腹膜癌転移に該当するQ&A

お世話になっております。こちらで何度も相談に乗って頂いている母についてです。 2012年に大腸がんステージ4、腹膜撒種ありと診断され、手術と抗がん剤を一年した後経過観察、2013年末脳転移し、手術と放射線にて治療。 そのとき、てんかんの薬が原因で間質性肺炎になり治療。 一旦退院しましたが、今年の3月に腹水が溜まり入院。肝臓と骨盤内に転移し、5FUで治療していましたが、衰弱が激しく食事も摂れない状態です。 CTの結果、肝臓と骨盤内のがん細胞は変化なし、脳転移も無しで抗がん剤の効果はあるようです。 本日病院から連絡があり、今朝から痙攣を起こしてしまったようで、血糖値が600を超え、現在インスリンと生理食塩水?の点滴をしています。 間質性肺炎の恐れがあるので、てんかんの薬は使えません。 瞼も足も痙攣し、ゼイゼイと息をしています。声をかけても反応はありません。 このまま亡くなる可能性もあるのでしょうか? 他に治療法がありましたらご教授いただけたらと思います。よろしくお願いします。

今年3月に右の卵巣にがんの疑いということで手術を受けました。 術中病理検査では、境界悪性腫瘍との判断で、両こ卵巣と子宮、両側付属器切除、大網部分切除で手術を終えました。リンパ節郭清は行わなかったとのことです。 病理検査の結果では、名細胞癌1c3期との診断でした。　 右卵巣腫瘍　6センチ　 左卵巣、子宮　転移なし 遠隔転移　なし 脈管浸襲　なし リンパ管転移　なし 皮膜浸潤　あり 腹膜洗浄細胞診　陽性 手術を受けた病院での同意書では、悪性の場合、追加の手術とあったのですが、実際には化学療法を勧められ、現在ドセタキセルとカルボプラチンの１回目を終えたところです。（全6回 予定） 本来なら追加で手術をするべきだったのか、また今後した方がよいものなのか、また今からではもう遅いのかと悩んでいます。 この場合、リンパ節が残っているといないとでは、今後大きく影響してくるものなのでしょうか？ また、こういったことはよくあることなのでしょうか？ ちなみに、手術と治療は違う病院で行っています。 よろしくお願いいたします。

先程、直腸ガン　抗がん剤治療についてというタイトルで質問をさせて頂いた追記です。 ●腫瘍マーカーの数値というのを、先生のご回答や他の方の質問でも良く見かけるのですが、今まで主治医からその言葉を聞いたことがありません。 普通はするものなのでしょうか？ ●今回新たに見つかった肺の転移は画像から見て結構進行しているものなのでしょうか？（左下の→の箇所です。結構大きい気がするのですが。。。） ●直腸がんの摘出ロボット手術は、腹膜播種が見つかった為摘出を断念しましたが、 同じ理由で今回の肺がんも摘出はしないのでしょうか？ 年末ですが、今後の抗がん剤治療について明日病院に電話してみようと思ってます。

67歳の母です。約7年前に肺がんになりました。（当初はステージ1で右肺を一部切除、その1年半後に肺内で転移再発しました。）今年の11月までは分子標的薬で持ちこたえていましたが、この一年はずっと食欲不振、膨満感、吐き気により徐々に食事ができず、苦しんでいました。 先月の11月に腹水が溜まっていることがわかり、検査すると悪性腹水とのことで、抗がん剤治療を目的に2日前より入院しました。 が、腸閉塞を発症しているとのことで抗がん剤は延期となり鼻から管を入れて水分を取り除くことになりました。 ・悪性腹水が確認された＝癌性腹膜炎でしょうか？ ・癌性腹膜炎に加えて腸閉塞が起こると予後は良くないですか？ ・腸閉塞が治ったら抗がん剤治療はできますか？また腹水を抜くことはできますか？ ・この状況では残された時間は少ないでしょうか？半年、一年以上生きられますか？ 入院する前までは何とか車で買い物に連れて行ってもらったり、家の中で生活していました。そんなに悪くなっていると思えないのです。

昨年秋にステージ4のスキルス胃がん、両側卵巣転移、腹膜播種ありと診断され、化学療法(Ｓ1+シスプラチン)の３クール目を受けています。 幸い薬が効いているようで、２クール目終了後におこなったCT、MRI、胃カメラの検査では、胃の病変・卵巣腫瘍ともに治療開始前より小さくなっており、画像では腹水も見えなくなっていました。 そこで、３クール終了後に手術を提案されました。 手術は、まず腹腔鏡で腹膜播種の有無を確認して、腹膜播種がなければ開腹して胃全摘出及び両側卵巣・卵管(可能であれば子宮も)の全摘出。 腹膜播種があれば胃は取らずに卵巣の方のみ摘出となるようです。 主治医から説明された手術のメリットは、抗がん剤継続より長期生存できる可能性がある。 デメリットは、逆に予後を悪くする可能性がある。また、胃を全摘出すると生活の質が落ちるということでした。 今現在、癌の症状や薬の副作用を感じることもほとんどなく、とても体調良く過ごせているので、手術を受けることで体調が悪化し、癌が進行してしまうことが一番不安です。 でも、抗がん剤治療だけでは先は見えているので、長期生存を望むなら手術しかないと言われました。 卵巣の方はいずれ手術で取らないといけないようなので、今回手術を受ける方向に気持ちは傾いています。 この状況で、今手術を受けた方が良いでしょうか。もう少し抗がん剤治療を続けて様子を見た方がいいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

胃癌術後7ヶ月が経ちます。先月の診察で肺転移と腹膜播種がありました。膵臓を一部分採ったのでその影響だと思いますが、血糖値が高かったので内分泌科で診察しました。糖尿病と言われ糖分に気をつけています。 癌の影響!?で最近は食事が少ししかとれず、メグミルクなどを一緒に、とるようにしています。体力もなくなり、二週間後に内分泌科の診察が予定されていますが、受けた方が良いですか？ 具合が悪くなったり、緩和病棟にいずれ入ることを考えたら、糖尿病の具合を調べておいた方がいいのかなと思ったりもしています。

65歳の父が積極的治療から緩和ケアになりました。 大腸癌から肝転移。人工肛門手術をする際、腹膜はしゅがあり、手術が出来ないと言われ、余命3ヶ月と宣告さゎました。 それから1年経ち、腸に閉塞がみられ体力問題もありましたが、人工肛門手術をしました。現在は痛みを取るｵｷｼｺﾝﾁﾝを120、ｵｷﾉｰﾑ散を頓服で飲んでいますが、頓服の回数が減りません。緩和ケアの知識がしっかりある病院では無いので、一度緩和ケアの病院を受診した方が良いでしょうか? 痛みの苦しさを見ていられません。

十二指腸乳頭部癌の再発で、腹膜播種、肝転移の疑いで1週間前に余命1〜2ヶ月の宣告を受けました。現在腹水あり浮腫みなし。食事は取れず栄養調整ドリンクを100〜200ccと水100〜200ccを摂取するのみ。利尿剤を飲んでも尿は日に1度。点滴は腹水を増やすからとしていません。水分すらあまり取れていない状態なので点滴を少しでも(200cc位)やってもらった方がいいように思うのですが、それ位でも腹水悪化の恐れがあるのでしょうか？この状態で10日程経ちます。このままだとあとどれ位もつのでしょうか？

親が大腸癌で肝臓転移、腹膜播種で腹水が溜まってます。黄疸もでてきました。12月まで食べれたのに1月にはいり食事が取れなかったので、腹水を抜き一時的に、食事がとれてごはんがおいしいと言ってたのにそのときはフェントステープ3ミリを使ってました、次の日痛いと言ってたので医師が4ミリに変えたと、その時から話が食い違いになり、会話ができず、ごはんが食べれなくなりました。これから体力をつけるためになにをしたらよいのでしようか？今は点滴をしてます。抗ガン剤は最初のやつが1番きくやつだつたのに、前の病院で3クールでかえられました。 うまく説明できずすいません。

9月に腹水がみつかり、婦人科などで検査しているうちに腹水が悪化、11月に緊急入院し、針でぬいたり、利尿剤で現在腹水は落ち着いています。診断は原発不明がん(病名は、表在性 漿液性 乳頭状 腺癌とも言われました)、腹水からがんが見つかり、腹膜に転移しているそうです。ただ、今のところ他の臓器では見つかっていません(詳しくはこの前の質問を見ていただけると幸いです)。 内科の先生は始め手術を勧めていたのですが、婦人科の先生の方針で先に化学療法、様子を見て手術するかもと言われ、明日からパクリタキセル、カルボプラチレの化学療法が始まります。質問は、 1:腹膜のがんは目で見えないし、飛び散っているから手術できない。特に腹水を先に減らさないと無理、と言われたのですが、ネットで同じ診断名で、すぐに手術、その後化学療法という論文をいくつか見つけました。そのほうが予後がいい、とも書いてありました。先に内科の先生に手術を勧められたこともあり、すぐに手術でなくていいのか心配です。どうなのでしょう。 2:セカンドオピニオンをとるつもりですが、友人の医療関係者に、セカンドオピニオンは治療開始前がいい、治療を遅らせてでも先にとるべき、と言われ、でも素人にそこまでする勇気はないのですが、やはりそうなのでしょうか。