hcg低い妊娠継続に該当するQ&A

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ルトラール錠について

person 30代/女性 -

不妊治療中の者です。 先日専門クリニックで排卵後のチェックをし、無事に排卵されているとのことでした。(おそらく排卵後1〜3日後) ただ黄体ホルモンの数値が2しかなく、初めてルトラールを処方されました。1日3回、計10日間とのことなので、毎日8時間ごとに飲むようにしています。 本日8日目なのですが、先ほど昼の分の錠剤を噛み砕いてしまいました。急いで水で流し込んだのですが、効果はありますでしょうか? 追加で次の分の錠剤を飲んだ方がいいでしょうか? ちょうど着床の時期だと思うので、このせいで着床失敗したらと思うと不安です。 ちなみに去年の8月から2度妊娠し、5週と9週で稽留流産でした。(その間に化学流産も一度ありました) 排卵後の黄体ホルモンは今回初めて検査したので、これまでの妊娠時がどうだったかはわかりません。 ただ継続的に黄体ホルモンが低いのであれば、これが流産に繋がっている可能性は否定できないと言われました。 (今週期だめだった場合、次の生理期間中に基礎ホルモン検査をする予定です) そういった経緯もあり、黄体ホルモンが下がって、妊娠してもまた流産してしまうのではないかと不安です。

4人の医師が回答

胎児発育不全について

person 20代/女性 -

現在21w2dです。 20wで胎児発育不全と診断されました。 このまま妊娠を継続したとしても、何らかの重い障害や合併症を負ってしまう可能性が高いため、中絶を選択肢にいれて検討するようにと言われていますが、判断材料が少なく困っています。 胎児スクリーニング・心臓スクリーニングは普段妊婦健診を受けている総合病院と、セカンドオピニオンとしてこども病院の2箇所で受けています。 現時点では、母体側・胎児側に異常は見られませんでしたが、妊娠初期に胎児側にNT4.5mmと最大200bpmの頻脈があったため、先天性疾患による発育不全を強く疑われています。 羊水検査は16wで受け、染色体異常はありませんでした。 SDスコアは、それぞれの施設で計測しているため少し差がありますが、 総合病院で測ると毎回-2.6SD前後、 こども病院で測ると-3SDでした。(こども病院では1度しか測定していません) 今日(21w2d)総合病院で計測した詳しい数値は以下です。 ・BPD 46.2mm -1.45SD ・AC 131.0mm -2.33SD ・FL 24.6mm -3.21SD ・EFW 232g -2.68SD この数値から見て、全体的に小さい均衡型(先天性疾患を持っている)になるのでしょうか? この子は重度の発育不全で、育つ可能性が本当に低いのでしょうか。 エコーで見た限りの判断になるので、今後妊娠を継続したところでどうなるかは、誰にも分からないのかもしれませんが、他の先生にも、これまでのご経験を踏まえてどのような考えになるかお聞きしたく質問させていただきました。 どのようなご意見でもお聞かせいただけますと幸いです。

1人の医師が回答

凍結胚盤胞移植について

person 30代/女性 -

凍結胚盤胞移植をホルモン補充周期にてしました。現在、30歳、27歳時の受精卵です。 グレードは4AB、AHAありで移植直前は脱出胚盤胞でした。 生理2日目からエストラーナ3枚、プロギノーバを朝夕1錠ずつ。 生理15日目、夕方からウトロゲスタン 膣座薬を1日4回入れてます。 BT0 、移植前の血液検査で E2 285、P4 9.6でした。 子宮内膜は12ミリ。 1人目も体外受精、全く同じグレードで移植し妊娠、出産に至ったのですが BT0 の血液検査がE2 180、P4 20.2でした。 3年前はエストラーナの増減のみでプロギノーバはなし、 同じ膣座薬でも少し種類が変わったものと少し治療方針が個別ではなく 全体的にみんなに対して変わったようですが 今回P4が低くて落ち込んでいます。 一応、移植に関してE2 150以上、P4は7以上なら移植には問題なく P4は9以上あれば注射追加などはなく、薬は効いているので このまま同じものを継続していくだけで大丈夫とのことでした。 現在BT4になります。 P4が9.6でも十分妊娠は可能でしょうか?やはり低すぎるでしょうか? また膣座薬を1日4回、なるべく6時間おきに入れているのですが 今日はタイミングがなく、朝と昼で8時間ほど間隔があいたのですが 許容範囲でしょうか? 何時間間隔なら問題ないとかあるなら教えてください。

1人の医師が回答

妊娠継続の可能性について

person 30代/女性 -

2人目妊活中です。 体外受精で移植→陽性判定。 BT9の判定日でhcgが109.6。 1人目は同じ時期で251あったので、それに比べて数値が少し低い気もしましたが、この時期は100あれば良いとのことだったのでとりあえずは次の診察まで様子見。 そして本日BT19で受診。 胎嚢確認できましたが7.7mmとかなり小さめ。 血中hcgも伸び率が悪く、4466しかありませんでした。 先生には特に何も言われませんでしたが、前回妊娠時より明らかに胎嚢も小さく、hcgの値も低い気がしています。 上記内容を踏まえて、率直に継続率はどのぐらいあると思われますか? ある程度の覚悟はしているので、厳しめに判断していただいても構いません。 ちなみに関係あるかはわかりませんが、1人目の産後すぐに胎盤ポリープが発覚し、子宮動脈塞栓術を行っています。(約1年前) 手術によって妊娠率が悪くなるかも?と説明を受けていましたが、今回移植1回目でありがたいことに陽性判定をいただきました。 ただ手術したことによって以前より育ちづらくなっているのでは?と少し心配しています。 いろんな先生の見解を聞きたいです。よろしくお願いします。 また、エコーをよく見ると胎嚢の中に白い線のような物が見えるのですが、これは卵黄嚢ではないですよね? 特に先生からは何も言われなかったのですが、自宅に帰って貰ったエコーをよく見たら白い影があったので気になりました。 ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

胎児NT8〜9mm どうすれば少しでも安心できるのでしょうか?

person 30代/女性 -

現在妊娠14週の今年31歳になるものです。 主人が過去の鼠蹊ヘルニアの手術で精管が塞がったこともあり、顕微授精で妊娠しました。 11〜13週にかけてNTが8〜9mmあると指摘されました(NT計測資格のある先生に診てもらいました)。 不快に思われる方もいらっしゃるかもしれませんが、夫婦で沢山話し合って赤ちゃんに障害がある場合は今回は諦めようと決めています。 ・初期胎児ドックはNT以外問題なし。  (お腹周りも少し浮腫が見られた) ・NIPT検査陰性。 今後はターナー症候群なども心配であることから羊水検査を予定しております。 もしも、羊水検査も問題なかった場合は中期胎児ドックで中絶するか妊娠を継続するか判断するしかないのかなと思っております。 ネットで何度調べてもNTが厚すぎると出産しても心疾患があったりと殆ど良い情報がでてきません。。。 先生からはあとは夫婦で決めて下さいと言われておりますが、何を持って安心して妊娠を継続すればいいのかわからなくなっています。 お腹で頑張って生きようしている子を産みたい気持ちと、反対に中絶も考えてしまっていたり、私達夫婦はなんて冷たい人間なんだろうと毎日自分達を責めてしまいます。 1.やはりNTがここまで厚いと何かしらの異常を持って生まれてくる可能性は高いのでしょうか? 2.21週以降に突然異常が発覚する可能性は高いのでしょうか? 3.染色体以外の検査で他に何かした方が良い検査はありますでしょうか? 4.NTがここまで厚くても無事に出産して、その後も問題なく育っている方もいらっしゃるのでしょうか?確率は極めて低いのでしょうか? 覚悟はしているつもりでしたが、いざ自分がこのような状況になると不安でいっぱいになっています。 ご不快も思われる方がいらっしゃったら申し訳ございませんが、どうかご意見頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

妊娠19週で完全破水。入院一週間になります。

person 30代/女性 - 解決済み

2020.12.31朝からずっと断続的な腹痛が続き2021.1/1 午前中に19w3dで突然大量に破水。 救急車にて最寄りの周産期センターに搬送されるも、原因不明の完全破水で状況は非常に厳しい、妊娠を継続するか、諦めるか夫婦で決めてと伝えられる。 出産予定の産院にて1/1夜から入院開始。張りどめと抗生剤の点滴を続け早6日。 今日で20w1dとなりました。心拍はまだ取れてる状況です。羊水は全然見えません。 入院時 1/1CRP1.91/WBC14.2 1/4CRP3.97/WBC14.2 1/5CRP4.90/WBC14.5 1/6CRP5.46/WBC13.2 と、炎症数値が上がってきてしまっているため、現在入院中の病院の方針、担当医からは先のことを考えて取り返しのつかないことになる前に決断をすることを進める。妊娠を継続することは進められないと言われてしまうまで来ました。 沢山考えてくれた結果、 主人は母体を優先に考えて欲しい、 大変残念だけど今回は諦めようと最初の方から主張しております。 確かに生まれてこれる可能性が非常に低く、奇跡的に生まれてこれても重い障害が残る可能性の方が高く、生まれてきても可哀想なのではないか?私にサポートが努められるか?という心情に加え、次の妊娠の為にも諦める選択も大切で重要だと思います。 しかしながらこのご時世で付き添いもできず、苦しながらもまだ生のある子を1人で人工的に出産し、看取ると言うことを私1人で乗り越えられる気がしません。 決めるのは私達夫婦である事は承知しておりますが、具体的な多方面の可能性を客観的にお教え頂けると幸いです。

2人の医師が回答

生理予定日1週間を過ぎても陽性反応が薄い場合

person 30代/女性 -

初めて相談させていただきます。 排卵日が9/23-24(基礎体温と卵胞チェックで判断しています)で、生理予定日が10/8(通常高温期14日目)でした。 生理予定日を越えて生理もなく体調にも変化があったので10/12(高温期18日目)に市販の(生理予定日1週間後から使用できる)妊娠検査薬を使用したところ、非常に薄い判定線が確認できたので主治医の診療を受けました。診療所では同じく尿検査を行い、そこでも非常に薄く反応していることが確認され、1週間後にまた受診することになっています。 本日高温期21日目で、生理予定日1週間後になりますので、先に使用したものと同じ市販の検査薬を改めて試しましたが、10/12と比べわずかに濃くなっているものの相変わらず非常に薄い判定線(終了線と比べると1/3くらいの薄さ)しか確認できませんでした。 お伺いしたい点は、現時点(高温期21日目)でこのように非常に薄い反応しか見られない場合でも問題はないのかということです。生理予定日1週間を超えた時点でHCG値が低い場合でも後々追いついて正常に妊娠が継続できる方々は多いのでしょうか。それとも、現時点でくっきりとした判定線が確認できるHCGレベルでないと妊娠の継続は難しいと考えられますでしょうか。いろいろな例外もあり一概にはご判断いただけないと思いますが、先生方の一般論としてご教授いただければと思いました。 次回の診療を待てば良いのですが、いろいろと考えてしまうので、ご意見をいただけれれば幸いです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

5週目0日で基礎体温が低温期まで下がった

person 20代/女性 -

こんにちは。 妊活中の者で、今日で生理予定日から1週間経ちました。 アプリ上だと5週目0日です。 フライングで数回妊娠検査薬を試してしまったのですが、陽性反応が出ています。 症状は下腹部の痛みが少しと、胸の張りが少しだけあります。 毎日基礎体温を測ってるのですが、排卵日以降高温期が17日ほど続いていましたが、今朝測ったところ、低温期の体温(36.3度)まで一気に下がってしまいました。 昨日までは36.9度あたりをウロウロしていたので、いきなりの体温降下に不安の気持ちがあります。 布団やパジャマを変えたわけではありません。測る時間もさほど変わらずです。 起きた時は汗はかいておらずすぐに測りました。 高温期の平均体温は36.7〜37度 低温期の平均体温は36.1〜36.5度です。 3ヶ月前も化学流産を経験しており、同じ思いをするのは嫌です。 明日以降体温が高温期まで上がれば問題ないのかもしれませんが、測るのが怖いです。 今回も化学流産になってしまったらどうしようと不安な気持ちが大きくなってしまったのですが、基礎体温で精神的に不安定になるくらいなら、基礎体温はもう測らなくても良いでしょうか? 体温確認後に妊娠検査薬も試したら今までで1番濃く反応しました。 妊娠検査薬で濃く反応しても基礎体温が低くなると、妊娠継続は難しいでしょうか? お答えいただけると嬉しいです。

1人の医師が回答

妊娠8週多量出血(胎嚢未確認)

person 20代/女性 -

以前こちらで質問させていただいたのですが7週目でまだ滞納が確認できず子宮外もしくは流産の疑いで1週間後に来てと診断されました。 それから1週間経たずに多量の出血があったので受診してきました。 色は初日は赤黒く多量で生理2日目?それより多い?くらいでした。それから今日で3日ほど続いていますが量は一日ナプキンを変えずに足りる程度、色は生理くらいの赤さです。現在計算すると8週目なのですが昨日受診したところ胎嚢?なのかな?小さい黒いの見えるねと言われ腹痛はあまりなかったので(生理痛より軽いくらい)子宮外妊娠の可能性は低いかな、流産かもね1週間後にまた来てくださいと言われました。 その際に流産予防の薬と子宮収縮の薬、止血の薬を出しておきますと言われて貰ったのですが調べたところ子宮収縮の薬は妊娠の可能性がある人は飲まない方がいいと書かれていたのですがまだ流産と完璧に診断された訳ではなくて淡々と話が進んだのでよく分かっていないのですか大丈夫なのでしょうか?? このような状況ですともう妊娠継続は難しいですか?? ちなみに処方された薬はダクチラン、カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム、トラネキサム酸の3つです。 以前の質問にも書いたのですが子宮外妊娠を前回にしているので不安で仕方ないです。 長文になってしまいましたがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

前期破水は繰り返すのか

person 20代/女性 - 解決済み

26歳女です。昨年、前期破水により妊娠継続が困難になり、21週6日で選択的中期中絶を行いました。妊活を始めて授かった子で、待ち望んでいた妊娠でした。つわりはひどかったですが、経過も順調で特に気になることは言われていませんでしたが、18週あたりで羊水が少なめと言われ、おりもの検査を受けてもなにもなく、破水検査を受けても問題ない状態が続きましたが、大きな病院で羊水注入を行い、漏れてくることがないか検査したところ破水がわかり、それからすぐに手術を受けることになりました。現在、手術から3ヶ月経とうとしていて、医師から許可が出たので次の生理が来たら再び妊活を始めたいと思っています。ここで伺いたいのですが、クリニックから大きな病院まで3つ病院へかかりましたが最後まで破水はわからず、おりものや血液検査からも感染症の疑いはありませんでした。大きな原因と言われる妊娠中の性交渉も一度もありませんでした。いまだに何がいけなかったのか、また繰り返さないか不安で仕方がありません。(担当医からは繰り返す可能性は低いと言われました。)こういった場合、前期破水を繰り返すケースもあるのでしょうか?また、繰り返すなら何%程の確率でしょうか?また、つわりによる嘔吐や下痢が破水の原因となることもあるのでしょうか?また、妊娠中期に入ってから生理痛のようなものも訴えていましたが何か関係があったのでしょうか?  ご回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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