起立性調節障害診断に該当するQ&A

13才の中学生の息子のことです 小学生の頃から時々頭痛や腹痛を訴えることがありました コロナの影響で、分散登校が始まる頃から頭痛や腹痛が週1程度であり、7月7日からは毎日頭痛があります 小児科、耳鼻科を受診し21日に起立生調節障害と診断されました CTを撮りましたが、脳に問題はなく、副鼻腔炎でもありません（アレルギー性鼻炎はあります） 半夏白朮天麻湯を処方され、飲んでいます 8月15日には抑肝散も処方されましたが、頭痛が続いています アセトアミノフェンも処方されていますが、痛みはあまり緩和されません また、血圧は正常の範囲内だと思いますが、心拍数が高く、高いと100〜120くらいあります 痛みが少しでも弱くなることを希望しております 頭痛に効果のある漢方薬や体操やマッサージなど、教えてください

16歳の娘についてです。中学3年あたりから腹痛、その他症状で著名な病院にかかり過敏性腸症候群との診断で服薬していました。一向に良くならず、低血圧による脳貧血や怠さ、生理が止まるなど症状が悪化しました。過敏性の薬に追加で昇圧剤がでて、一回に飲む量が6錠くらいに、このままではマズイと自分なりに調べ漢方を飲ませたところ(加味帰脾湯)少し元気になり生理も再開し娘には漢方が合うかな？と思い、漢方を処方してくれる病院を探し受診しました。今年の1月です。胃腸科の医師であり漢方医でもある先生から過敏性というか起立性調節障害、自律神経が原因という事で、小建中湯、大建中湯(それまで数回処方が変わりました)を飲んでいます。腹痛も和らいできたり、前よりお腹がすいたり食べられるようになり毎日歩き実践したらふくらはぎに筋肉がつきか疲れにくくなりましたがまだ毎朝学校につくと(車で送ってます)必ず小声で少しお腹痛いなぁ。と言いながら車を降ります。後から大丈夫だったの？と聞くと、少ししたら治ったとか、1時間くらいしたら治ったと言い一応病院から腹痛の時用にとブスコパンあり。芍薬甘草湯もあります。 以前に比べたらすごく良くなっているのですが、あと一息、朝の腹痛が完全に良くなれば良いなぁ。と思っています。最近和漢方と中医学というのを知りました。日本の漢方は和漢方と理解しました。中医学の先生の動画など見ると同じ漢方でも違うようで和漢方はあまり効かない？！みたいな事をみてどうなんだろう？と思っています。患者は医師を信じて治療を受けます。保険診療で漢方を処方していただける事はありがたいです。しかし、もし中医学が効くなら高いお金をかけても直してあげたいというのも本音です。 こちらの先生は西洋の先生で聞くのは失礼だとは思いますが、和漢方と中医学の効果の違いの考えを教えていただけたらありがたいです。

3年ほど前から自律神経を乱し起立性調節障害と診断されて通院しています その間、ほぼ毎日軽い倦怠感、調子の悪い時期は胸の痛み、動悸、めまいなどは感じてきました 治療開始から1年間ほどは睡眠障害もあり現在もロゼレム、ベルソムラを服薬していますが ここ1年ほどは薬を飲んだり、飲まなくても眠れる日が続いており 倦怠感、めまいも日常生活に支障のない感じに治まっていました ですが1か月半前(5月の頭)から微熱(36度後半、平熱は35度後半)が出たり治まったりを繰り返し 普段より強めの倦怠感を感じ始めました 時期的にコロナも疑い2週間程度自宅で静養しておりましたが熱も倦怠感も良くも悪くもならない状態が続き 5月の中旬辺りから息苦しさを感じ始め近くの病院で血液検査、肺のレントゲンを撮るも異常ありませんでした それ以後も良くも悪くもならない状態が続き 5月下旬コロナウィルスの抗原検査、PCR検査を受けましたがどちらも陰性でした ですが6月に入った頃から次第に息苦しさと胸の痛みが強くなり 1週間前から夜眠りに落ちそうになると呼吸が止まり眠れない状態になり 3年前から通院している大学病院で心電図、血液検査、胸部レントゲン、心エコー検査を受けるもやはり異常ありませんでした 夜の呼吸の止まり方ですがいびきはほぼ無く、呼吸を忘れるといった感じで こういう止まり方は心臓の機能が落ちている時にありがちと知ったのですが 心臓に関する検査は一通り受けて、先生にも心臓そのものの異常は考えづらいとおっしゃっていただきました ですが倦怠感、疲れやすさ、息苦しさ、胸の痛み、微熱は続き、寝不足も相まって一向に良くなる気配が見られません あまり考えすぎず今まで通り眠れるだけ眠り、静養を続けるべきか もしくはまだ受けた方が良い検査などがあるかなどが知りたいです

中2の娘についてです。中1の6月より朝起きれなくなり、すぐに小児科にて検査、起立性調節障害と診断されました。それから一年以上、薬を服用しています。遅刻早退を繰り返し、別室登校になり、2年生に進級して、先々への不安が募り、体調もすぐれずほぼ登校できなくなり、外出も怖くなり、現在、約半年家から出れなくなりました。 小児科も保護者のみ月に一度の診察で、薬を処方してもらっています。 娘は早く、心身共に元気になりたいと、不安ながらも、前向きな気持ちから心療内科や思春期外来を一緒に検討しています。ですが外に出れない為、オンライン診察や往診を考えていますが予約がとれなかったり、年齢制限があったりと、今どうして良いのかわかりません。 中学生の思春期外来のオンライン診察はできないのか、毎日調べてはいますが情報がわかりません。今それを1番知りたいです。 心療内科の家族相談だけで、娘の薬の処方可能な病院がないかなど、1日も早く元気になるきっかけが欲しいです。 娘は毎日が不安で、ちょっとしたきっかけでイライラしてしまいます。 部屋に引きこもってはいませんが、姉妹と同じ部屋にいるのも不安になり、夕飯の時間をずらすようになりました。食べる量も不安で、1日の全体量が食べ過ぎてないか、沢山食べたら胃もたれ胸焼け、気持ち悪くならないかと思ってしまいます。実際の体重は横ばいです。 親戚がきても会うことが怖くなり、家族以外の人との接触を避けている状況です。　 オンライン診察や往診で、人と話す事などにも不安があります。 母親の私との会話で、気持ちが落ち着いたり、元気になります。学校のカウンセリングに通っていましたが、半年前を境に行けなくなってしまいました。 このような状況でも、今1番できる事、最適な治療方法がないか、教えていただきたいです。

16歳の息子です。以前も質問させていただきましたが、症状が改善どころか悪化しています。アドバイスをいただきたいです。 ・10月頃から頭痛、少しずつ頻度が増え今は毎日強い頭痛あり。主に後頭部から首。 ・11月頃から立ちくらみ。少しずつ頻度が増え立ち上がる時など1日に何度か起こる。 ・ここ数週間、寝付けない、眠れても眠れなかった時のような状態で目が覚めることが増えた。寝付きが悪いのは高校に入学した頃から少しあったそうです。 ・乗り物酔いしやすくなった。 去年、受験前にもここまでひどくはありませんが頭痛があり通院していて、今も同じ病院を受診しています。カルバマゼピン錠が効果が無く今はデュロキセチンカプセル、エペリゾンを飲み続けていますが良くなる様子は無く頭痛が強い日が増えています。痛み止めも今までいくつか処方していただいていますがどれも効きません。今は出席数が足りなくなりそうな授業だけ何とか出席しています。 ストレートネックと言われたことがあり、あまり活動的ではないので生活習慣にも原因があるかもしれません。出来るだけ規則正しい生活を心がけていますが、運動不足などを改善するにも頭痛が強いと動けず悪循環です。前回の受診で立ちくらみと不眠について相談しましたが特にお薬などは出ず、眠れないと頭痛も強くなるため少しでも症状を軽くしたいです。 1月頃、神経からの頭痛？を疑われMRIを撮りましたが異常はありませんでした。 今考えているのは、MRIも含め他の病院で1から異常がないか総合的に診てもらったほうが良いのではないか、症状から起立性調節障害かどうかの診断をしてもらった方が良いのではないかということです。 その上で頭などに異常が無く、自律神経などの問題であればカウンセリングや整体なども考えています。お医者様の意見を伺えればありがたいです。

中学1年生の息子ですが、夏休み前の数日間、登校前になると頭痛、腹痛を訴え、登校できなくなり、1学期の最後の数日間休みました。 近医受診後、大学病院を紹介され起立性調節障害と診断され血圧をあげる薬を服用中です。 夏休み中は、元気に過ごしていましたが、ただ家から外に出るのが嫌な様子でした。 夏休み中にある学校指定の登校日の前日に体調を崩し（頭痛、食欲不振）、登校日には通常通り学校には行けませんでしたが、時間をずらし車で送って登校し宿題等の提出物の提出を行いましたが、精神的にきつかったそうです。 夏休み最後の日も落ち込んでる様子で、始業式（9/1）の朝、起きてはいるが、なかなか布団から出れず時間通りの登校はできませんでした。その時「学校が怖い」と発言していました。結局その日も車で送り遅れて登校させましたが、校舎内に入るところで泣いて教室に行くことはできず、必要な書類だけ提出し帰宅しました。翌日も休み、9/3（土）は比較的元気でしたが、昨日（9/4日曜日）の夜から、元気がなくなり、明日の登校にストレスを感じている様子でした。本日はやはり朝起きれず、頑張ったが登校することができませんでした。本人は明日も頑張って、できれば登校したいといっております。 担任の先生と相談し、学校では受け入れ態勢を整えてもらっていますが、教室に行くことができないようです。 私が思うに、前日から翌日の登校のことを不安に思い、体調を崩し、登校できない悪循環にはまってしまっているように思います。このままずるずる行くと登校のきっかけをなくしてしまい本当の不登校になるのではないかと心配しています。 本人、家族、学校の努力だけで登校できないようであれば、医療の力を借りるのも一つの方法ではないかと考えました。心療内科で治療を受けさせるべきでしょうか？また、どのような治療があるのでしょうか？

大学生の娘について。 小学生から登校渋りを繰り返し、精神科、心療内科、カウンセリングなど行きました。高校一年で昼夜逆転し起立性調節障害と診断される頃から抜毛が始まりました。その後通信高校に転校し無事大学に合格しましたが、抜毛はその間全く治らず隠せる面積ではなく、ウィッグを使っています。 最初は学校のストレスで抜いてしまうと言う事でしたが、その後は受験ストレスが原因と話し、今は課題や周りについていくのが大変で抜いてしまうと言います。大学生活は確かに課題は大変そうですが環境に恵まれ、楽しそうで充実した毎日を送っているように見えます。 色々な所からのアドバイス、腿の下に手を入れる、指にテープを巻く、好きな事を沢山する等実行しましたがどれも効果なく今に至ります。心療内科では一時期薬も出ましたが効かず、医師は、ここまで長引く人は過去なく、治っては困るような理由があるのかもと話していました。本人はもう心療内科に行きたがらず、どうせ治らないから坊主にすると言って髪を切り出します。 以前は抜かないほうが良いよ、など声掛けしていましたが逆効果で大喧嘩となり今は見て見ぬ振りをしています。ただ、毎日かなり抜き床に捨てるので、抜いてしまうのは仕方ないけれどせめてゴミ箱の中に捨てるか、1日一回まとめて捨ててと伝えたら、とても不機嫌になり小声で汚い言葉を吐いていました。 本人は難しい事に取り組む時には集中するために抜毛が必要だと言いますが、ソファでリラックスしてる時でも抜きます。 周りと合わせるのが苦手な面もありましたが、今は成長し人間関係もうまく対処できている様に見えます。 毛髪がない事で、サークル合宿も行きにくいかも、と話しても、仕方ない行かないからと投げ槍です。　 見ていて辛く、こちらも精神的に参ります。 どうせ治らないからと開き直っている娘にこれ以上何をしてあげられますか。

高校2年生の息子が呑気症で胃に空気が溜まるようなのですが、ゲップを出せず不快感から気持ちが悪くなるため、この春から学校を休みがちになっています。 この症状から学校や電車・バスなど人が多い所では緊張するようで、より空気を吸い込むのか不快感を緩和させるために授業中は飲み物を飲んだり、咳をして空気を出しているようです。 心療内科も受診しましたが、10代だし全く登校できない訳ではないから、薬は服用せずに様子を見ましょうと言われました。 自律神経失調症の診断書を書いてくれ、学校側にできるだけ配慮してもらえるようお願いしてくれました。 精神的なものが一番だとは思いますが、もともと全く運動しない上、中学3年〜高校1年とオンライン授業期間が多かったため、以前にも増して運動不足と猫背になっている事も症状をより悪化させている原因ではないかと思っています。 ネットなどにも精神面での対処方法は色々と出てくるのですが、運動不足や姿勢の悪さを改善する事で呑気症の症状を軽減させるアドバイスを頂きたく、今回相談致しました。 運動が好きではないですし、すぐに効果がでるものではないので何度アドバイスしても運動を続けようとしません。 お医者様からのアドバイスであれば少しは聞いてくれるのではないかと期待しています。 (補足) 中学2年の時に起立性調節障害で起床時の頭痛や倦怠感などがあり、小児科を受診し漢方薬を処方してしてもらっていました。 母親の私が小さい頃虚弱体質でしたので、遺伝で痩せて太れず、自律神経も弱いのだと思います。 ただ私は運動が好きでしたので、小学校高学年くらいから身体も丈夫になり、高校生くらいからは体重も少しづつ増えていきました。 自律神経を整えるためにも運動をするように勧めているのですが、なかなかやる気になってくれません。

症状は、頭（おでこの辺り）と、胸から喉の辺りが気持ち悪くなるようです。 起床時から朝食を食べ終わるまでは元気なのに、家を出発する頃から登校途中の時間帯にこのような症状が出ます。 さっきまで元気だったのに、スイッチが入ったように急に体調不良に陥ります。 そして、立っているのもやっとな感じで這うようにベッドに入り、その後はひたすら眠っています。毎回、15時を過ぎると回復して起きて、また元気に過ごします。 このような状態が週に2〜3日あり、その度に学校を欠席しています。 不調のない日は元気に登校して、機嫌良く帰ってきます。 小児科2カ所で自律神経失調症と診断され、どちらの先生からも規則正しい生活をするようにアドバイスがありました。 でも規則正しい生活や適度な運動など、元々やっていたことなので、これ以上どうしていいのかわかりません。 発症前から、夜は9時半に寝て朝7時に起きていました。寝起きは良いです。それは今も変わりません。 食事は好き嫌いほとんどなく、毎日3食ほぼ同じ時間帯に食べています。 スマホやゲームはあまり好きではなく、休日は友達と外でスポーツをして遊んでいます。 部活は運動部、友達も多く、成績は普通。 最近特にストレスを感じるようなことは何も無かったと本人は言います。 いったい何が誘因なのでしょうか。 今、意識してやっているのは、朝日を浴びること、水分や塩分を多めに摂ることです。 他に何か出来ることはないでしょうか？ 漢方など試す価値ありますか？ 違う科を受診したほうがいいですか？ また、最初の小児科ではリトメジンを処方されましたが、他の小児科では血圧検査で起立性調節障害の兆候は無いし、症状も当てはまらないからリトメジンは意味が無いと言われました。 親の判断で内服は継続していますが、意味が無いでしょうか？

今年1月中旬から登校できないくらいの頭痛が始まりました。 何とか2年に進級できましたが、この5月からまた時々頭痛が起こりはじめ、 6月後半から全く登校できておりません。 痛みは左後頭部　目の奥の　ほぼ同じところで、締め付けられる痛さとのことです。 痛みに強弱はあれど、常に痛いとのこと。 最初の頃は、学校の体育等運動で痛みが出ておりましたが、間もなく痛みは何の引き金もなく頻繁に起きるようになりました。 痛みだすと顔面蒼白、立ってはいられません。めまい、吐き気、光に敏感なことは全くありません。 脳外科ではMRI、造影剤でのMRIを受け、脳は綺麗で問題なし、 血液検査も問題なしでした。 慢性偏頭痛との診断で、色々薬を試しましたがどれも全く効きません。 3月には起立性調節障害も疑い、小児科を受診しましたが、問題ないとのこと。(60分くらかけて、寝ては起きてを数回行い血圧と心拍を計測) 最後の手として「エムガルティ」を7月上旬に打ちました。 夏休み中は落ち着いていましたが、新学期が始まる8月23日からは、また朝から頭痛で登校できておりません。 このままでは10月を待たずに留年です。本人は頭痛さえなければ学校は楽しいし行きたい！と言います。親としては現状を何とか打開できないかと思い、こちらに投稿しました。 特に本人はメンタルもやられています。親もどのように接していいか分からず、 精神科に親子でかかろうかと思っています。 質問です。 1.精神科はどこでもいいですか？18歳未満はダメな所もあります。 本人は治療の意欲もなくなってきています。 親としては原因を知り治療して　ゆっくりでも希望の大学、職業に就いてほしいと思っています。 2.原因を知るためには何科にかかればいいですか？ 以上2点宜しくお願いいたします。