低血圧症に該当するQ&A

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べし先生お願いします。脳の障害について。

person 30代/女性 -

25週で946グラムの超低体重出生児の男の子を出産し、現在32週になります。28週の時にMRCNSに感染、重症肺炎、敗血症を起こしました。酸素100%でSPO2が60%後半から70%の状態が2、3日程続きました。脳エコーでは今のところ異常はなく、「赤ちゃんは低酸素に強いから大丈夫。」とのことでした。現在感染は沈静化しました。 肺炎と同時に晩期循環不全も起こし、28週からステロイドを内服。徐々に減量していったところ、再度尿量低下、血圧低下を起こし、ソルコーテフを大量投与しました。イノドブを使用するも、尿量、血圧が不安定で再度ソルコーテフを大量投与し、やっと血圧と尿量が安定しました。完全にステロイド依存の状態で、現在ソルコーテフ7.5mg×3を投与し、長期にステロイドを投与していく予定とのことでした。ステロイドの副作用が怖く、今後どうなるのか不安です。医師に聞いても、ステロイドが足りないのだから仕方がないとのことで、詳しい副作用の説明がありません。脳にどのように影響するのか、低酸素脳症、PVL、脳性麻痺なども気になります。MRIを撮らなければ詳しくは分からないとは思いますが、脳の障害が出る可能性は高いですか?

1人の医師が回答

起立性低血圧による目眩、ふらつきについて

person 70代以上/女性 -

86歳の母について、10年くらい前から、目眩やふらつきがあり、昨年循環器の主治医の診断により、洞不全症候群で、ペースメーカーを入れました。 ペースメーカーを入れる前までは、徐脈による目眩、ふらつき、場合により失神と理解していましたが、ペースメーカーを入れた後、半年以上経った今も、目眩やふらつきがあります。 先日、耳鼻科で見てもらいましたが異常無し。 循環器の主治医は、自律神経の問題として、特段対処はしてくれません。 目眩が発生するタイミングは、寝ている時は、全く起らず、起立時、または、起立が長時間(30分以上)経つと発生することから、起立性低血圧によるめまいではないかと考えています。 血圧は、朝だけ高く150-80程度で、日中になると、100-60くらいに下がります。 また、目眩は、日中に起こります。 ついては、この起立性低血圧は、どのように対処すればよいのでしょうか? 日常生活で散歩も出来なくなってきており、このままでは、寝たきりになるのでは、と危惧しています。 なお、服用している薬は、エリキュース、カルベジロール2.5ミリ(狭心症の疑い)です。他にもマグミットやアリナミンは飲んでいます。 よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

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