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妊娠24週の妊婦です。 潜在性甲状腺機能低下症のため 月1回TSH、T3、T4を測っています。 現在チラージンを75服用しており、 前回がTSH0.808L、T3 2.88、T4 1.17 本日、TSH0.409L、T3 2.73、T4 1.04 でした。TSHの値は下がっているのですが、 T4の値も下がっており基準値ギリギリのような 気がするのですが、 このままTSHの値が低いまま、 T4の値も下がっていくようなことはありますでしょうか? その場合TSHの値は低いけれど、 チラージンの量を増やした方がいいのでしょうか? また、妊娠後期になるにつれてT4の値は低くなっていくのですか? よろしくお願い致します。
3人の医師が回答
16歳の娘です。 7歳から治療し、昨年再燃してます。 現在メルカゾール1日2錠、チラージン1錠です。 今回の検査、 FT3 3.31 FT4 1.10 TSH0.01 10月からチラージン服用し、FT4は正常値を保ってますが、FT3がなかなか下がりません。 そして、TSHがここ半年ほど全く上がらないのですが、原因はなんなのでしょうか。 主治医に聞くと、脳への伝達がうまくいってないのかもと言われました。 甲状腺ホルモンが保ててるから大丈夫ですと言われたのですが、 そこで帰ってから気になったのが、 1.甲状腺ホルモンが保ててればTSHが正常値じゃなくても、原因を調べたりしなくていいのですか? 2.このまま、TSHが低いままで寛解したとして、その後のTSHの変動をみますと言われましたが、変動が見られなかったら、そのままで大丈夫なのですか? すみません、主治医に聞けばいいのですが、次回の検査が3月なので、お聞きしました。
5人の医師が回答
甲状腺疾患でほとんどを摘出したため長い間チラージン服用をしています。今日検査したところ 量が多すぎたようで TSHが0.037まで下がっていました。TSHが低すぎると妊娠しにくくなりますか?チラージンの量は0.150mgから0.125mgに減らしてもらいました。お忙しいところすみませんが教えて下さい。
2人の医師が回答
40歳、女です。 何度かこちらでご相談させて頂いているのですが、 精神科(うつ状態、発達障害) 脳神経内科(線維筋痛症) 内科(鉄欠乏性貧血) 婦人科(過多月経) で通院しております。 精神科の血液検査、内科の血液検査で甲状腺ホルモンの数値(Free T4)が昨年11月と今年2月と続けて、基準値以下で低下しています。 (11月が0.8 2月が0.6です。) TSH、CK(CPK)は2回続けて基準値以上です。 自覚症状としては、常に身体がしんどく、眠気があり、過多月経、のどの違和感、舌の違和感、身体の痛みです。 婦人科の先生に過多月経なのは、甲状腺のホルモンが低下しているからではないか? と質問したら、関係ないとの返答でした。 婦人科の内診でも特に異常はなく女性ホルモンが低下しているからです、との返答でしたが、甲状腺ホルモンの低下でも、過多月経になると目にしました。 精神科の先生は数値の低下が気にはなるけど、様子みましょうか…とのことでした。 2月のはじめに風邪をひいて2月末まで風邪が治らず何回か内科にも行き、血液検査の結果も診て頂きましたが、数値が低いのは気にしなくていいとの事でした。 のどの違和感、舌の違和感は気にしすぎて感じているだけとの事でした。 脳神経内科では、線維筋痛症はありとあらゆる症状がでるので、違和感やしんどさは線維筋痛症からくるものでしょうとの事でした。 ここに内分泌内科に行って調べてもらって、また診断がおりてこれ以上薬が増えたら怖いのと、各科の先生が甲状腺ホルモンの低下をあまり気になされてないようなので、このままほっといてよいのか、内分泌内科に行った方がいいのか悩んでいます。 ご助言頂けると幸いです。 よろしくお願いいたします。
6人の医師が回答
甲状腺疾患があり定期的に通院しています。今日の採血結果で気になることがあったので質問させていただきます。TSHが0.064、FT3が2.390、FT4が1.510だったのですが大丈夫でしょうか?基準値よりもTSHが低く、FT4が少しだけ高いのですが薬の量は変えなくていいと言われました。次回の診察は来年の6月なので心配です。
1人の医師が回答
159cm/43-44kg/26歳女性 激しい運動部で生理不安定気味でしたが、18歳から摂食障害で無月経に。5年ほど過食嘔吐と拒食で体重が33kgまで落ち、2022年に覚悟を決めて3か月間入院し10kg体重を増やし今に至ります。今は1700~1800kcal程度の健康的な食事を意識し過食嘔吐も皆無です。その後2024年1月から婦人科でカウフマン療法を受けています。 初診時のノアルテンによるゲスターゲンテストでは反応がなく約半年カウフマン療法を続けましたが、その後自然生理は来ず。8月末の再度ゲスターゲンテストでは軽度の生理がありました。しかし血液検査の数値が悪く LHとFSH:0.3以下 プロラクチン:12.5 E2:5以下 甲状腺機能も低く内分泌科も勧められました。 TSH:4.01 T3:1.59 T4:0.99 今後は、 今月末にもう一度ノアルテン服用し 生理が来れば前回同様プレマリンとノアルテンでカウフマン療法 生理がなければ薬を変えて(副作用が強いそうで、プラノバールと予想)カウフマン療法 何かできることがないかお聞きすると、「体重もここ最近で大きく変動していないようでよかったです。張り詰めず、規則正しい生活をしてください。」と言われました。 質問は ・調べてみて甲状腺機能低下は拒食の後遺症の可能性かと思ったが、やはり内分泌科で服薬が必要? ・栄養状態の回復には時間がかかると聞いた。現体重になって約1年だが、このまま先生の仰る通り生活するだけでホルモン状態も正常になるのか?それとも今は摂食障害の症状はないが無理してでも体重を増やすべき? ・ホルモン値は低いのに、前回反応がなかったノアルテンで今回生理が来たのはやはりまぐれだった? 根気強い治療が必要とはいえど、どのくらいかかるのか、自分でもっと何か努力するべきではないのかと考えてしまいます。
バセドウ病になり、アイソトープ治療をして6年目です。今は、チラージンで甲状腺ホルモンの量を調節しています。 今年の1月まで、62.5ミリのチラージンを飲んでいましたが、TSHが5.432と基準値を超えたため、75ミリに増やしました。 4月末の検査では、TSHが1.782と基準値内でしたが、5月末の検査でTSHが0.843と基準値ギリギリでした。先生からは、基準値内なので問題ないと言われました。 ちなみに、今回FT4は1.34です。 4月末のFT4は1.41でした。 私としては、TSHが低くなってきたのでチラージンを減らしたいのですが、、、このような結果の場合はチラージンは減らしてもらったほうがよいのでしょうか。それとも様子見でよろしいでしょうか。 主治医からは特に指摘もありませんでした。 でも、去年もあったかくなってくるとTSHが低くなってくる傾向があります。 次の検査は、6月末です。それまで75ミリのチラージンを飲んでいても大丈夫なんでしょうか。急激に甲状腺ホルモンが増えないか不安です。 主治医じゃない先生のご意見をご聞きたくて質問させていただきました。
健康診断でTSHの値が少し悪かった母が甲状腺の専門病院に行ったところ、内科の先生によるエコーで8mmの腫瘍が見つかり、その1週間後に外科の先生による細胞診と触診の際に「乳頭ガンです」と告げられました。 細胞診の結果が出るのは3/4なのですが、触った感じとエコーで見た腫瘍の“顔つき”的に乳頭ガンだと判断し、細胞診の結果前に先んじて言われたようです。 細胞診を行った際のエコーで見た限りではリンパに異常はなく、血液検査も問題なかったそうです。 しかし「8mmだけど場所が表面にあって悪いから取ったほうがいい」と言われたようです。 全ては細胞診の結果次第なのは百も承知ですが、家族として待ちきれない気持ちなのと、コロナの関係で結果を聞く際に家族が同席することが叶いませんので、こちらで質問させていただきます。 ◯8mmの乳頭ガンでも、高危険度乳頭ガンなら遠隔転移の可能性はあると思いますが、血液検査に異常がなければ深刻な遠隔転移の可能性は低いのでしょうか? ◯触診とエコーで乳頭ガンだとはっきり言われたにも関わらず細胞診の結果が未分化癌である可能性は、かなり低いと考えてもいいのでしょうか? ◯癌が表面に出来ていると予後が悪いことがあるのでしょうか? 本人は至って元気で自覚症状も「触れば小さなしこりがある」だけです。徐々に大きくなってる様子もありません。 あと数日でわかる事なのですが、どうしても不安なため、ご意見をいただければと思います。
血液検査で以下の数値がでて、担当の先生からお薬処方をすすめられました。 以下結果です。LDL 144、善玉コレステロールが32、中性脂肪が801と猛烈に高かったです。先生の診断は「中性脂肪がこれだけ高いと、悪玉コレステロールは干渉して低めに表示されますので、実際にはもっとお悪いと思います。肝機能(AST/ALT 28/54 γGTP257)もだいぶ高めですね。」とのことです。 3年まえの人間ドックではLDL 160、善玉コレステロールが44と低く、中性脂肪が287でした。 今回は夕方に血液検査して、ここのところ体調が疲れやすくだるい状態でした。 お酒はここ4ヶ月なんどか付き合いでビール中ジョッキ5杯程度が3回ありましたが、それ以外は飲んでいません。甘いものはよく食べます。肉はそれほど食べませんが、炭水化物は多いと思います。運動はほとんどしておらず、仕事もデスクワークです。 中性脂肪が801と高いのは一過性でしょうか。薬を飲むまえに食事や運動などでも下げる効果がありますか。 その他の結果は 腎機能(クレアチニン)は正常です。尿酸値も7.7。炎症反応(CRP定量)は陰性です。甲状腺機能(TSH/fT3)は正常でした。心臓のポンプ機能を示すBNPの値は2.0未満。大腸癌(CEA 2.9)や、前立腺癌(PSA 0.42)などで上昇してくる腫瘍マーカーは陰性でした。糖尿病(HbA1c 5.8)はありませんし、貧血(ヘモグロビン)もありません。現在は心房細動の薬治療中で、ペプリコール100mgを飲んでいます。 よろしくお願いいたします。
副甲状腺機能亢進症について質問です。 最近体調が悪く病院にて血液検査を行った所血中Caが多く副甲状腺機能亢進症を疑われ再検査になりました。 その結果 TSHは0.249と低く F-T3は3.7で正常 F-T4は1.81と高値でした。 またintact PTHは正常でした。 これは副甲状腺機能亢進症又はバセドウ病なのでしょうか? またこの病気は治りますか? 自覚症状としては幼少期からとても汗かきで長距離走もとても苦手でした。 また質問ですが副甲状腺機能亢進症で脱毛などの症状はあるのでしょうか?
4人の医師が回答
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