膀胱癌に該当するQ&A

こんばんは。 9月2日夕方頃に左のお臍の横が痛く寝たら治るだろうと寝ましたがどんどん痛くなって行き救急へ行きました。 採血と8月後半に初めて膀胱炎になっていたので検尿をしました。 炎症などなにもなく理由はわからずアセトアミノフェン1錠で治りました。 その際の採血で去年12月に腸炎になった時までは基準値だったヘモグロビンなどが少し低いことが気になり逆流性食道炎のかかりつけ医に貧血の採血をお願いしました。 ヘモグロビン10.5 基準値12.0〜18.0 ヘマクリット32.3 基準値36.0〜56.0 MCV77.1 基準値80.0〜100.0 PCT0.07 基準値0.10〜1.0 MPV3.8 基準値5.0〜10.0 と少し貧血で救急の時より0.5程数値も下がっていたため鉄欠乏性貧血だろうとクエン酸第一鉄Naを寝る前に1錠処方されました。 ちなみに消化器や子宮、卵巣の検査は 2019.9 大腸内視鏡 切除不能良性ポリープのみで異常なし 2020.2 PETCT 卵巣が光っていたが排卵の生理的集積とのことで異常なし 2021.4 子宮頸癌異常なし、卵巣も経膣エコー異常なし(子宮体癌も1.2年前に組織診異常なし) 2021.7.30 胃カメラ逆流性食道炎グレードM 胃底腺ポリープ2つ異常なし 生理は8〜10日程あり最後の2.3日はおりものに血が混じる程度ですが生理が原因なのでしょうか？ 量は普通、痛みもそんなにですがたまにレバーのようなものは出ます。 鉄剤は飲んだ瞬間は気持ち悪いですが寝れば忘れるので副作用はなく飲めています。 毎日眠くて仕方なかったのが全然眠くなく貧血の症状だったのかと鉄剤を飲んでからはすごく調子がいいです。 1ヶ月後の病院では再度採血はするのでしょうか？ また鉄剤はどのくらいの期間飲むのが普通でしょうか？

１ヶ月前にも苦みが強くなったのですが数日経つと気にならない程度になったので、薬も飲まず様子をみていましたが、三日前からまた苦味が強くなりました。前回は夜中に起きた時より強く感じましたが、今回は夜中も日中も苦く、特にマスクで口が乾燥するとより強く苦味を感じます。潤っている時はそこまで強くないのですが、、、１ヶ月前にひどくなり、一旦治まり、またここ数日の苦味です。 毎年胃カメラでは軽い逆流性食道炎があり、今年２月の胃カメラでも言われ、１ヶ月前のの耳鼻科でのカメラでも逆流性を指摘されました。 ひどくはないですが、ドライマウスがあり、シェーグレンの抗体や抗核抗体はでなかったのですが、そうかもしれないし46歳なので年齢的なものかもしれないと言われています。 ただ、これまで、こんなに苦みを感じたことはないので、糖尿病や胃ガンではないか不安です。 体重53キロ、身長156センチ、血圧も正常値で飲酒喫煙はなく、６月に膀胱炎をやったことから、泌尿器科で腎臓のエコーや血液検査をうけ異常はなく、夏にめまいがあったので8月31日に血液検査を受けましたが腎臓、肝臓、血糖値、甲状腺、心臓等特に異常値はありませんでした。そして１ヶ月前の血液検査では、肝臓や腎臓の数値に異常はありませんでした。 そこでなのですが、 1.糖尿は３ヶ月前の血液検査では血糖値は異常なかったのですが、この苦味が糖尿病である可能性はありますか？３ヶ月前ではわかりませんか？ 2. ２ヶ月前にめまいから、脳のMRIはうけているのですが、脳梗塞やら、脳が原因という可能性もありますか？ 3　昨年の胃カメラから１０カ月経つのですが、今までこんなことはなかったので胃ガンや逆流性食道炎から食道がんになっていて苦みを感じるのではと心配なのですが、その可能性もありますか？よろしくお願いいたします。

46歳の女性です。月経過多(断続的に半年以上)で受診し、MRIで子宮内膜肥大、内診時に子宮入り口のポリープ（良性）除去、同時に取った内膜組織の検査で悪性腫瘍と判明しました。PET-CTでは子宮が内側から光っており、それ以外（頭・腎臓・膀胱以外）に光る部分は見られない（子宮頸部も光っていない）ので、今のところ転移はなく、子宮内においてもおそらく初期の状態だと思われるということでした。 標準治療では子宮・卵巣卵管全摘に加え、リンパ節も郭清するとのことでしたが、「術後のQOLを鑑みて、リンパ節郭清（や術後検査のための部分除去）をせず、子宮と卵巣卵管の摘出のみにしてほしい」とお願いしたところ、「標準治療にはそれなりの意味がある。リンパ節に転移があるか術後も詳しい状況審査ができず、再発のリスクも上がるということを重々承知の上での決断ならば」と認めて下さいました。 子宮近くのリンパ節に（PET-CTでは映らないような）転移があった場合、全身に回ってしまうこと、そうなると治療が難しくなることも想像できるのですが、今の状態であれば、今後の生活の中でリンパ浮腫のリスクやリンパの流れを滞らせることによる免疫機能の低下を避けたい、手術はできるだけ最小限の範囲にとどめておきたいと願ってこのような形を選んでいます。身近に同様の手術で10年以上予後の良い家族がおり、それでも大丈夫だと思いがちなのですが、個人差があることも承知しています。 そこでお聞きしたいのは、お医者さま方のご経験や実感から、「初期（おそらくはステージ１）の子宮内膜癌でリンパ節を温存した場合、実際にどのくらいの方が再発される／されないと感じられているか」ということです。もしくは、ご家族の方が私と同様の意向を強く持った場合、認められるか反対されるかという視点でも参考になります。 どうぞよろしくお願いします。

3週間ほど前に頻尿(10分おきにトイレ、排尿痛は尿道がほんの少しちりっとする程度)になり、残尿感、たまにちくりとした下腹の痛みがあり、それ以降、腹の痛みはほとんど落ち着きましたが15分程度するとまた尿意が込み上げてくる状況です。 ちょうど不正出血～生理？が長くちょっと続いたのと同じタイミングだったので、婦人科へ行ったところ多嚢胞性卵巣と診断されました。頻尿については便秘でもなるからね～とのことでしたが、便秘はありません。婦人科へはがん検診含めこの1年で3回ほど行っております。 膀胱炎には何度かなったことがあり、いつもの酷い排尿痛がないのでおかしいなと思いながらかかりつけの内科にも行きました。尿検査の結果、首をかしげながらとりあえずグレースビットを7日間処方され、現在5日目ですがまだよくなりません。 毎回の尿を測ってみると、1時間～2時間程度で70～100mlくらいです。夜間にも1、2度目覚めてしまいます。ストレッチ、お風呂の最中は、多少尿意が紛れる気がします。 その他の症状として、以前からガスが良く出たり、S状結腸に炎症があったことがあります。 ストレスの自覚はあり、運動不足やお菓子を食べてしまっていて、口が乾いたりもしてきたので糖尿だったらどうしようといった不安も出てきてますます、という負のループです…。 昨年12月に健康診断、今年4月に泌尿器科で尿、血液検査、腹部エコーをしていますが特に異常はありませんでした。 症状には波があり、一度は外出時もトイレに行かなくて済むくらいだったのですが、今はむずむずとしてきて、夜の頻尿もここ1週間のものです。周期的なものなのか、ちょうどまた不正出血が始まりました。 これらは緊急性がありますでしょうか、また婦人科や泌尿器科へかかるべきでしょうか。夜にぐっすり寝つけないのがつらいのです。

1月の下旬に寝間着に血がついた後を確認しました。 自慰をした翌日か翌々日でした。 その後、尿が普段より黄色いことが多くなりました。 その際は性器周辺に皮膚炎もあることから、こちらの出血の可能性もあるので様子を見ることにしました。 自慰はそれから1～2ヶ月程度なかったのですが、1～2ヶ月後に自慰した際に同様後がついた後を確認しました。 病院で診察してもらおうと思ったのですが、時間が取れず昨日ようやく時間が取れて診察してもらいました。 泌尿器科で診察していただいたのですが（自慰の後であったことは告げませんでした）、がんの可能性がある、危ない、といったことを言われ、診察当日は尿検査、来週膀胱のエコーを見るので尿をためてから来院するよう言われました。 どのような病気の可能性があるのか教えていたただけないでしょうか。 上記以外には以下の症状もあります。 ・2週間くらい前から背中（左肩甲骨の裏あたり）と、一昨日から腰の痛みが強くなっています。尿酸値やコレステロール値が高いため運動するよう言われ、毎日筋力トレーニングをしていましたが、これをするとすぐにこのような痛みが出るようになりました。 ・1昨年の勤務先の健康診断のオプション検査である腫瘍マーカーの検査でSCC抗原が1.8、ペプシ１が54.7で念のため医療機関を受診するよう言われたことがあります。検査の結果以上はなく、経過観察となりました。昨年同様の検査では以上はありませんでした。 ・恒常的な睡眠不足がひどく、1日に平均4時間弱しか寝ていません。睡眠時無呼吸症候群の症状もあり、睡眠時はCPAPを装着して定期的に通院して診察を受けています。 ・昨年の夏に尿管結石で入院しております。現在は完治して経過観察中です。

朝一番にする尿が泡立ちます。その泡は5分以上経っても消えません。尿の色は普通だと思います。やや白く濁ってるかもしれません。臭いはとくに気になりませんが、アンモニア臭って感じだと思います。日中の尿はやや泡立つ時もありますが、朝一程ではないです。夜の尿は全く泡立ちません。10ヶ月前位からこの症状が出て、薬局で検査紙を買って朝一で何度も検査しましたが、糖、血は全く問題なくて、蛋白が+1です。泌尿器科でも尿検査をし、超音波エコー検査をしまして、前立腺、膀胱、腎臓を検査しましたが、全く異常なしです。先生は蛋白が+-2以上になったら来て下さいと言ってました。が、10ヶ月以上前までは朝一の尿は全く泡立たなかったです。血液検査は2年位前に受けましたが全く異常なしです。言えます事は、射精後にすぐに小便をする癖をつけてからこの様な症状が出てきました。1ヶ月位、射精するのをやめたりもしましたが、朝一の尿の泡立ちは変わりませんでした。先日試しに、朝一で射精してすぐに小便をしたら全く泡立ちませんでした。射精は12歳の頃からほぼ毎日してます。多い時で日に8回とか。睡眠時間は7時間位、野菜中心のバランスの良い食事を心がけてます。仕事は立ち仕事、接客業を15年位続けてます。 1 射精のしすぎはよくないですか？ 2 射精しなさすぎはよくないですか？前立腺がんの原因と関係しますか？ 3 どの位のペースでの射精ならば大丈夫ですか？ 4 朝一の尿の泡立ちの原因、わかりますか？ 5 夜に甘い物の摂りすぎは関係しますか？ 6 精液が漏れ出ていて、尿が泡立つ事はあるのでしょうか？ 7 射精後すぐに小便はやはりよくないですか？ 沢山の質問をすみません、改善方法を知りたいですので、宜しくお願いします。

5日前(火)から膣の入り口にヒリヒリ痛みがあり排尿痛もあるため、 3日前(木)婦人科2軒を受診しました。 痛みの出る3日前(土)に夫婦生活がありましたが3日間は無症状でした。 職場近くの1つ目のクリニックでは細菌性膣炎の診断で細菌検査して頂きました。 結果はまだです。膣内の炎症と小陰唇の外側に炎症があり赤いとのことでした。 しかし、夕方どうしてもかかりつけの先生に相談したくなり、2軒目のクリニックも受診したところ、 小陰唇にぽつっと傷みたいなものがあるため、ヘルペスの初期かも、もしヘルペスならば、もっと重症になってくるからそうなったら再受診。と言われました。 最初の受診から2日後の本日も一応受診しましたが、悪化してないとのことでした。 現在はゲンタシン軟膏とロキソニンのみです。 症状は数日前から卵白のようなおりものに血が少々混ざったものが出ます。(子宮卵巣は問題なしです。癌検査もしたばかりです) 排尿痛があります。➡尿検査で膀胱炎ではないと言われました。ロキソニンで軽減してます 痛みはトイレのあとや触れたときに痛いですが、なにもしていなければ痛みはありません。薬なしだと排尿時や歩く座るも下着が擦れただけで痛いです。 小陰唇の外側が赤いようです。ピリピリはありません。 質問は 1ヘルペス以外の細菌膣炎や外陰炎でもこのような症状が出ることがありますか？性交渉後3日経ってから、痛みだすのも普通でしょうか？ 2ヘルペスだとすると、20年、夫以外との性交渉ありません。 それ以前から持っていた可能性はあるのでしょうか？ 夫は症状もなく、心当たりもないと言っています。 どちらにせよ、夫婦生活の3日後からなので、今回の炎症はやはりそれがきっかけだったのではと思うのですが。 痛みは引かないし不安です。 アドバイスお願い致します。

8月4日にPSA590、T3bN0M0グリーソンスコア4+4の前立腺癌について一度相談させていただいたものです。県立がんセンターに車で片道一時間半かけて通っています。 治療を始めて三か月ですが、セカンドオピニオンを受ける方法を質問させていただきました。 本日三回目検査との診断を受けましたが、MAB療法の結果PSAは5月590→6月390→7月15.7→8月27日0.064と順調に推移しています、 ・今後腫瘍が小さくなった場合に根治療法が可能になるのか？ ・ホットフラッシュが頻繁で辛い ・3月から排尿後に下腹部の違和感がある ・前立腺か膀胱にに炎症が起きているのでは？ など幾つか質問を用意していたのですが、『他にも患者が沢山いるので手短に』と言われ『そういう症状は原因が分からない事が多いです、それは医者にもわからない事ですよね』と言われて質問を続けられる雰囲気ではありませんでした。 同席していた妻も「医者があれを言ってはいけないのでは」と不信感を口にしていました。 前回の診察時も事務的な対応を感じてはいましたが、確かに血液検査と結果を通知されるだけならば、車で一時間半かけてガンセンターに通わなくても近所にある総合病院の泌尿器科で同じ治療を受けても良いのでは？と思い始めています。 病院の規模による設備や対応能力の違いなどは分かりませんが、『セカンドオピニオンなどを使って別の病院で診察を受けることも考慮すべきなのでは？』と妻にも言われ始めており迷っています。 セカンドオピニオンは、自分で別の病院を探し事情を説明して診断をお願いするのでしょうか？　現在の先生に説明して（言い難い気もします）病院を紹介してもらうのか？　かかりつけのクリニックの先生に相談すべきなのかと混乱しています。 何かアドバイスを頂ければと思いました。 どうぞ宜しくお願いいたします。

１７年前子宮頚部腺がんの広汎子宮全摘出術の５年後から左足にリンパ浮腫を発症している５０代女性です。今年の８月末に不正出血から膀胱炎→蜂窩織炎になり、フロモックスが効かず、３日目からクラビットを８日間服用して、やっと普通の生活がなんとかできるようになりました。２年程前の６月にもそうでしたが、今回はクラビットを止めてからこの１か月くらい、ずっと左足（リンパ浮腫患肢）の親指の付け根が痛いことに気がつきました。歩くとよけい痛いです。元々、こちらだけ外反母趾の傾向はあります。付け根の骨が横に少し出ています。普段は弾性ストッキング着用です。 年に数回、更年期外来で血液検査をするのですが、今年６月初旬の腎機能の尿素窒素18、クレアチニン0.82、尿酸6.9でした。９月初旬の尿素窒素16、クレアチニン0.74、尿酸5.9でした。この４年くらいの間に蜂窩織炎６回、腎盂腎炎１回起こしています。蜂窩織炎の時１度入院していますが、後は服薬のみで、治癒させています。確かにここ数年、水分は多めに摂るようにしているものの、尿の色が薄かったり、今まで尿意がなかったのが、夜中に起きるようになっています。これは加齢でしょうけど。 足の親指の付け根の痛みが外反母趾によるものか、あるいは腎機能が落ちて尿酸値が高くなり痛風の一歩手前の痛みなのかがわかりません。亡くなった父が生前２度痛風で歩けなくなり負ぶわれて病院に行っていました。父はアルコールも飲んでいましたが、私はここ10年お酒は全く飲みません。が、遺伝はあるでしょうか？ 外反母趾だったら整形外科、痛風の手前の痛み（そういうものがあるのなら）だったら泌尿器科でしょうか？ まず、掛かり付けの内科の先生に診てもらえばわかりますか？

先月から膀胱ガンについて何度もご相談させて頂いているものです。たくさんの先生方にご回答頂きありがとうございます。今回の相談ですが、分かっているつもりなのですがどうしても不安で仕方ありません。手術がやっと来週の金曜日にまで迫ってきました。でも、私にとってまだ１週間以上もある！と、待っているいちにちいちにちがとても長いです。 実は今朝起床直ぐ排尿したところ便器が真っ赤に成るくらいの血尿が出ました。夕べの寝る前に排尿した時は尿が出終わる時に少し痛みもありました。普段痛みは無いです。3日か4日前にも血尿がわりと多めに出ました。腫瘍があるから仕方ない！と思いながら、今朝は真っ赤だったので凄く心臓がドキドキしました。ステージ1でも、便器に真っ赤に溜まるほどの血尿は出ますか？ここに来て、お腹の張やシクシクする感じ、排尿時の痛み、血尿の多さ等少し気になります。 癌が進んでいるのでしょうか？例えばですが、見付かった時はステージ1でも、手術日迄にステージ2になってしまっていたらガン細胞がそれだけ深くなっていると言うことですよね。ガン細胞が取りきれなく残る心配もありますよね？執刀していただけるのは主治医ではないようですがそれも心配です。勿論先生を信じています。 補足になりますが、去年の11月に人間ドックを受けた際に尿検査2+でしたが尿検査はいつも潜血で指摘されていたため、再検査を受けるつもりが会社をお休み頂いた日に生理に当たってしまいズルズルしているうちに先月の血尿に至り病院を受診しました。もし、その時の潜血でさいけんさをしていたら腫瘍が見付かっていたかはわかりませんが、それがサインだとしたらだいぶ進んでいると言うことですか？大きさは2センチと言われました。大きさ的には大きいですか？宜しくお願いします。