尿失禁症に該当するQ&A

今年8月の生検で12本中3本（グリーソンスコア3+4）でMRIとCTの結果左側に限局（ただしMRIでは右にも疑わしい影あり），転移無しとのことで治療を開始することになりましたが，担当が若い医師（専攻医）で詳しい説明がないまま手術（ダヴィンチ）か放射線治療（ノバリス）かを選択しなければならず困惑しております。 説明では全摘と放射線では治療成績に差がないとのことなので，それならば尿漏れや性機能障害のない放射線治療の方が良いのではと思ったのですが，担当医師から放射線治療には直腸や膀胱への障害や晩期放射線障害のリスクがあるとの説明を受けました。 放射線障害のリスクが大きいのであれば尿漏れがあっても半年から1年ほどでほとんど解消される全摘を選ぶべきかとも思いました。 治療後1年程度の後遺症か，多少の周辺臓器への障害と数年後の障害リスクを受け入れるかで悩んでおります。 IMRTでは以前より正常組織・臓器のダメージを最小限にすることができるとのことですが，実際のところどうなのでしょうか。 現在の放射線治療がそれほどリスクは大きくないのであれば治療後のQOLを考えて放射線治療を選択しようと思いますが，この判断に関しましてご助言をお願いします。 また，2年ほど前から隣県の病院で重粒子線治療を始めており，治療期間が短く（4回/週×3週）他の臓器への障害も少なく，また，１時間程度で通うことが可能なため選択肢として考えております。 そちらで治療を行うことについてのご意見もいただければ幸いです。 （この病院の放射線科の医師の意見も聞きたいのですが，担当医師は放射線治療を選択した後でないとそれはできないとの話で，セカンドオピニオンも同じ診療科に話を聞くのが基本だとのことでこちらへの相談です）

私の父（80才）についてシャント再手術をどう考えるべきかについてアドバイス頂けましたら幸いです。 （過去経緯） ・10年前、眩暈・ふらつきの症状が急に出た。結局、特発性正常圧水頭症との診断によりシャント手術を受ける （タップ検査経て手術。一時的にふらつきはなくなったと思われた。その後、本人的にはふらつきが残るということで、以降定期的に圧の調整に通う） ・今年7月に頭が痛いということで救急搬送、最終的には硬膜下血腫とのことで手術を受ける。そしてカテーテルを止めた ・7月以降、一人では歩行が困難であり、認知もやや進む。特に頻尿、失禁（本人が尿意をもよおしトイレにいくが、オムツに尿をしている状態）が顕著となった 執刀医の先生には今後の方針は、３つと言われました ・定期的に注射針で水を抜く（30、40回は可能とのお話） ・弁を止めたたため再手術 ・何もしない （現在） ・家庭の事情により12月に私の近くに父・母呼び寄せる。執刀医に紹介状を頂き近くの大学病院へかかる ・現主治医は、注射による水抜きは髄膜炎を引き起こす可能性がある。また症状が改善するか分からないため少し様子みの状況です。12月にCT取りましたが、11月のCT（執刀医による）と比べて脳室の大きさ変化なし、髄液も綺麗とのことで、2月に再受診し方針決めるとのことです。 （ご質問） ・認知も進みつつあります。7月の術後、特に頻尿（夜に５，6回）がひどく、トイレに行った際にはオムツに既にしていることも多い状況。ただ現先生は、水頭症による影響よりも泌尿器科系ではと言われています。（今後泌尿器科は受診予定） 水の逃げ場がない中、再手術をしないとなると、認知・頻尿・歩行困難が進むのをみているしかないのかと感じます。 再手術の必要性をどう考えたらよいか、何卒アドバイス頂けましたら幸いです

9月から咳が止まりません。 ＜症状＞ ・２分以上喋ると咳き込む、 ・夜寝ているときに咳き込む（但し横向きに左を下にして寝ると咳込まない） ・気管を口腔内の液体に塞がれる感じがして息が吸えないくらい激しく咳き込む ・たんはでない 10月から呼吸器内科を受診し、下記の処方箋もらい服用してますが症状は変わりません。 ・キプレス錠　10mg ・デザレックス錠　5mg ・エナジア吸入用カプセル ・ムコダイン　15mg ・メプチンエアー　10ウg ＜既病歴等＞ ・7年前　脳梗塞、バイアスピリンを現在も服用 ・アレルギーあり、スギ花粉症 ・実姉が肺癌ステージ4で闘病中 薬が無くなってしまったので、これから診療いただいてる呼吸器内科に伺うのですが、主治医にどう伝えたらいいでしょうか。 また、 逆流性食道炎ではないかと考えており、そのことを伝えてよろしいでしょうか。 咳き込んだ時の尿もれもひどく、日常生活に支障がでています。 何卒宜しくお願い致します。

もうすぐ8歳の息子で発達障害あります。12月くらいから空咳がありました。尿漏れや発達の件で病院に月二回ほど通っているので先生にアレルギー検査をしてもらったりしていたのですが、特に問題もなく。癖ではないかとの事。癖＝チック症という事でしょうか？鼻も鼻水がでないのによくすするので一度耳鼻科にも診てもらったらどうかといわれたのですが、今耳鼻科にいって診てもらうのもコロナな件もあり心配ですし、どうしようかと思っています。今まで様々なチックの症状がでた事はあります。咳は最近更に咳が酷くなっているのですが、咳がでると言うより咳をだしている感じです。 叫んでるみたいにもなってきました。 寝ている間は全く咳はでる事はありません。 チックの場合指摘しない方がいいとネットに書いてあったので、咳をしていても何も言わないでいるのですが心配です。 一度病院できちんと診てもらった方がいいですか？2週間前に血液検査をしてもらいましたが、特に異常ありませんでした。

半年ほどまえに、おねしょとまではいかない、尿もれが夜中にあり、その時はすぐに気が付きおトイレにいって居たのです、昨日は本当のおねしょとまてはをしてしまいました。大人のおねしょは自律神経が関係していることが、おおいと、、、。一週間まえ、急に胃痛、吐き気、頭痛、微熱、があり治まって来た頃から回転めまい、はいけ、頭痛。今はなんとなく回転までとはいかないめまいが残り、ぐわーんとしたフラフラかん、頭痛、がおこると吐き気かしてきます。あまりひどくはないので、食欲は戻りました。初日と比べたらちょうしはいいです。 調子悪くなって二日後位に病院にいき、レントゲン、血液検査、一年半前に、腹部echo、胃カメラ、大腸ファイバー、婦人科、半年前に頭部MRI、頸動脈エコーしてます。そろそろ検査の時期かなと思いますが、おねしょと関係ありますか？体の不調は自律神経失調症なのでしょうか…？ 少し自律神経のみだれ気味、軽いパニック、頻脈があり、御守り的にデパスをもらっています。子供三人、年末でバタバタで不調が辛いです。

87歳、認知症の母が数日前より暑いといいます。 更年期障害で暑い私が暑くない時にです。 体を触ると暑いように思えましたが他に症状はなく、放置していました。 昨夜暑い、何だかおかしい、と言うので体温をはかったら37度1分でした。普段体温は午前で36度くらいの低めです。少したったら寝ていましたが。 毎日尿もれパッドをしていて、17日前に大量ではない鮮血の出血があり、22日に婦人科に受診する予定にしています。 多少の咳はあります。 風邪なのか、尿感染などのほうなのか、見極めができません。残尿感はあるようです。 入浴は週1回です。 喉の痛みはないようです。 本人は医者嫌いで説得してもなかなか行ってくれませんので、むやみに医者に連れて行くことも出来ません。 22日婦人科受診で良いか、その前に内科が良いか、今日明日にでも内科を受診したほうが良いか、または家でどのように対応して過ごしたら良いか、アドバイス頂きたいです。

40歳男性です。2019年の8月から夜間で意識がおぼろげでトイレに行くと排尿まで時間が40分くらいかかるようになり、泌尿器科に行きました。意識がハッキリしている日中から寝る前は尿意が強い場合に限りスムーズに出ますが、小便だけでも2、3分は排尿するまで時間がかかるようになりました。 泌尿器科で尿検査やエコーなど医師に頼まれた一通りの検査では異常なしです。 2019にはまずは出す方の薬を飲んだところ、出やすくはなりましたが、2、3回夜間に漏らしたので、投薬をやめてみたところ、出にくさは治らなかったものの、夜間に漏らすことはなくなりました。 20、21年は一度も漏れませんでした。 22年6月末に原因不明の鼻炎を治すために、鼻の骨をまっすぐに矯正する手術を受けたのち、翌週に後鼻神経切断術を受けました。 その後鼻炎は治りませんでしたが、7月末に夜間に尿漏れをしたのをきっかけに、治らなかったので泌尿器科を受診して再検査も異常なし。 べオーバを一年近く飲み続けた後、副作用のニキビがひどかったので、試しに少しずつ断薬した結果、肌荒れは治ったものの、一度かなりの尿漏れを夜間にしてしまい、治らないと割り切って現在もべオーバを服薬して抑えています。 ニキビが治らないのが悩みで、べオーバ以外の夜尿症の薬もすべて試しましたが、ニキビがよりひどくなるか変わらなかったので、仕方なくべオーバを投薬し続ける毎日です。 現在でも外出時は逆にトイレに行く回数が減って都合はいいのですが、排尿までの時間が数分かかるのは19年から変わりません。 前立腺肥大の可能性があるならば経尿道的前立腺吊上術（ウロリフト）などを受けてみたいと考えています。 主治医も対症療法で投薬治療を続けるしか選択肢はないと前回の処方のための受診で言われたので、なんとかできないかとご相談させていただきました。

子宮筋腫の件で質問させてもらいます。年齢は52歳です。今現在、筋腫の大きさは17センチぐらいです。最初は(4年前)5センチぐらいでした。主治医の先生にも後々後遺症が出て来るので、手術は勧められました。でも親の介護をしながら仕事もしてるのでこの時は、入院はできないと断ってしまいました。4年前検査した時は、貧血は無かったし、MRIで検査した時も特に悪い所は無いと言われたので主治医と相談してリュープリン注射を打って様子を見ることになりました。たまにヘモグロビンの数値が8.5の時があったので、鉄分の薬は飲んでました。現在は閉経に入ってます。今の所、圧迫感は多少ありますが常に動いてて立ち仕事のためか、酷い浮腫や腰痛は全くありません。最近も血液検査をした所、ヘモグロビンも12・7値なので目眩とかもありません。半年に一回エコー検査だけはやってます。勿論子宮がんの検査もしてます。MRI検査は初診の時だけでやってません。本当はやった方がいいですが、閉鎖恐怖症なので…もう閉経に入り生理はないし普通に生活出来てるのでこのまま様子を見ても大丈夫でしょうか?但しくしゃみをすると多少の尿漏れはあります。閉経になってもいずれかは、巨大筋腫なので取った方がいいでしょうか?出来たら入院もしたくないし身体も傷をつけたくないです。これだけ大きいとほっておいても筋腫は、もう小さくはならないんですよね?主治医の先生はどちらでもいいですよとは言ってますが

現在統合失調症で通院中です。 １６年ほど前からうつ病から統合失調症になり、闘病生活を送っています。 仕事をきちんとしていればかなり治っていると思います。 きちんと仕事ができていない為（認識できない為）丹田に力が入らず、痴呆気味、軽い尿漏れ、コミュニケーション不足、周囲とのずれを感じます。 仕事として認識するにはどういう方法があるでしょうか？ 自分の家を個人事業所として税務署とハローワークに登録して、古物商と金属くず商の資格を取って実際に働いています。収入もあります。（少しですが） 名刺作成ソフトを使って名刺の作成も微力ながら収入を得ています。 書類の作成など・ポスティング会社のチラシを束ねる仕事も微力ですがしています。 給与も頂いています。 作業所も通っています。（パソコン講座にも） （夜はフィットネスジムで仕事と思って筋トレとヨガやストレッチ教室に勇気を出して通っています。） 近くの図書館で（今もそうですが）パソコンを使用してデータ入力（今まで合計でワードＡ４用紙で２５７０ページ『3,148,158文字』打ちました。 土日は料理洗濯をして、洗車などもしています。畑を手伝ったり、創価学会の唱題会の先頭に立って唱えています。（週2回水・金30分以上）多い時は2時間ぐらいです。 この様な状態で働いていると言えるでしょうか？

20代女性。肥満体型。アトピー、鼻炎、喘息などアレルギー体質。自閉症と強迫症で不安が強い。粘膜が弱く、破れやすい体質のようで、何度か下血をしたり(消化器内科で直腸診をし、肛門付近のかすり傷、腸の奥けら出血はないので大腸カメラは不要、癌ではないと診断)、鼻血が出たり、風邪をひくと痰に血が混じったりします。(こちらも良くなった時に内科で喉を診て、聴診器の音も異常なし) 季節の変わり目や気温差、気圧の変化などで、簡単に体調を崩してしまいます。 自分では、粘膜が弱く、切れたり破れやすい体質なのかな？と思っているのですが、そのような体質は、癌のリスクが高いのではないかと不安です。 今は、風邪をひいて息苦しいです。薬を飲んだら、昨日より良くなりました。 今の季節は、風邪をひいている人は多いですか？また、下血や痰なども、それぞれ専門のお医者さんに癌ではないと思うと言われているので、大丈夫ですか？癌の可能性は低いですか？ ストレスに敏感で、腸がすぐやられるタイプです。調子悪いとすぐ下痢になり、良くなると健康的な便がでます。 睡眠リズムも不安定で、徹夜をしたり、午後まで寝ていることも多いので、そちらもこのような体質に関係してますか？ それとここ数日、尿漏れが少しあるような気がして、気になります。 回答お待ちしております。