肝臓腫瘍マーカーに該当するQ&A

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大腸ガン手術後、CTとMRI検査では肝臓転移あり、PET検査では確認できない。治療方法について

person 30代/女性 - 解決済み

嫁(36歳)は、1年前に大腸がん(S状結腸癌ステージ3B)が発覚され、腹腔鏡手術を受けました。その時は、他のところへの転移はみつけませんでした。手術後、6カ月抗がん剤治療しました。その後、定期的検査を受けて転移はありませんでした。 しかし、今月のCT検査結果では、肝臓に薄い結節が発見されました。腫瘍マーカーは正常でした。その後MRI(EOB)検査を受けて、肝臓に7mm位の腫瘍がみつかり、転移可能性があると言われました。 念のために、頭部のMRI検査とpet(全身)検査を受けましたが、今度のpet検査では、肝臓の腫瘍が確認されず、肝転移が確認されないという結果がでてきました。(偽陰性の可能性もあるとも言われました)。 「手術した方がいい」と主治医が意見を出しました。又、「来月手術を勧めたい」とも言いました。それに、手術の前に(腫瘍がどうなったかを確認する為に)再度検査してほしいと依頼しましたが、検査しませんとのことでした。 私達家族としては、最後の検査で腫瘍が見えなくなっている状況の中でそのまま手術に移るのは不安です。又、最近フコイダンを飲んでいるので、フコイダンの効果で腫瘍が消えたとも少し期待しています。 セコンドオピニオンを聞いた結果、下記のような意見がありました。 1/腫瘍がなくても開腹手術を行って、肝臓全体を確認した方がいい 2/腫瘍がはっきり確認できない状況での手術はよくない。手術を中止して、抗がん剤治療で様子を見てから判断した方がいい。 3/現段階では抗がん剤治療も手術もまだ早い。(血管塞栓等といった)違う治療方法で様子を見た方がいい。 上記の状況ですが、ご意見をよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

「PET.CTでもCTでも確定しない場合」の追加相談

person 40代/女性 - 解決済み

追加相談お願い致します。 CT画像は3月下旬、PET.CT画像は5月上旬のものです。 わたしは子宮頸癌なので婦人科ですが腹膜播種治療だけ他院で受けているので婦人科と消化器外科の先生の診察を受けながら経過をみています。 5月のPET.CT結果を消化器外科の先生に見せました。 CD-ROMを見ながら説明を受けました。 肝臓の左右に集積がありますがPET.CTの読影報告書と同じで左右どちらも肝臓の外と言われました。 右側は横隔膜、左側は肝臓か腹膜と言われました。 CT読影医師と婦人科の先生は肝転移、PET.CT読影医師と消化器外科の先生は左側も肝臓の外と意見が分かれました。 (CTとPET.CTを受けた医療機関は別々です) 肝臓のことなので消化器外科の先生のほうが信頼できると思ってしまうのですが今後治療法に変わりはないとしても正確な診断ができる医師についていきたいという思いがあります。 そしてPET.CTでは肝臓表面に集積以外に腹腔内にも幾つか集積が見つかり腹膜播種再発と診断されています。 播種以外の転移は指摘されていません。 消化器外科の先生を信じてよいでしょうか? 腫瘍マーカーは最初に腹膜播種が見つかった二年前、そして今回の再発もCEAが一番上昇して二年前は60になりました。 今は21くらいです。

4人の医師が回答

肝臓に影があります! 不安です。

person 40代/男性 -

43歳男です。身長173cm 体重77kg 。 今年9月初旬、年1度の定期的な胃内視鏡検査を行った際に、ついでに腹部エコー検査も受けました。 そのとき、医師から「肝臓に2cm程度の影が見える」と聞かされました。 腫瘍マーカー検査を行い、MRIが撮影できる近隣の私立病院を紹介して下さいました。 腫瘍マーカー【CEA 1.0】【AFP(精密)2.4】【CA19-9 1.2以下 】【PIVKA-II 18】 MRIの画像は、写真添付の通りです。 私立病院の医師いわく、「たぶん良性の腫瘍だと思います。経過観察した方がいい。」とのことでした。 私が、「なぜ、たぶんなのですか?」と尋ねると、「腫瘍マーカーの数値が、正常だからです。MRIを撮影しても絶対なんて言えないんですよ。」との回答でした。 私が納得してないことを感じると、「あのね。良性か悪性かなんて、針さして細胞取って分析かけなきゃ絶対なんて言えないのですよ。こんな小さな影を目掛けて針さしてもピンポイントで細胞を取れるかどうかわからんし、造影CTなんかは被爆リスクの可能性だってあるんだよ!?」と言われました。 針?造影CT?よくわからないけど、怒ってるようだからもう聞くのやめよう・・・ 私の家系は先祖代々の死因が癌です。世間では、糖尿、高血圧、脳卒中等よく聞きますが、癌以外の病気の親族を知りません。母は乳がん、父は肺がん、祖母は子宮がん、祖父は肝臓がん、曾祖父は大腸がん・・・ なので、癌に対してはとても恐怖を感じるし、検査が欠かせないと考えております。 知りたいことは、(1)直径2cm厚さ5mmの影が、もし悪性腫瘍だった場合、経過観察で取返しが付かないことにはならないのか?(2)観察する周期は?観察方法は?(3)もっと精密な検査方法はあるのか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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