母指球に該当するQ&A

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手の痩せ、対ALS治療としての抗てんかん薬について

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になります。 ALSについて、何回かこちらで相談をさせていただきました。 以下の点を先生方にご教授いただきました。 ・ぴくつきからは、ALSは発症しない。 ・必ず筋力低下、筋萎縮を伴う。 現在、神経内科に受診中で、夜、ぴくつきや特に足や肩の腱反射で目が覚めてしまうため抗てんかん薬とリポトリールを服薬し寝ています。 今日、気が付いたのですが、左の手のひらが明らかに痩せてきています。 写真を添付いたします。左の手のひらの中心部がぼっこりと凹んでしまっていて、右手と比べると明らかに筋力が低下しているのではないかと思いました。 神経内科医からは、ALSのぴくつきは微小で自覚することはまれと言われてますが、最近は、母指球筋を含め、膝、足首、指の関節などにとても小さいですが、皮膚下に微小なぴくつきを多数回、自覚していています。 左手は利き手ではなく、多少は、利き手の右手より筋力は落ちるのは当たり前だと思いますが、ここまで痩せた記憶はありません。 これは、ALSを示唆しますか。 また、ALSの治療で現在、フィンコンパが効果があるということが発見され、治験段階と知りました。 治験では8mgのフィンコンパを継続的に投薬したようで、治験の結果は、分かりませんが、万が一、自分がALSだった場合、これなら発症を抑えられるかもしれないと多少の希望を持っています。ただ、フィンコンパは、眠くなる場合もあるので、この強さではぼーっとしてしまい仕事ができなくなるのではと感じていますがどのようなものでしょうか。8mgはかなり強くて、それなりの副作用も覚悟しないといけないレベルでしょうか。 神経内科医からは、2mgをもらっており、これで効かないようなら2mgずつ増やしていくと言われています。 お忙しいところ恐縮ですが、ご助言をいただければ幸いです。

4人の医師が回答

左手の親指と人差し指の震えピクつき。神経難病の不安。

person 40代/男性 -

40歳男性。 2年前(2022年11月)より全身の筋肉のピクつきが見られ、ALS等の神経難病を恐れこちらで質問しております。2つの神経内科を受診しています。 先生方からは筋力低下が無ければ大丈夫と言われましたが、この2年間それは見られませんでした。ぴくつきも頻度が減った印象です。 一方、同じ個所が一定の間連続してピクつくことがありました。右足の裏(2023年7月と7月。1~2日間)。右腕の二頭筋(2023年10月。1~2日間)。左胸(2024年1月。約5日間)。左手の母指球筋(2024年9月。約2日間)。 2024年10月31日。朝食後に猫の水飲み容器を茶碗を持つように(親指で上側の縁をその他指で底面を支える)左手で持つと親指がブルブル震え、容器を落としそうになり保持できませんでした。力が入らないような指が麻痺した感覚を覚えました。親指と人差し指で輪を作ることはできましたが、力が入っていないような感覚で、洗濯ばさみを摘まむと指が震え上手くできませんでした。20分程度が経過すると症状が解消されました。 日常的に筋力トレーニングを行っており、運動後に手首のだるさを感じることがあり、症状が出る前日にもトレーニングを実施しております。また、容器を持つ直前に左手で掃除機のノズルを握って5分から10分掃除機掛けをしました。関係性は不明ですが、このような症状は今回が初めてです。 また、本日(2024年11月10日)、蛇口の吐水口の交換作業を5分ほど行った時にも程度は先日ほどではありませんが人差し指と中指が震えました(数分で解消)。 ここ2週間はスマホを左手で持つと親指と人差し指の間の筋肉がぴくつき、人差し指が内転するように動く現象が見られます。 神経難病の恐れはあるのでしょうか。なお日常生活に問題は無く、強度の筋トレもできています。

5人の医師が回答

両足の指、趾球、かかとの痺れと違和感

person 60代/男性 -

1年半ごろ前から、左足の親指の底面、母趾球、かかとの底面に軽い痺れを感じはじめ、その後徐々に痺れの度合いが増して、範囲も他の足指や小趾球へと広がりました。 半年前ぐらいから右足も同じ経過をたどって、現在は左右とも同じ程度に常に痺れたような感覚が続いていて、痛みはありませんが、かなり違和感があるので弱っています。 指は、長時間正座をした後の麻痺したような感覚が常にあり、立ち上がったり、歩いたりすると、足指の底面、趾球、かかと、いずれもが少しむくんでいる感覚、あるいは、何かプニュプニュとしたものが張り付いているような感覚がありますが、実際に足裏を触ってみると、むくみその他の異常はなさそうです。 また、以上の症状に関連があるのかどうかはわからないのですが、最近、両足とも、ふくらはぎに重くだるい感じが常にあり、暑い季節にも関わらず冷えを感じたり、軽いこむら返りのような状態になったりすることもあります。 2ヶ月ほど前から整形外科に何度か通院し、腰と足のレントゲンを撮ってもらったところ、腰の関節の軟骨が減ってる箇所があることと、扁平足であること、いずれか、ないし両方が原因の可能性があるとのことでした。 初診の際に処方していただいたロキソニンテープやボルタレンゲルに効果を感じられなかったため、その後、牛車腎気丸を処方していただいて様子を見ていますが、半月めの現時点ではとくに変化はなさそうです。 ちなみに、3ヶ月前に受けた人間ドックの問診の際に上記の経過を告げたところ、血液検査などの評価上、糖尿病の疑いはなさそうとのことでした。 感覚的な情報のみで無理なお願いかとは思いますが、上記以外に何か考えられる原因はありますでしょうか? また、CTやMRIほか、今後受けた方がよい検査などありましたら、ご教授よろしくお願いします。

5人の医師が回答

ALS疑いからステロイドパルス療法を経て

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。諸症状と針筋電図の結果から(拇指球一か所に特徴的所見あり)ALSの疑いとなりラジカット点滴を始めましたが、2クール済んだところで、初診から3カ月の症状の経過を見ていると、他の脊髄症の疑いもあるとのことで、ステロイドパルス1000mg×5日間(漸減後療法なし)を試したところ著効し、主に腕、肩、背中のファシクレーションや胸苦、四肢筋肉痛と脱力感もそれまでの3割程度に軽減、よろよろしていた歩行や動作も大分安定しました。しかしそれから一カ月が経過するうち徐々に元の症状が6~7割程度まで戻りつつあり、更に目から頭の疲労感(軽度の耳鳴り、めまい様)、視力低下、結合組織の緩み?(手足の皮膚や筋肉の他、顔、まぶたや小鼻、耳介、唇等の変性が特に)が以前より目立って出てきています。そこで2クール目のステロイドパルスも考えている現時点でのご相談なのですが、ステロイドが著効したと言うことは、ALSは除外できるといってよいでしょうか。また現時点では確定診断が難しいと言われていますが、ステロイドに反応し、現在の症状から考えられるような疾患は他になにかないでしょうか。CT、MRI、PET、神経伝導速度、神経内科系血液検査等の結果はすべて正常です。ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

なかなか完治しない、足裏のイボについて

person 20代/男性 -

6年前から、左足の裏の拇指球と小指球の間に1つ、 10ヶ月前から、左足の人差し指の付け根に1つ、イボができています。(写真を添付しています) 他の場所にもこの6年間でイボができましたが、治療をしたら治りました。 これまでの治療は、6年前から液体窒素でやいたり、皮膚が固くなってきたら削ったりといった治療をしてきました。 その他、ヨクイニンを内服することもありました。 直近では、液体窒素と、約1ヶ月前から十味敗毒湯という漢方を飲んでいて、2週間に1回皮膚科に通っています。 また、普段から空手をやっているのですが、 ここ1ヶ月くらい休んでいたところ、イボが小さくなってきました。 そのため、このまま様子を見たほうが良いのか、もしくは他に効果的な治療法があれば、そちらを試すべきか悩んでいます。 アドバイス頂けると助かります。 1、イボが小さくなってきた原因は、空手を休んでいるからか、もしくは1ヶ月前から内服している十味敗毒湯が効いているのでしょうか。 2、6年ほど治らなかったイボが、ここ1ヶ月くらいで小さくなってきたのですが、このまま空手を休んだり、漢方薬を内服して様子を見たほうが良いでしょうか。 3、これまで行ってきた治療法以外に、根本的な治療法や、もっと良い治療法があれば知りたいです。

1人の医師が回答

6年前から治らない足裏のイボについて、良い治療法はありますか

person 20代/男性 -

20代男性です。 6年前から、左足の裏、拇指球と小指球の間に1つ、 10ヶ月前から、左足の人差し指の付け根に1つ、イボができています。 他の場所にもこの6年間でイボができましたが、治療をしたら治りました。 これまでの治療は、6年前から液体窒素でやいたり、皮膚が固くなってきたら削ったりといった治療をしてきました。 その他、ヨクイニンという漢方薬を内服したりしていました。 今は液体窒素と、約1ヶ月前からは十味敗毒湯という漢方を飲んでいて、2週間に1回皮膚科に通っています。 また、普段から空手をやっているのですが、 ここ1ヶ月くらい休んでいたところ、イボが小さくなってきました。 そのため、このまま様子を見たほうが良いのか、もしくは他に良い治療法があればそちらを試すべきか迷っています。 質問は下記です。 1、イボが小さくなってきた原因は、空手を休んでいるからか、もしくは1ヶ月前から内服している十味敗毒湯が効いているのでしょうか。 2、6年ほど治らなかったイボが、ここ1ヶ月くらいで小さくなってきたのですが、このまま空手を休んだり、漢方薬を内服して様子を見たほうが良いでしょうか。 3、これまで行ってきた治療法以外に、根本的な治療法や、もっと良い治療法があれば知りたいです。

1人の医師が回答

ALSが不安 右腕(利き腕)の方が細い

person 40代/女性 -

ALSの不安です。 1月、右腕のだるさ、筋肉の疲労感、右手がグーパーがやりにくい等違和感を感じ、ALSという病気を知って怖くなった途端、全身のピクつきが出て神経内科を受診。問診や触診、首のMRIなどの検査で異常ないので様子見になる。 4月、右手の動かしにくさが増し整形外科受診、腱鞘炎とのこと。ストレッチをしたらかなり右手の違和感や動かしずらさは減った。 右上腕の一部に凹みがある事に気付き、神経内科を受診、反射、力比べ等検査と、右腕だけ見て筋肉の萎縮はないから凹みは気にしない、心配ないと言われた。 現在、1月からずっと右上腕筋の疲労感だけは治らず、筋トレをしても右腕だけ疲労感がある。以前は右腕全体の疲労感だったが今は上腕から肩にかけての疲れ。 最近、右上腕が左上腕より細いのに気付く。見た目はよくわからないが触った感じ細く、メジャーで計ったら、肘のすぐ上で1cm、力こぶの部分で5mm細い。 左右差とはいえ、利き腕の方が細いのはおかしいですよね?なんとなく肩の部分も右の方が肉づきが少ない気がします。腕も肩も、元がどうだったかわからないので何とも言えないですが。肩や肘の骨の形は触った感じ、違います。特に肩回りは骨格がかなりいびつですが肉付きに関係あるのでしょうか?先月の神経内科受診時は、右腕が細い事に気付いてなかったので左右比べてもらってません。 毎日のダンベル体操で腕力が落ちた感じはしませんが、右肩辺りが左に比べ疲れやすく、体操後は右上腕が一番疲れます。握力は右30左27で1月から変化なし。前腕や母指球は多分痩せはないです。 萎縮があれば腕力とか握力は落ちるものですか?それとも萎縮が進まないと落ちないですか?肩回りから痩せてくるALSもあると知り不安です。これからどんどん痩せてきたらと思うと不安で不安で。利き腕が細いのはおかしいですか?ALSの可能性が高いですか?

8人の医師が回答

構音障害?ALSなんじゃないかと不安です。

person 20代/女性 -

こんばんは。今年の7月半ば頃から左腕の脱力感と左手のかじかむような使いづらさを感じ調べるとALSが出て怖くなり神経内科を受診しました。握力測定、肺活量の検査、力くらべ、トンカチみたいな検査をして大丈夫と言われました。それから1週間後から左足の裏あたりがずっとピクピクしだして、何日かたつと全身ピクピクブルブル筋肉が痙攣するようになりました。ほぼ常に絶え間なくピクピクしてて8月頃から舌もピクピクするようになり、ら行が入る言葉が言いづらくなり(引っ張られる、食べられる等)呂律が気になるようになりました。大学病院の神経内科へ何度か行って舌を見てもらったりしたんですがまず大丈夫と言われました。ですが呂律は良くならず、ここ1週間程は声がガラガラ声になったり、痰が絡んでないのに絡んでるような声になったり、話してると自分の普通の声に低い声がプラスされたような声が二重になったような声になりました ご飯もたまにむせます。これらは嚥下障害や構音障害ではないんでしょうか? 左手も前より母指球筋が痩せた感じがして7月にはなかった小さな窪みがあります。9ヶ月の子供がいるんですが左腕で抱っこするとすぐ疲れるし物を持っても重く感じたりスマホを操作してても指が震えたりもあります。左手の薬指の先が右より細くなってます 舌も側面に小さな窪みがあったり 側面が薄くなってきてるような感じがあります。体重も7月より2キロ落ちました ALSなんじゃないかと毎日ずっと不安です。先週も大学病院の神経内科の先生に診てもらい、舌も手も診てもらって大丈夫と言われたんですけどそれでも不安です これから構音障害がひどくなって舌か萎縮するんじゃないかと怖いです 凄く分かりづらい文章かと思いますがコメント頂けると嬉しいです 今年で23歳の女です 5月に別件でMRIもしており異常なしでした。握力は大きな変化はないです。

5人の医師が回答

ALSの診断,可能性(続き)

person 40代/女性 -

12月に字の書きにくさから始まり,右腕の異様なだるさで先月神経内科と整形外科を受診し,特に異常なしとの事。その後体の筋肉のピクつき,舌の震えの症状が増え不安になり,先日,1月の時とは別の神経内科を受診しました。体のピクつき,舌の震え,腕のしびれのないだるさ等から,ALSの疑いありとして筋電図検査をすすめられました。 筋電図検査は別の医師が行うため,検査担当の医師の外来をまずは受診するようにとの事で昨日行ってきました。 昨日診察を受けた先生は,ALS患者の方を何人もみておられるらしくベテランな感じでした。問診と簡単な体のチェック(反射,舌,手のひら,目の動き等の確認)をして「ALSではないね。まあ念のため1ヶ月後にもう一度診察しましょう。筋電図は今はやらなくていいよ」と言われて終わりでした。 安心して家に帰ったあと,手のひらをよく見てみると,右手の小指球?の辺りが左手より薄っぺらい気がしてまた心配になりました。小指球は手のひらの小指の付け根から手首の所までの少し盛り上がった筋肉でいいでしょうか?小指の下の手のひら横側の辺りはまあまあふっくらしている感じなのですが,痩せてると思われる場所は小指から真っ直ぐ下がった手首との境目辺りのポッコリした小さな骨の少し上(小指球の一番下の辺り)で,左手とは明らかに違い薄くて触っても張りがない感じです。これは筋肉が萎縮しているという事なのでしょうか?右が利き手なので利き手の方が薄っぺらいので不安です。ちなみに母指球は右の方が若干ふっくらしてます。 昨日の診察では手も見てもらいましたが特に何も言われてません。元々の手のひらがわからないのですが,左右差とかあるものでしょうか? 小指球に萎縮が出ていると,指が動かしずらいとか握力が低下したりなど何らかの自覚症状はあるのでしょうか?右手指の動きは今のところ問題ありません。心配し過ぎでしょうか?

4人の医師が回答

針筋電図を受けました

person 40代/女性 -

先日46歳ALSを心配していた者です。先生方にはなかなか伺うことのできないようなご教示をいただき大変感謝いたします。 針筋電図検査を受けました。短く細い針だそうで痛くありませんでした。(最近の筋肉痛の方が激痛です) 左足3ヶ所、左腕3ヶ所、左寄り前首1ヶ所 主治医の女医さんは最初から心因性だと思われています。3回お会いしましたがお忙しい先生なので毎回症状や経過など忘れておられます。 針筋電図の結果は、難病ではないからと言われました。ただ左膝下の斜め前の筋肉に何かあったそうですが(詳しくは聞けず資料も無し)、女性によく出る事で女性はヒールをはいたりするからと言われましたが私はヒールをはかずエアマックスです。 神経伝導速度でも左膝下に何らかの反応がみられたけれど(詳しくは不明)腰等から来てたりするし大丈夫と言われていました。 左膝下は2か月間痺れが続き、力が入らず足首が動かしにくい足に両方の検査で反応があるのに大丈夫でしょうか。 でも難病ではないと聞いた時は一瞬で気持ちが軽くなり、病状が消えれば不安症状が解消されるのだと実感しました。 大学病院内のメンタルクリニックも行くように言われ、薬なしで様子見になりました。頂いたファイル内に「身体表現性障害✖️」とありました。神経内科の医師が身体表現性障害の可能性を伝えメンタルの医師が✖️をつけたのだと思われます。 だとすると、左手足の痺れ、膝下のふわふわ感や力が入らない歩きにくい感じは何なのでしょうか。(舌のピリピリ、ピクつき、手指が動かしにくい、左手首、左足首が動かしにくい、喉の詰まり感、母指球筋の軽い萎縮?、左のふくらはぎが右より1cm細い) ALSも初期だと刺す筋肉によってはわからない事もあると聞くので心配です。 ご経験などございましたら何卒ご教示願えませんでしょうか。

5人の医師が回答

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