歳の男性。先月、前立腺癌ｃＴ1ｃＮ0Ｍ0　iPSA 4.7ng/ml Gleason score 3+3 （1/16か所）低リスクと診断されました。前立腺肥大があり、　５１ｍｌ　ＩＰＳＳスコアは７です。監視療法を勧められたのですが、現在体調も良く、できるうちに早く根治療法を行いたく思っております。 （他院で悪性リンパ腫も診断され、現在は経過観察中で、症状が悪化すれば抗がん剤治療開始予定のため。予定している前立腺治療については今行ってもどれも特に問題はないとのことでした。ほかに疾患はありません。） 重粒子線治療か小線源治療を考えているのですが、合併症のことを考え悩んでおります。 小線源治療の場合は肥大した前立腺を縮小させるためホルモン治療が必要で、治療待ちの患者 が多く待機期間も含めるとホルモン治療が１年近くなるかもしれないそうです。しかし重粒子線治療に比べると体への負担はずっと小さく私には適している方法だとの説明でした。 ただ治療前に受けるホルモン治療の長期化と治療後に排尿困難が起こるかもしれないと考えたときに、重粒子線治療の方が楽で良いのかとも迷っております。（重粒子線治療にも周囲組織への影響が一定あり合併症があることは理解していますが。） 重粒子線やＩＭＲＴなどの外部照射治療は、私の症例では　小線源治療に比べて体への負担がかなり大きくなるのでしょうか。 ホルモン治療の長期化と晩期合併症などを考慮しても、小線源治療を選択すべきかお尋ねしたく、よろしくおねがいします。

上記タイトルの薬　デユタステリド錠0.5mgAV「NS」の副作用についてお教えてください。 私はCKD（慢性腎臓病）を長年患っていて現在 eGFR 40%位です。この薬による腎臓への副作用が心配です。よろしくお願いいたします。

前立腺肥大症の診断を受けて5年程経ちます。この間ナフトピジル75mgとタダラフィル5zaを服用していましたが、最近尿の出方が悪く5年ぶりにエコー検査をしてくれ前立腺が80mlまで大きくなっていることがわかり、デュタストリド0.5mgとファロム200mgを処方してくださり経過を見ましょうと言われました。症状が悪くなると薬を変えるだけで、採血やエコーなどの検査は積極的にはしてくれません。他の病院に行ったことはありませんが泌尿器科の診察はこのような感じなのでしょうか。 宜しくお願い致します。

昨日も質問させていただきました者です。状況は昨日と同じく、下記です。 こちら、58歳、PSAは3.8程度、先日、生検で前立腺がんと診断。スコア3+3＝6、MRI画像の左側に異変がありましたが、写っていなかった右側にも、生体検査でがんがあると診断。つまり両側。医師からは、針で刺せなかった部分にもがんがある可能性があると言われました。先日、治療方針の打合せがあり、手術で神経（勃起）温存無し（両側にがんがあるので）と私から申告しました。 質問1 私は前立腺肥大症ですが、小線源治療を行って、肥大症による頻尿は続きますか？ 質問2 小線源治療を行った場合、肥大している前立腺は、どうなるのでしょうか？ 肥大が小さくなる？または、肥大が進行し、更に大きくなっていく？ 質問3 手術で全摘出した場合、手術後、1-2年で頻尿は改善されると認識していいですか？ 以上、よろしくお願いします。

民間の育毛会社の勧めで始めたのですが、医師の処方を受けておりません。 最近になって副作用（自覚症状はありませんが）が気になってきました。 このまま服用していいものなのか、それとも専門医に相談した方が良いのか御教示ください。

当年9月初旬に、前立腺肥大手術を行い、現時点（12月21日）では血尿も止まりおちついてます。術後の状態も落ち着いてきたと思い、昨日、久しぶりに自慰を行ってみたら、快感は 多少は感じましたが、射精がありませんでした。何れは、多少の射精は可能になるのでしょうか。病院の担当医に相談し辛くています。

７２歳、前立腺肥大症で治療中です。 シロドシンＯＤ錠４ｍｇを朝晩各一錠ずつと、 ウブレチド５ｍｇを朝一錠服用してます。そのせいか頻尿になり困っています。 ほぼ一時間半から二時間置きに目覚め、一晩で三回から４回ほどトイレに行ってます。 もう少し回数を減らす良い方法はないでしょうか？ 又、骨盤低筋を鍛えるといいと聞きましたがどうなんでしょうか？ よろしくお願いいたします。

前立腺肥大症と言われて通院中 ３日前　37.5度初熱　排尿痛違和感強く 排尿も出にくいが 休日だったため　解熱剤内服 昨日　通院中の泌尿器科へ 尿検査してもらうが、そんなに悪くない と、レボフロキサシン500 ロキソニン 処方される　そのときこれで 治るか？わからない尿が出なかったら 救急車よんでと言われました 今日は改善なく　ますます排尿痛違和感強くなりしんどいです　水分補給に努めましたが おしっこは頻尿　あまりでません

自分は前立腺肥大症を患っています。前立腺がんと前立腺肥大症は、別物であるとは理解していますが、前立腺がんの人は、前立腺肥大症を併発してる場合が多いという説明がありました。前立腺肥大症の人は前立腺がんにかかりやすいのでしょうか？