点滴むくみに該当するQ&A

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腎臓ガンから肺、脳転移

person 50代/男性 -

59才の父です。去年12月に胃ケイシツでCTを撮ったらたまたままだかなり初期の腎臓ガンが見つかりました。まだ初期だし転移してないし取れば大丈夫と1月に全摘出したのですが組織を調べると非常に悪性で転移が心配と言われ、言っていた通りその1ケ月健診で肺への転移が見つかりました。 小さいのがたくさんあったためインターフェロンの治療を3ケ月したら少し小さくなったのですがその1ケ月後に行くと小さくなってるのもあれば大きくなってるのもあるとのことで結局8/23にスーテントに変わりました。 スーテント4週の周期が終わる頃歩行障害や視力障害が出始め昨日健診に行くと副作用ではなく脳に転移が2、3個見つかりました。1つは2センチほど。 CTをとると脳浮腫が起きていてとりあえず土日をはさむので今は浮腫を取り除く点滴をしているのですが、今日は昨日よりは楽に歩けるようです。しかし点滴を止めればまたむくみ昏睡状態になる可能性もあるとのことで来週月曜にはMRIを取ってすぐ手術で取り除くとのことです。 いろいろ調べると3センチくらいまでは放射線治療がよいと書いてあるののもあるのですがどうなのでしょうかどちらにするかの見極めはどのように決めているのでしょうか? 今は大学病院です。ガン専門病院に行って相談した方がよいのでしょうか? 月曜に昨日ちょっとだけ話をした脳外科の先生から詳しい説明があるようですが、30代くらいの先生で威圧的で親身に話を聞いてくれる感じではないとのことで母も完全に病院に任せておけばよいのか迷っています。 また、予後はどう考えればよいのでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

重度貧血について

person 20代/女性 -

52才の母、数年前から低カリウム欠症、低体重[身長160体重センチ29キロ]3週間前から下半身の異常な浮腫が始まり、両足首は象のようにパンパンに膨れ上がり痛くて歩けない状態になりました。体重も2週間で7キロ増加しました。2周間前に病院へかかったところ重度の貧血(ヘモグロビンの値6)と診断されました。それに伴い大腸検査、胃カメラによる検査をすることになり1週間後に、大腸検査をしました。その時点で足のむくみがまた倍になり痛みで苦しんでいたので再度血液検査をしました。その際、こうげん病かも…と医者も頭を悩ませていました。治療は鉄剤を処方してもらい飲んでいます。そして今日さらに足の浮腫が膝までいき足が曲げられない皮膚がはちきれそうで見てられないぐらいになり緊急で病院に行きました。大腸カメラの結果を知りたいのととりあえず治療がしたいと。その際いつもの担当医がおらず違う医師でしたが『大腸カメラではなく検査したのはバリウム検査である。それもバリウムの入れが悪くて結果が出なかった』と言われました。こちらも『なんだそれそんな説明は受けていない』と言いましたが『知らない、わからない』の一点張りで今は鉄剤を飲むしかない。緊急的に鉄分の点滴を毎日しましょう。近くの町医者があれば紹介します。と言われ近くの町医者に行きました。お医者様は血液検査の結果を見て『大丈夫、点滴だけで治ります』と言いました。しかしそのお医者様は以前、肺炎を心臓の勘違いしてこじらせてしまったのであまり信用できません。異常な浮腫は入院などもなく鉄を飲むしか治療方法はないのでしょうか?また鉄不足だけでそこまで浮腫のでしょうか?それを現在腸のバリウム胃カメラで調べているのはわかりますが母は町医者がおっしゃる『大丈夫治ります』を信じて胃カメラに行かないと言い出しました。病院を変えた方がいいでしょうか?大学病院などへ行べきですか?

2人の医師が回答

浮腫みがひどくて輸血は出来ず、排尿が10程度の余命について

person 70代以上/女性 - 解決済み

86歳の母が昨年5月の小腸の手術後、入院中に突然心停止、低酸素脳症となり意識は戻らず気管切開で人工呼吸器をつけたままもうすぐ8か月になります。肺炎、薬疹、何度もの浮腫からの回復、HGBが6になる度の輸血等、その度がんばってくれました。母は手術で腎臓が1つだけです。クレアチニンが5月には2台でしたが12月には5台になりました。今は浮腫のために採血検査、輸血が出来ず、数値は分かりませんが、おそらく貧血も進んでいると主治医に言われました。12月には排尿が100程度となり、Xマス、新年は迎えられないかもと言われ、その後排尿は20程度になってしまいましたが、現在も頑張ってくれています。採血が出来たころに計ったアルブミンはずっと1程度です。血圧も下がってきてしまったので降圧剤の経鼻投与を中止し、今日は朝方132/56、午後に108/56でしたが、この数値は悪い傾向なのでしょうか?パルスオキシメーターの数値は100~98あたりです。母に最期の最後まで無理をさせたくはないとは思いますが、せめてもう少し浮腫みを取る方法はないものでしょうか?浮腫で点滴が出来ないそうですが、点滴以外に輸血の方法はないのでしょうか?アルブミンやヘモグロビンの薬の経鼻投与は8か月間一度もなく、それは主治医いわく意味がないからだそうですが、そういうものなのでしょうか? 主治医いわく浮腫は見た目ほど患者本人は辛くないそうですが本当でしょうか?家族としては母を少しでも穏やかにしてあげたいのです。今は30分の面会時間内に利尿効果のあると言われるアロマオイルを使って手足のマッサージをしてあげて、ツボを押す程度しか出来ていません。 又、排尿が止まったら最期と看護師さんに言われたのですが、それはピタッと止まることなので、現在のように20程度利尿していることとは違うのでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

腎不全と薬について

person 50代/男性 -

59歳主人のことでお尋ねいたします。 去年8月に大動脈解離を発症、3回の手術をして11月に退院したのですが、体調が思わしくなく、クレアチニンの数値も退院時1.24だったのが、2.62になり腎臓再建部分に問題があるかもということで、カテーテル検査のために12月25日に再入院となりました。 そのときすでに歩けないくらい衰弱していました。 すぐに点滴治療となりましたが、どんどん浮腫んで31日には背中から1.2リットル水を抜きました。 結局カテーテルの検査は1月25日にしましたが、血流には問題がなく、やはり腎臓の機能低下によるものだと言われました。 そして退院に向けて点滴の量を減らすと、急にクレアチニンが4.0まで上がりました。 それでまた点滴の量が増え、また浮腫みも出てきました。今日も背中から1.5リットルくらい水を抜きました。 透析の準備の話も出ております。 なぜこんなに急に腎臓の機能が悪くなったのでしょうか? 薬はヘルベッサーRカプセル100mg、コリネールL錠10mg、アーチスト錠2.5mg、ラシックス錠20mg、バファリン配合錠A81、タケプロン、マグミットです。 これらの薬の副作用に低ナトリウム、低カリウム、貧血などがありますが、主人もナトリウム133、カリウム2.5、赤血球298、ヘモグロビン8.9などとなっております。低ナトリウム、低カリウムで浮腫んだりしませんか?今も薬はずっと飲んでいます。 薬の副作用で腎臓を悪くしているとは考えられませんか? 主治医の先生には聞きにくいことなのでお答えいただければ幸いです。 長文になりましたが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

柴苓湯について

person 30代/女性 -

メニエール病で大学病院の耳鼻科にかかっています。また、消化管出血による貧血があり同じ大学病院の消化器内科にも行っています。 耳鼻科ではメリスロンと五苓散、消化器内科ではビオスリー、ガスターD、六君子湯を処方されていました。貧血は地元の病院で週に1回フェジン3A点滴しています。 それが昨年11月に目眩が酷いからと五苓散から苓桂朮甘湯に変わりました。12月に消化器内科に入院が決まっていたため「もし合わないような入院中に入院主治医に話して」と言われていました。新しい漢方薬を飲み始めてからお腹が張り、浮腫みが出ました。これはこちらで相談し、服用を中止しました。入院して消化器内科の入院主治医にこのことを話したところ、耳鼻科の主治医に伝えてくれて苓桂朮甘湯は中止して五苓散に戻すことになりました。ただ、この病院は五苓散が院内では採用されていないため入院中柴苓湯が処方されました。今まで何回も入院していて、入院中は柴苓湯だったし、柴苓湯は五苓散と小サイコ湯の混合薬のようなもので効果は変わらない、と聞いていたので服用していました。退院時には柴苓湯が退院処方として耳鼻科の外来日までの分が処方され、2ケ月毎日服用していました。 1月にかなり酷い浮腫みが出ました。地元の病院の主治医は採血ではクレアチニンやBUNに異常はないので腎臓に問題はない、貧血が酷いからか、もしかしたら漢方薬の副作用かもしれない、と言われました。その後もこの時ほどではないものの、瞼が重い、指がこわばる等の症状が続いています。 今日耳鼻科の外来だったのですが主治医は「柴苓湯はステロイド様の作用があるから長期で服用するものではない。浮腫みとかの副作用が出る」と言い、五苓散に戻してくれました。 そこで思ったのが、今の浮腫みは柴苓湯の副作用かも、ということです。柴苓湯を飲む前も浮腫みました。 副作用で浮腫むことはありますか?

2人の医師が回答

糖尿病、アルブミンが下がり過ぎて不安です。

person 50代/男性 - 解決済み

5日程前から足の甲とまぶたがむくみ今日、循環器内科に行って来ました。 血液検査、尿検査、心電図、レントゲンの検査の結果、異常が有ったのが尿蛋白 4+. アルブミン 1.5G/DL. 尿素窒素 12.0. クレアチニン 0.80. 尿酸 5.9. 血糖値 201. HbA 9.4でした。 検査の結果から透析の覚悟をしてくださいと言われ糖尿病の専門医に後日予約をしたのですが、アルブミンの数値が下がり過ぎていて不安です。 10年以上前から糖尿病の治療を受けていてたのですが、2年ほど前から薬をやめて食事療法に変更して去年のHbAは7.0でした。 その後は検査などしていなかったのですが、4月18日にコロナに感染して吐き気を伴い救急病院に運ばれ入院した病院で糖尿病がある事は伝えてあり、入院前の検査でも血糖値が高いですと言われていたのですが、入院してから一日中ブドウ糖の点滴をしていて血糖値が上がり過ぎに気づいた看護師の人が途中で止めることになり、その時に血糖値が400まで上がっていました。 翌日に状況を家族に伝えたところ保健所の方と話をして病院を変えた方が良いと言う事になり他の病院に移りました。その後、吐き気がひどく、次の病院では吐き気止めとソルアセトF輸液を72時間(三日間)の点滴をしました。インスリンも使いほとんど食べない状況で退院時の血糖値は150位でした。 退院後、ソルアセトの影響で身体がブヨブヨで元に戻る迄に約一週間位かかりました。ただ、両足の甲ら辺のむくみが取れず、段々とひどくなってきました。 今回の病院の処置がきっかけで一時的にアルブミンが下がっているのか、他の病気の可能性、糖尿病の治療で回復するのかを知りたいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

看取り、余命について

person 70代以上/女性 -

88歳、女性、実母、アルツハイマー型認知症、介護度5、体重27kg 15年前胃がんで、胃を三分の一切除。11月にこちらでご相談に乗っていただきその節はお世話様になり誠にありがとうございました。心より感謝致しております。現在は特養入所中です。 車いす、全介助、会話、意思疎通2割くらい出来ます。意識は常時あります。 食事は10月23日までは、1日クリームパン4個入りのものを2-3個 メイバランス100cc エンシュアリキッド100cc 施設での点滴(ソルデム)4日に500cc1回をやっていただいておりましたが、 10月24日よりパン、メイバランス エンシュア、水分とも摂取しなくなり、10月25日より点滴500cc(ソルデム)1日おきにやっていただいております。(今日現在飲食しなくなってから40日目です)現在プリン(180カロリー)、半分から全量、メイバランス(200カロリー)半分くらい、アイスクリームカップ少々、リンゴジュース少々、排便はあります、おかげさまで11月29日外出許可頂き自宅へ一時帰宅しました、意識はあり、声掛けにも反応、話も検討違い含め短時間ならできます。 ご相談なのですが、この状態で40日経過(点滴をした日は目が潤んでおりますが、足等のむくみはありません。)(特養からは看取り期に入ったとのことで、現在毎日上記副食補助は別室でしております。)このような状態で、あとどのくらい余命がございますでしょうか、よろしくお願い申し上げます。

11人の医師が回答

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